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• 股骨頭壞死導致什么

  股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負重區的一些活動后的疼痛，走路可能會有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動的時候，才會有一些疼痛，所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候，因為局部的壓力增高，局部的水腫明顯會造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個時候疼痛就會比較明顯了，可能會需要藥物干預，或者需要做一些微創的手術，進行對癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時候，因為已經累及到了髖臼側，并且關節間隙明顯變窄，所以這時候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節屈伸受限旋轉受限，最常見的就是穿鞋穿襪子不行了，沒法蹲下來了，沒法上廁所了，甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現。

  

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  張昊華 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-06-30 2710次

• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無菌性壞死，是一種比較常見的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質正常代謝的時候，就容易發生骨髓水腫，骨髓水腫進一步造成股骨頭里面，血液循環的障礙，所以促成骨髓細胞的缺血。骨髓細胞缺血以后容易發生壞死，隨之而來，就是股骨頭整個力學的結構發生了改變，發生改變以后強度進一步下降。如果這個時候，得不到及時的治療，就容易發生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現髖關節的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說的股骨頭壞死。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 11177次

• 股骨頭壞死拍什么片子
  股骨頭壞死可進行X光片、CT、核磁共振以及核素骨掃描檢查，這些檢查有各自的優勢和作用。核素骨掃描對于診斷早期股骨頭壞死的敏感性很高，但是需要與其他的髖關節疾病進行鑒別，可用于篩查病變以及尋找多部位壞死病灶。核磁共振是目前國際上公認的早期診斷股骨頭壞死的金標準。對于Ⅱ期、Ⅲ期股骨頭壞死病變的患者，ct檢查可以清楚的顯示壞死病灶的邊界、面積、硬化帶、病灶自行修復以及軟骨下骨情況，并且在顯示軟骨下骨骨折的清晰度與陽性率，優于核磁共振以及x光片檢查，加用二維重建可顯示股骨頭冠狀位整體情況。因此對于早期發現病灶診斷方面，核磁共振和核素骨掃描較為理想，而對于中晚期已經確診的骨頭壞死，可以使用ct和x線檢查了解病變范圍，ct在確定病灶以及選擇治療方法上優于x光片。
  語音時長 1:58”
  董征 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-27 5114次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死片子主要是看骨關節內部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細介紹：股骨頭壞死是一種缺血壞死，是一種發病隱匿性的疾病。病人突然出現的癥狀，往往是在實際患病數月甚至數年之后。一旦出現病癥，預示著疾病已經發展到了一定程度，也就是說病程已經比較長了。在臨床實踐中，我們經常能夠遇見一些病人，雙側股骨頭缺血壞死，一側有癥狀甚至很重。而且另一側的核磁共振上，雖然已明顯顯示骨頭壞死，但還沒有出現病癥，往往經過數月或者數年癥狀才會出現。也就是說股骨頭缺血壞死發病可能是雙側對稱或者不對稱的，一側是雙期或者三期，而一側可以是一期或者是兩期甚至是三期。各期壞死范圍也可以不一致，壞死面積占股骨頭面積可能是12%以下，也可能是15%到30%，也可能是大于30%。一旦發生股骨頭缺血壞死，壞死范圍相對于固定，一般也不會擴張，而病變程度將不斷的發展，也就是說病變程度將沿著一期、二期、三期、四期的方向不斷的發展。
  語音時長 2:10”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-04 2368次

• 股骨頭壞死片子看什么
  股骨頭壞死片子主要是看骨關節內部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。如果片子中股骨頭出現塌陷，可以應用改善循環，活血化瘀藥物，比如丹參多酚鹽，血塞通注射液，同時還可以進行熱敷，按摩，烤燈照射，外用膏藥。如果已經出現塌陷變形，那就需要通過手術進行股骨頭置換。
  劉海潤 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 1701次

• 股骨頭壞死治療
  股骨頭壞死首先要明確診斷，股骨頭壞死的診斷可以通過X光片和CT片，或者核磁共振片做出明確診斷。它的治療方法有很多，股骨頭壞死分為四期，一期、二期的治療可以考慮制動，別做劇烈活動，避免潮濕環境，忌煙、酒，禁用激素類藥物等。同時，可以口服活血藥物。如果到了三期、四期的時候，會出現股骨頭變形、塌陷，股骨頭有死骨出現，髖關節強直變形，這時候的治療可以考慮手術治療了，手術治療也分為幾種情況，根據病人的年齡決定，比如對于高齡病人，可以首先考慮做人工關節置換手術；年齡較輕的可以考慮做股骨頭內的減壓術，盡量保住股骨頭，等到年齡大的時候，再考慮做人工關節置換手術。
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-17 2502次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死片子主要是看骨關節內部是否有磨損，或者有明顯變形、彎曲等的情況。下面是對股骨頭壞死的詳細介紹：股骨頭壞死是一種缺血壞死，是一種發病隱匿性的疾病。病人突然出現的癥狀，往往是在實際患病數月甚至數年之后。一旦出現病癥，預示著疾病已經發展到了一定程度，也就是說病程已經比較長了。在臨床實踐中，我們經
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 422次

• 股骨頭壞死片子怎么看
  股骨頭壞死的診斷過程中，影像學檢查尤其是X光片、MRI等發揮著關鍵作用。通過這些片子，醫生能夠準確判斷病情，制定治療方案。股骨頭壞死在X光片上通常表現為股骨頭密度的改變，可能出現囊性變、硬化帶或新月征等特征性表現。MRI則能更早地發現股骨頭
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次