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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11579次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個(gè)時(shí)候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因?yàn)殛P(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長(zhǎng)的條件。那我們?cè)谕敢曄拢压晒穷i這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達(dá)到固定的一個(gè)目的。對(duì)于年齡比較大，然后又不能長(zhǎng)期臥床的病人來(lái)說(shuō)，我們會(huì)優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來(lái)說(shuō)對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿(mǎn)足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對(duì)于這一類(lèi)病人來(lái)說(shuō)，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類(lèi)病人當(dāng)中，這個(gè)關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24604次

• 股骨頸骨折主要的手術(shù)治療方法
  臨床當(dāng)中股骨頸骨折多見(jiàn)于老年患者。由于跌倒，側(cè)摔，髖關(guān)節(jié)受到直接或間接的暴力，而導(dǎo)致的股骨頸的骨質(zhì)連續(xù)性中斷。臨床當(dāng)中平片、骨盆平片以及髖關(guān)節(jié)的ct都能夠很好的進(jìn)行診斷。股骨頸骨折臨床當(dāng)中又稱(chēng)為人最后一次骨折，由于其臥床時(shí)間比較長(zhǎng)，所以目前主流的治療方式是通過(guò)手術(shù)治療的。目前股骨頸骨折手術(shù)治療方式根據(jù)患者年齡選擇，如果患者年齡較輕，目前多閉合復(fù)位，髓內(nèi)釘固定的方式，還有閉合復(fù)位，品字狀空心螺釘加壓固定；如果患者年齡較長(zhǎng)，六十歲以上，我們目前主流采取半髖或者是全髖的關(guān)節(jié)置換手術(shù)，這樣有利于患者早期下床，從而避免長(zhǎng)期臥床帶來(lái)的不好的一些負(fù)面的影響，有效的改善患者的生活質(zhì)量與工作狀態(tài)。總結(jié)以上，股骨頸骨折多數(shù)包括動(dòng)力髖，PFNA，髓內(nèi)釘治療技術(shù)，以及空心加壓鏍釘固定技術(shù)，還有半髖以及全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等手術(shù)治療方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  陳光鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 2534次

• 股骨頸骨折手術(shù)方法
  在臨床中對(duì)股骨頸骨折的手術(shù)方法是比較多的。臨床中對(duì)于一些年輕的患者還是需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的，通常選用鋼板螺釘或者是空心釘進(jìn)行內(nèi)固定就完全可以的。而對(duì)于年齡比較大的病人，往往會(huì)存在有動(dòng)脈粥樣硬化的情況，尤其是頭下型或者是頸干型的股骨頸骨折，很容易就會(huì)引起股骨頭壞死的情況的，對(duì)于這樣的病人通常還是主張進(jìn)行全髖或者是半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，這就是股骨頸骨折常見(jiàn)的手術(shù)方案。無(wú)論是哪一種手術(shù)，術(shù)后必須要積極的進(jìn)行消炎抗凝，預(yù)防感染和血栓是非常關(guān)鍵的，一旦出現(xiàn)感染或者是血栓就比較麻煩了。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-11 3936次

• 股骨頸骨折手術(shù)治療的手術(shù)指證是什么
  股骨頸骨折手術(shù)后一般需要12-24周才能達(dá)到臨床愈合。8周以后，扶雙拐下地漸次負(fù)重，直至骨折堅(jiān)固愈合，時(shí)間需要3個(gè)月。骨性愈合后，才能棄拐行走。在沒(méi)有愈合前，不能盤(pán)膝而坐，不許側(cè)臥，不能過(guò)早下地負(fù)重，否則影響斷端的穩(wěn)定或造成畸形。治療中，應(yīng)置患肢于功能位。并注意膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，以免發(fā)生膝關(guān)節(jié)僵硬。僵硬時(shí)用骨傷藥治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 1101次

• 股骨頸骨折的病因是什么
  病情分析：股骨頸骨折多見(jiàn)于外傷，或是姿勢(shì)不對(duì)，以及慢性損傷等造成的，具體的需要結(jié)合患者具體的情況來(lái)綜合判斷和分析的，如果已經(jīng)明確的話(huà)，是需要及時(shí)的對(duì)癥治療的，平時(shí)不要活動(dòng)，多吃高蛋白，低脂肪的食物，多吃蔬菜和水果，抬高患肢，疼痛明顯的話(huà)，可以吃點(diǎn)止痛活血的藥物的。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-24 1301次

• 股骨頸骨折的非手術(shù)治療
  年齡過(guò)大，全身情況差，合并有嚴(yán)重心、肺、腎、肝等功能障礙，不能耐受手術(shù)者可選擇非手術(shù)治療，穿防旋鞋，下肢骨牽引或皮膚牽引六到八周，同時(shí)進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和踝組織的屈伸活動(dòng)，避免靜脈回流障礙或靜脈血栓形成，期間不可側(cè)臥，不可使患肢內(nèi)收，不能盤(pán)腿而坐，避免發(fā)生骨折移位。3個(gè)月后可逐漸扶雙拐下地，患
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 177次

• 股骨頸骨折疼痛的護(hù)理方法是什么
  護(hù)理方法如下：避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持固定體位；術(shù)后保持傷口清潔衛(wèi)生。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意戒煙戒酒。疼痛嚴(yán)重時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用止疼藥物進(jìn)行處理。股骨頸骨折之后，需要根據(jù)骨折的具體情況選擇保守治療或者手術(shù)治療。術(shù)后在飲食上要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極的進(jìn)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次