問(wèn)腎小球腎炎如何不疼
病情描述:
腎小球腎炎如何不疼
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎小球腎炎,一般可以在醫(yī)師指導(dǎo)下正確使用頭孢拉定,布洛芬,以及諾氟沙星這類藥物治療,可以減輕疼痛癥狀。腎小球腎炎是常見(jiàn)疾病,患病后需要正確使用青霉素類藥物抗炎治療。
意見(jiàn)建議:
患有腎小球腎炎,在平時(shí)生活中應(yīng)當(dāng)多運(yùn)動(dòng),規(guī)律作息,保持輸尿尿管通暢,積極預(yù)防腎功能不全,在平時(shí)生活中,要規(guī)律作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或者勞累過(guò)度。
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腎小球腎炎如何確診腎小球腎炎如何確診,我們臨床上腎小球腎炎確診的話,最基本的是要做尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)里面,有異常的表現(xiàn),比如說(shuō)有蛋白尿增多,或者是尿里面紅細(xì)胞增多,都提示病人可能患有腎小球腎炎,發(fā)現(xiàn)了尿檢的異常以后,還要進(jìn)一步給病人做其他的檢查,比如說(shuō)針對(duì)尿紅細(xì)胞多的病人,我們還要查尿相差,來(lái)判斷紅細(xì)胞的來(lái)源。如果要是變形血尿的話,就提示是腎小球來(lái)源的血尿,就是腎炎明確的提示。如果要是病人蛋白尿比較多的話,我們還要進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量,其他根據(jù)腎小球腎炎的,不同的病因,我們還會(huì)查一些血相關(guān)的化驗(yàn),比如說(shuō)腎功能、免疫球蛋白,還有自身抗體等等。01:13
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腎小球腎炎如何治療腎小球腎炎的治療,分為幾大部分:第一部分,是一般性的治療。一般的腎炎,如果病人要是有高血壓和水腫的表現(xiàn),要給病人對(duì)癥治療,比如利尿消腫,如果有高血壓的話,要用降壓藥及時(shí)控制血壓。其次是根據(jù)他的一些臨床化驗(yàn),比如病人蛋白尿比較多的話,會(huì)給一些針對(duì)蛋白尿的藥物,包括中藥和西藥。西藥主要就是我們最常用的,RAS系統(tǒng)抑制劑,它是有明確可以降尿蛋白的作用,在病人血壓可以耐受的情況下,我們通常都要加這類藥物。其次還有一些,比如黃葵膠囊、腎炎四味膠囊等等這些中成藥,也有輔助幫助控制蛋白尿和血尿的作用。我們會(huì)在病人可以接受的情況下,在西藥的同時(shí)輔助用一些中成藥,最主要的病因治療,就是需要根據(jù)病人的病理檢查,病理診斷的結(jié)果。對(duì)于一般24小時(shí)尿蛋白,超過(guò)1.5克的腎炎,通常都會(huì)建議病人做一個(gè)腎活檢。腎活檢能夠幫助病人,進(jìn)一步確診確定腎炎的類型,根據(jù)不同的類型,給病人進(jìn)行針對(duì)性的治療,有的病理類型是需要用到激素,免疫抑制劑等等這些藥物的。01:53
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腎小球腎炎如何控制所謂的腎小球腎炎,只是因?yàn)槊庖咝缘囊蛩鼗蛘呤谴x的因素等等各種原因損害到腎小球。而腎小球就是一團(tuán)毛細(xì)血管,從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)就是因?yàn)楦鞣N原因損害到腎臟內(nèi)的小血管。腎小球腎炎的治療需要針對(duì)病因進(jìn)行治療,比如說(shuō)有些患者是因?yàn)樘悄虿∫鸬?,則需要控制患者的血糖、血壓、血脂這些代謝性的指標(biāo)。如果患者是多發(fā)性骨髓瘤引起,可能需要進(jìn)行化療,因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。大多數(shù)的腎小球腎炎還是原發(fā)性的腎小球腎炎,原發(fā)性的腎小球腎炎與免疫功能紊亂有關(guān)系,紊亂的免疫系統(tǒng)攻擊了腎小球的毛細(xì)血管,造成患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的情況,后期可能會(huì)造成患者出現(xiàn)腎功能衰竭。對(duì)于這樣的病情,如果患者腎功能還處于早期的損害狀態(tài)或者是或者說(shuō)腎功能還正常,腎小球腎炎患者往往就需要使用激素來(lái)抑制腎小球類的炎癥了。如果患者腎功能已經(jīng)損害很嚴(yán)重,比如說(shuō)血清肌酐已經(jīng)超過(guò)了256μmol/L,則主要以治療腎衰竭的并發(fā)癥為主。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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如何排除腎小球腎炎1、除外泌尿道炎癥所致血尿伴蛋白尿:泌尿道的一般感染或結(jié)核感染后,其炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致血尿和蛋白尿。但一般均伴有白細(xì)胞尿,有典型的尿道刺激癥,尿多次細(xì)菌培養(yǎng)可得到陽(yáng)性結(jié)果。原中紅細(xì)胞形態(tài)多為單一型。2、除外繼發(fā)性和遺傳性腎小球疾?。豪^發(fā)性腎小球疾病除有無(wú)癥狀性血尿、蛋白尿外,一般都有其他各自基礎(chǔ)疾病的表現(xiàn)。3、對(duì)無(wú)癥狀性血尿的診斷主要依據(jù)排它法:對(duì)于尿紅細(xì)胞形態(tài)異常、容積變小的青少年患者首先應(yīng)懷疑腎小球疾病,但需除外各種繼發(fā)性腎小球疾病。幼兒要除外特發(fā)性高尿鈣癥。青年運(yùn)動(dòng)員應(yīng)注意血尿與劇烈運(yùn)動(dòng)的關(guān)系,排除“慢跑運(yùn)動(dòng)員腎炎”。育齡期婦女有服用含雌激素避孕藥史者,應(yīng)除外腰痛一血尿綜合征。老年患者要注意除外外科性血尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
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腎小球腎炎疼么病情分析:腎小球腎炎患者是否疼痛及病變性質(zhì)密切相關(guān)。急性腎小球腎炎和急進(jìn)性腎小球腎炎可出現(xiàn)腎區(qū)疼痛,多與急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致腎臟體積增大,腎被膜受到牽拉有關(guān)。慢性腎小球腎炎多數(shù)患者無(wú)明顯疼痛,也有部分患者可出現(xiàn)腰部酸痛。意見(jiàn)建議:腎小球腎炎患者在急性期應(yīng)注意臥床休息,監(jiān)測(cè)尿量及血壓的變化,同時(shí)積極的給予對(duì)癥支持治療,包括降壓、利尿消腫等,必要時(shí)可行腎臟替代治療。
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如何檢查腎小球腎炎病情分析:腎小球腎炎的患者可以進(jìn)行尿常規(guī)以及血常規(guī)以及腎功能的檢查,同時(shí)觀察是否有水腫以及血壓升高等表現(xiàn)來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議:患者要去正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科人根據(jù)檢查的結(jié)果,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。同時(shí)患者要低鹽低脂飲食,同時(shí)避免辛辣刺激,油膩煎炸類以及腌制類和生冷硬的食物。適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物,同時(shí)戒煙戒酒,避免過(guò)于熬夜,勞累。保持愉悅的心態(tài)和適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)。
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腎小球腎炎如何飲食飲食原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素、低磷、低脂、易消化、清淡飲食。有高血壓、高度水腫或心衰的病人,應(yīng)當(dāng)限制食鹽的攝入,并限制水的攝入。鹽宜1至2克每天,禁止吃腌制食物和重口味的調(diào)料品,水的攝入,以前一天的尿量加500毫升為宜,總量不超過(guò)1000毫升。腎功能正常,而尿蛋白多時(shí),宜射入優(yōu)質(zhì)蛋白1至1.2
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急性腎小球腎炎如何檢查·急性腎小球腎炎治療主要以休息和對(duì)癥治療為主,可以做血常規(guī)檢查,尿常規(guī)檢查,血沉檢測(cè),B超檢查,腎臟穿刺檢查等來(lái)確診本病。在急性腎小球腎炎確診之后,一定要及時(shí)的治療,若治療不及時(shí),可能會(huì)并發(fā)肺水腫,心力衰竭,急性腎衰竭等,也可能直接影響泌尿系