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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10582次

• 反流性食管炎吃什么藥

  一般出現反流性食管炎，最主要的癥狀是燒心、反酸、噯氣、納差的情況。對于這種情況很多時候與自己的飲食，或者是生活習慣有很大的關系。臨床上治療一般采取以下的幾種方式：第一、給予抑酸的藥物，也就是PPI抑制劑或者H2受體阻滯劑。PPI抑制劑最常見的藥物有雷貝拉唑、泮托拉唑、奧美拉唑或者是埃索美拉唑等。像H2受體阻滯劑，臨床上常用的有法莫替丁、雷尼替丁等，抑酸效果最好的還是PPI抑制劑。第二、除了PPI抑制劑、抑酸藥物外，還有其他的促進胃腸動力的藥物，比如莫沙必利膠囊，或依托必利片或者嗎丁啉等也可以治療。第三、抑制胃酸，比如鋁碳酸鎂片或者是一些中成類的藥物，比如氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊等，這幾種藥物聯合起來應用，對治療食管炎、胃食管反流病還是效果不錯的。

  

  02:14
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-12-11 46500次

• 為什么會的反流性食管炎
  得反流性食管炎的原因有多方面，首先是抗反流屏障的破壞，我們食管下段括約肌，是食管與胃交界上的3到5厘米范圍內的高壓區，該處靜脈壓為15-30mmHg，會形成一個壓力屏障，起著防止食物反流入食管的生理作用，如果這里出現問題，就會容易使食物反流入我們的食管，而形成一個反流性食管炎。另外，食管酸廓清功能的一個障礙，正常的食管酸廓清功能包括食管的排空和退中兩部分，當酸性物質反流時，只需要一到兩次食管繼發性的蠕動，即可排空幾乎所有的反流食物，當這種功能失去作用，或者是發生障礙的時候，就會使我們的食物在食管內的停留時間加長，長期的停留在一個高酸環境下，就會損傷食管壁。另外食管黏膜抗酸反流屏障功能的損害，這種功能就是防御屏障受損失，在正常返流情況下，也可以引起食管炎。第四，胃十二指腸功能失常，胃排空的異常，還有十二指腸的一個反流，當幽門括約肌張力和食管壓力同時下降時，胃液中的酸和蛋白酶，十二指腸液中的膽酸、胰液和溶血性卵磷脂等，均可以同時反流入食管，侵蝕食管上皮的角化層，然后使之變薄或者脫落，而造成食管的損傷。另外還有裂孔疝，常見的就是一個滑動疝，食管胃結合部隨胃體部上移，進入胸腔，這時也會形成一個反流性食管炎。還有一個妊娠嘔吐，因為我們妊娠增加了腹腔內的壓力，使我們的食管屏障，就上述的一些屏障功能減弱，而引起的一個胃液反流，形成的一個嚴重損害，還有其他的一些原因比如說器質性的疾病，食管下部的腫瘤、硬皮病或者是各種原因造成的幽門梗阻都會引起反流性食管炎。
  語音時長 2:33”
  李靜 主治醫師寶雞市中醫醫院

  2018-11-02 5706次

• 反流性食管炎為什么會噯氣
  反流性食管炎是指有胃十二指腸內容物反流入食管引起的食管炎癥性病變，胃鏡下為食管黏膜的破損，即食管糜爛或者食管潰瘍。反流性食管炎可以發生于任何年齡的人群，成人發病率隨著年齡的增長而升高。反流性食管炎也可以引起燒心、反酸、胸痛、吞咽困難或者胸骨后異物感、以及咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘以及間質性肺炎。同時，如果反流性食管炎長期不愈或者比較嚴重，可以引起消化不良，導致噯氣的情況。反流性食管炎的治療需要應用抑酸藥物，如奧美拉唑、泮托拉唑，抑制胃酸分泌，減少胃酸對食管黏膜的損傷。二，黏膜保護劑，如硫糖鋁混懸凝膠，保護食管黏膜免受胃酸及反流物的清洗作用。三，促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，促進胃腸蠕動，減少胃內容物對食管的損傷。
  語音時長 1:45”
  趙維波 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-21 6207次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫生指導下服用藥物進行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-31 5205次

• 為什么會得反流性食管炎
  反流性食管炎指由于某些原因造成胃內容物反復從胃反流至食道胃內容物含胃酸，而食道下黏膜不耐受胃酸，長期出現胃內容物反流，會引起食道黏膜的破損，從而引起了反流性食管炎。但是也有少部分患者是由于膽汁反流而引發的疾病，膽汁是屬于堿性，單位內壓力過大也可反流至食管，但是較少見。臨床多見于器質性或者是功能性梗阻而造成胃內壓力增高，從而引起胃內容物反流。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 3102次

• 食管炎跟反流性食管炎區別
  食管炎和反流性食管炎雖名字相似，但在范圍、病因及治療方法上存在顯著差異。一、范圍食管炎是一個更廣泛的概念，不僅包括反流性食管炎，還涵蓋了細菌性食管炎、藥物性食管炎以及真菌性食管炎等多種類型。而反流性食管炎特指由胃及十二指腸內容物反流至食管所
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次

• 食管炎跟反流性食管炎區別
  食管炎和反流性食管炎是有一定區別的，食管炎也就是我們經常說的食道炎，一般是指食管黏膜淺層或者是深層組織，由于受到刺激或者是損傷，食管粘膜發生了水腫和充血，而引起的炎癥。而我們經常說的反流性食道炎，由胃，十二指腸內容物反流進入到食道，而引起的食管炎癥的病變，一般會出現食管粘膜破損，也就是食管潰瘍以及糜
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 313次