問如何消除糖尿病足隱患
病情描述:
如何消除糖尿病足隱患
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以按照以下方法消除糖尿病足隱患,例如患有糖尿病足以后,要保持腳部皮膚放松,清潔衛(wèi)生,避免腳部皮膚破損感染。另外,正確使用二甲雙胍緩釋片,或者格列本脲降糖治療。其次,定期完善血糖檢查,尿液檢查,了解糖尿病足的發(fā)病狀況。
意見建議:
患有糖尿病足在日常飲食方面,需要忌口高糖類食物,要以清淡的容易消化的食物為主。并且建議依據(jù)血糖的具體升降變化,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整降糖藥物劑量。
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糖尿病足該如何預(yù)防現(xiàn)在根據(jù)統(tǒng)計,有大概四分之一的糖尿病足患者,最終還是需要截肢,患者往往是因為本身很小,很細小的傷創(chuàng)面,傷口逐漸的造成潰瘍,遷延不愈的感染、逐漸的皮膚的潰爛、軟組織的潰爛,甚至說肌肉的壞死,會出現(xiàn)嚴重的癥狀,所以說糖尿病足患者的這樣的健康教育,是我們預(yù)防糖尿病足的最關(guān)鍵的因素。平時包括哪些呢?比如說洗腳不要用太燙的水,要選擇合適的鞋子,特別是及時的清除鞋子里的異物來避免出現(xiàn)由于鞋子不適和感染而造成的糖尿病足的這樣的創(chuàng)傷和感染。還有一些呢,定期的查體也是非常重要的,糖尿病足的患者要有自我查體的這樣的概念,比如說平時要經(jīng)常去觸摸足背動脈、頸后動脈,看看我足背血管有沒有搏動,頸后血管有沒有搏動,然后呢,平時呢,每年最好是到醫(yī)院來進行B超等等的檢查。這樣都是預(yù)防糖尿病足的很好的方法。01:26
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糖尿病足患者如何鍛煉糖尿病足患者如何進行鍛煉呢。我們要分具體情況,如果說患者已經(jīng)經(jīng)過有效的治療,腿上做了支架或者搭橋手術(shù)、血管打通了、潰瘍面已經(jīng)愈合上了,這個時候我們鼓勵病人進行循序漸進的鍛煉。比如說他以前走個三五百米就疼,那我們嘗試著先走三百五十米,每天多走十米這樣的話一點點地增加活動量,我們這個叫增加跛行距離。然后從血管解剖的角度來講會增加側(cè)支循環(huán)的建立,就比如說主干道堵了,它通過側(cè)支循環(huán)也能供血。這樣的話能夠建立有效的側(cè)支循環(huán),避免以后的潰爛。還有就是進行有效的藥物治療像阿司匹林、波立維他汀這些個藥物,防止血管的這種繼續(xù)狹窄。因此就是在鍛煉的情況下,一定要有醫(yī)生指導(dǎo)在這個藥物治療的同時,不能說只鍛煉不吃藥。01:29
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糖尿病足如何分級糖尿病足目前臨床上的分級仍就是采用經(jīng)典的wagner分級分為6級:0級指的是有發(fā)生足部潰瘍的高危因素,但是足部并沒有發(fā)生潰瘍;1級指的是足部發(fā)生了比較表淺的潰瘍,但是沒有發(fā)生感染;2級指的是整個潰瘍比較深了,但是并沒有累及到我們的骨頭,并沒有產(chǎn)生所謂的膿腫;3級潰瘍進一步的發(fā)生已經(jīng)影響到骨頭,產(chǎn)生骨髓炎以及產(chǎn)生相應(yīng)的膿腫;而4級就更加嚴重了,整個足部的感染會更加的明顯,同時會產(chǎn)生局部的壞疽壞死;而5級是屬于糖尿病足最嚴重的階段,整個足都是壞死壞疽的狀態(tài),這種情況是需要進行及時的手術(shù)截肢治療才能夠保住性命,是這樣的一個過程。所以說糖尿病足的分級是非常標準的,臨床的醫(yī)生一定要根據(jù)具體的分級來采取相應(yīng)的治療措施,這樣才能最大程度的改善患者的生活質(zhì)量。語音時長 01:17”
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糖尿病足如何醫(yī)治糖尿病足治療的方法包括內(nèi)科治療以及外科治療。第一,內(nèi)科治療主要控制患者的血糖,血壓,血脂。足部有感染,應(yīng)該進行抗感染治療,同時改善足部的血管微循環(huán),同時口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物。第二,局部進行創(chuàng)面處理,包括清除壞死的組織,選擇合理的敷料或者皮瓣對傷口進行覆蓋,抬高患肢,有利于消腫。第三,還可以進行介入治療,動脈血栓消融,同時進行血管重建,還可以進行干細胞移植,如果患者出現(xiàn)了明顯的足壞死,還應(yīng)該果斷的進行手術(shù)截肢。語音時長 01:17”
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如何防治糖尿病足病情分析:糖尿病的防治主要是長期控制代謝絮亂,比如控制血壓,血糖,血脂,尿酸等等動脈硬化的危險因素。而且患者一旦發(fā)現(xiàn)糖尿病神經(jīng)病變時,一定要積極的去醫(yī)院進行綜合治療,比如選擇胰島素治療。意見建議:在治療的期間不要吃含糖量過高的食物,容易加重病情。飲食清淡為主,可以多吃含維生素較高的蔬菜和水果,補充身體所需要的營養(yǎng),避免吃油膩的食物。
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糖尿病足如何分級病情分析:糖尿病足,可以根據(jù)皮膚是否破潰,以及潰瘍的程度分為0~4級。如果糖尿病足皮膚沒有任何表現(xiàn)則稱為0級,有淺表潰瘍稱為1級,侵犯到皮下肌層稱為2級,侵犯到肌腱稱為3級,侵犯到骨質(zhì)稱為4級。意見建議:建議糖尿病足的患者,要及時就診內(nèi)分泌科,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗炎等藥物對癥治療,同時需要密切監(jiān)測血糖水平,應(yīng)用藥物維持血糖保持在穩(wěn)定狀態(tài)。
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糖尿病足如何預(yù)防預(yù)防糖尿病足的方法包括:控制三高:高血壓,高血糖,高血脂;戒煙;加強足部護理:穿合適腳型的舒適鞋子,因為糖尿病足的病人足部神經(jīng)感覺是減退的,鞋不合適或者磨腳是感覺不出來的,等到腳磨破了,感染逐步加重才會發(fā)現(xiàn);控制水溫:用手去感覺水溫,注意水不能太燙,因為腳是感覺不到溫度的,一般來講水溫的高低要用手去
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糖尿病足如何護理糖尿病足是糖尿病血糖控制不佳,造成的晚期器質(zhì)性并發(fā)癥。糖尿病足的主要護理措施,首先就是要控制并監(jiān)測血糖,控制飲食、控制血糖的攝入,要規(guī)律的降糖治療。其次,要進行合理的飲食和運動。飲食和運動對于降低血糖,改善肢體遠端的血液循環(huán),起著相當(dāng)重要的作用。另外,要注意患肢的保暖。避免患肢受到寒冷刺激,加重缺血