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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32176次

• 鼻咽癌轉移部位

  鼻咽癌病變很特別，就是鼻癌是一種，分化程度很差的一種，惡性程度很高的腫瘤，它可以很早期就發生淋巴結轉移，就是原發灶很小，它就可以發生巨大的淋巴結轉移。但是轉移也是有過程，鼻咽癌最早的發生轉移的部位，不是頸部，是咽后淋巴結。第一站淋巴結，它叫做前哨淋巴結，應該是咽后淋巴結的轉移，但咽后淋巴結往往由于它的部位不在頸部，是在咽旁間隙，位置很高、很深，不容易早期發現。咽后淋巴結轉移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁間隙的受擠壓。出現咽鼓管阻塞，第一個癥狀，可能就是耳朵悶、聽力下降，這是咽后淋巴結轉移的表現，如果淋巴結太大了，也可以引起肌肉的壓迫、肌肉的侵犯，可以出現張口的疼痛、張口困難等等，這也是咽后淋巴結。但是咽后淋巴結局限很小的時候，不一定有這個癥狀，然后張開嘴，可以看到咽側壁隆起等等，這是咽后淋巴結腫大的表現。咽后淋巴結轉移以后，才容易發生頸部淋巴結轉移，當然有些病人不一定，所以這個疾病的表現是各種各樣的，不是按臨床上的，教科書上描述那么準確的。我們認為咽后淋巴結，是第一站淋巴結，頸部淋巴結是第二站淋巴結，可是它在臨床上，不是那么典型，有的病人按順序轉移，有的病人可能咽后淋巴結就不大，一來就是轉移位，頸部淋巴結的轉移，各種各樣的表現千奇百怪的，所以都會發生。那么總的來說，鼻咽癌容易發生淋巴結的轉移。淋巴結的轉移，第一站是咽喉，第二站是頸部。那么少數的病人，可以不發生淋巴結的轉移，向顱內轉移，向顱內侵犯，通過顱底的孔裂，鼻咽部顱底的孔裂到顱內去，侵犯到顱內巖尖這些地方。這個地方，可以認為是直接侵犯，也可以認為是轉移，一般來說，我認為是直接侵犯的可能性會比較大。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 18738次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  想要確定是否患有鼻咽癌，首先我們要前往醫院的耳鼻喉科，做一個鼻咽鏡的檢查。了解一下我們鼻咽部的情況，黏膜有沒有增厚？咽隱窩有沒有變淺？鼻咽部有沒有明顯的新生物生長？這個我們也可以通過鼻咽部CT來完成。如果發現鼻咽部有明顯的增厚或者是鼻咽部有明顯的新生物，這時候我們還要做一個進一步的檢查，鼻咽部活檢。我們夾取鼻咽部的組織，送往病理科。病理科進行一個病理檢驗，當檢驗結果明確是鼻咽癌的話，那么我們就可以確診鼻咽癌了。如果確診鼻咽癌，一定要第一時間住院治療，不能耽擱最佳的治療時間。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:22”
  崔經偉 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2020-04-12 3556次

• 鼻咽癌做哪些檢查確診
  鼻咽癌，在醫學上有個特殊的稱呼廣東癌，因為鼻咽癌在兩廣地區就是廣東，廣西地區是高發的疾病所以有我們廣東的特產，鼻咽癌查一般包括幾項檢查是必須要做的，最簡單的就是去給醫生看病的時候做一個最基本的檢查，還有鼻咽鏡檢查，鼻咽鏡對診斷是一個極為重要的，鼻咽鏡檢查我們有一個間接的鼻咽鏡，就是直接用個鼻咽鏡展開嘴直接看。鼻炎纖維鏡或者說有些醫院現在有高清的電子鼻咽顯微鏡，這些都是可以的。那么與我們發現有可疑，在鼻咽取材活檢，做一個檢查確診，或者說頸部淋巴結，如果有腫大，還可做頸部淋巴結病理學檢查，還有淋巴結的脫落細胞學檢查等等。再有一個，就是可以做鼻咽的ct，磁共振，做一個輔助檢查，可以做eb病毒的抗原檢查，這些都是鼻咽癌的早期檢查之一。
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  林宗懿 住院醫師江門市人民醫院

  2018-05-07 2750次

• 判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查
  病情分析：第1個，可以做一下鼻內鏡檢查，有助于判斷鼻咽部表面的病變情況；第2個，有一部分患者需要在鼻內鏡的引導下，做鼻咽部腫物活檢術明確性質；第3個，可以做鼻咽部增強核磁共振，有助于判斷鼻咽部黏膜下的病變情況。意見建議：鼻咽癌患者在治療結束以后，需要定期復查，觀察治療效果，明確恢復情況，可以適當的運動，但是不要過度疲勞。在飲食方面，建議營養均衡，合理葷素搭配，提高身體免疫力。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-02-01 702次

• 鼻咽癌需要做哪些檢查
  病情分析：需要做鼻咽鏡檢查，EB病毒檢測，鼻咽部核磁共振，頸部淋巴結彩超檢查，胸部ct檢查，主要是判斷鼻咽癌的病變范圍，病情程度，有助于進行臨床分期，也有助于制定治療方案。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議經常用生理海水清洗鼻腔，在飲食方面，建議多吃高蛋白低脂肪食物，不要劇烈運動，不要經常干重體力活，避免過度疲勞。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2020-07-29 803次

• 鼻咽癌做哪些檢查
  鼻咽癌的檢查可以做鼻咽CT或者是磁共振，可以明確的觀察到鼻咽部位惡性腫瘤的大小以及侵犯的范圍，還有疾病的分期。在做鼻咽癌項目檢查的時候，也可以配合做心電圖以及血常規的檢查，必要的時候可以取組織進行病理學的檢查。確診以后可以采取放療或者是化療的方式。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-10-24 0次

• 判斷鼻咽癌復發需做哪些檢查
  判斷是否有鼻咽癌，可以做纖維鼻咽鏡的檢查，主要是觀察鼻咽壁的黏膜情況，還可以做鼻咽的磁共振以及CT檢查。如果確診了是鼻咽癌，可以選擇化療加上放療兩種方式來進行綜合性的治療。疾病緩解以后需要防止出現復發的情況，復發以后可以選擇靶向的治療方式。
  路承 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2024-10-24 0次