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• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復(fù)發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴(yán)重時有同一側(cè)面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關(guān)重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術(shù)風(fēng)險不想選擇血管手術(shù)減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎(chǔ)疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術(shù)的患者。

  

  01:19
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2079次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物

  對于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計可以使70%的患者達(dá)到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術(shù)治療，目前顯微血管減壓術(shù)是能夠達(dá)到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-30 5192次

• 三叉神經(jīng)痛可以用藥物治療嗎
  如果患者存在三叉神經(jīng)痛，這些患者其實首選的是應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。三叉神經(jīng)痛的患者，往往是由于各種病因?qū)е铝巳嫔窠?jīng)劇烈的疼痛，這些患者會出現(xiàn)眼眶部、下頜部、面部的疼痛癥狀。此類患者只要沒有肝腎功能的異常，可以應(yīng)用卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉等抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。如果患者藥物治療效果不好，這些患者又是因為微血管對三叉神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的，那么還可以進(jìn)行微血管的介入減壓治療，患者平時也要調(diào)整自身的情緒，避免過度的緊張和焦慮，避免勞累和熬夜，還要注意保暖。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-10 1160次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  ?對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者來說，首選的治療藥物為卡馬西平，每次開始的劑量0.1g，每天兩次，以后盡量逐漸增加，直到疼痛有效的緩解甚至停止，之后可以逐漸的減少，找到最小的有效劑量進(jìn)行維持，通常一般可以在0.6到0.8克每天，約70%的患者是有效的。如果加大劑量以后72小時之內(nèi)無效，可不用再試了，卡馬西平的副作用通常有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害等，一定程度上還會導(dǎo)致出現(xiàn)智力和體力的衰弱，必須嚴(yán)格注意觀察，每隔一到兩個月的時間，要復(fù)查肝功能和血常規(guī)，偶爾如果有皮疹、肝功能損害和白細(xì)胞減少，需要停藥，觀察一段時間。也可以按照醫(yī)生的建議單獨或者聯(lián)合使用苯妥英鈉、氯硝西泮、力奧來素、野木瓜的來進(jìn)行治療，如果各種藥物治療無效的話，可以考慮做三叉神經(jīng)局部封閉術(shù)。
  語音時長 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-23 1651次

• 如何用藥物緩解三叉神經(jīng)痛
  病情分析：藥物緩解三叉神經(jīng)痛，主要是應(yīng)用抗離子通道類藥物，常用的有卡馬西平、奧卡西平等。常規(guī)的止痛類藥對于三叉神經(jīng)痛效果并不理想。意見建議：建議三叉神經(jīng)痛患者盡早去醫(yī)院接受正規(guī)治療，長期吃藥的患者因為藥物的副作用較大，所以建議盡早解決病因，有條件的可以行手術(shù)治療。平時需要注意休息，避免情緒波動和過度勞累。飲食上宜清淡，避免辛辣和煙酒刺激等。
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-02-02 802次

• 三叉神經(jīng)痛可以治療嗎
  三叉神經(jīng)痛是可以治療的。三叉神經(jīng)痛早期主要是以藥物治療為主，可供選擇的藥物包括卡馬西平、苯妥英鈉、七葉蓮、巴氯芬等。藥物治療的特點為：早期治療有效，隨著時間的推移，藥效越來越差，副作用越來越明顯。再后期不得不選擇手術(shù)，手術(shù)目前推薦選擇微血管減壓術(shù)。微血管減壓術(shù)，可以使該疾病得到根治。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-11-20 1702次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應(yīng)根據(jù)個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次