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• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2549次

• 腎結(jié)石會導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通常可能沒有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進(jìn)結(jié)石的排出。對于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 2747次

• 腎積水會導(dǎo)致腎結(jié)核嗎
  一般來說，腎積水是不會導(dǎo)致腎結(jié)核的。這兩個關(guān)系應(yīng)該是顛倒的，腎結(jié)核在病情發(fā)展到一定程度的時候，是可以引起腎臟積水的，因為腎結(jié)核發(fā)展到后期，往往容易導(dǎo)致炎性的腫物或者形成炎性的狹窄，比如像輸尿管狹窄，從而導(dǎo)致腎臟積水。而腎臟積水本身是不會引起腎結(jié)核的，腎結(jié)核往往大部分是由于腎臟的其他感染源，比如像結(jié)核桿菌感染才可以導(dǎo)致。它往往是由于肺部的結(jié)核通過血行播散，到腎臟之后形成腎結(jié)核，還有些病人可能通過淋巴管的感染，或者周圍臟器的結(jié)核病灶直接侵犯到腎臟所形成結(jié)核，而不是由于腎臟積水所引起的腎結(jié)核。
  語音時長 1:22”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-12 2073次

• 腎積水就是腎結(jié)核嗎
  這種說法是錯誤的。如果是一側(cè)腎結(jié)核，結(jié)核逐步進(jìn)展導(dǎo)致膀胱攣縮，可能會導(dǎo)致對側(cè)腎積水，一側(cè)腎積水與腎結(jié)核可能有關(guān)，也可能沒有任何關(guān)系，比如輸尿管梗阻，輸尿管梗阻的原因有很多，最常見的就是結(jié)石，結(jié)石堵住輸尿管，腎臟形成的尿液就不能正常流出，就會積水。膀胱出口梗阻，前列腺增生，膀胱結(jié)石，膀胱腫瘤，以及尿道狹窄，輸尿管開口移位，輸尿管口囊腫，這些因素也會導(dǎo)致腎積水。輸尿管外的腫瘤壓迫導(dǎo)致輸尿管受阻，也會導(dǎo)致腎積水。關(guān)于腎積水，它不是腎結(jié)核的表現(xiàn)。腎結(jié)核會有血尿，尿中會有抗酸桿菌等。
  語音時長 1:34”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-27 1872次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治療
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)合病變已經(jīng)較為嚴(yán)重，有兩種治療方案，一進(jìn)行藥物治療，二是進(jìn)行手術(shù)治療，如何腎盂積水輕度，那么可以首選藥物保守治療，選擇一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行用藥，如果腎盂積水重度，腎臟功能已經(jīng)完全喪失，可以在泌尿外科進(jìn)行腎切除手術(shù)。意見建議：患者存在腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科及時就診，一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平進(jìn)行全程足量足療程用藥，如果進(jìn)行手術(shù)，在手術(shù)之后也需要進(jìn)行服藥，防止對側(cè)腎臟出現(xiàn)病變。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-30 1003次

• 腎結(jié)核腎積水怎么治
  病情分析：腎結(jié)核導(dǎo)致的腎盂積水，應(yīng)該在泌尿外科接受外科手術(shù)進(jìn)行治療，如果腎結(jié)核非常嚴(yán)重，導(dǎo)致輸尿管結(jié)核，輸尿管完全閉鎖，腎盂積水引起腎功能完全喪失，那么可以進(jìn)行腎臟切除手術(shù)，如果腎臟仍然有功能，首選經(jīng)皮腎造瘺。意見建議：患者有腎結(jié)核導(dǎo)致腎盂積水，說明結(jié)核非常嚴(yán)重，一定要及時去泌尿外科就診，檢查泌尿系CT，同時還需要選擇一線抗結(jié)核藥物同時進(jìn)行治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-29 802次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  腎結(jié)核導(dǎo)致的腎積水是一種嚴(yán)重的病癥，需及時采取綜合治療措施。治療方法主要包括藥物治療和可能的手術(shù)治療。一、藥物治療1、使用抗結(jié)核藥物是治療腎結(jié)核的基礎(chǔ)，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等，它們能夠殺滅或抑制結(jié)核桿菌，控制感染。2、
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腎結(jié)核引起腎積水怎么治療
  ?腎結(jié)核引起對側(cè)腎積水，說明結(jié)核可能已經(jīng)破壞到膀胱，膀胱黏膜受損，引起輸尿管進(jìn)入膀胱壁有阻力，這樣就會導(dǎo)致對側(cè)腎臟積水，是腎結(jié)核病變加重的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行抗結(jié)核治療。藥物治療首先要推薦，吡嗪酰胺，異煙肼，利福平聯(lián)合使用，吡嗪酰胺1.0每天，異煙肼每天300mg，利福平600mg每天，注意補充維
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 267次