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• 已建發(fā)熱門診的醫(yī)院感控工作如何開展？

  發(fā)熱門診是我們在sars的時候，應(yīng)對我們突發(fā)的公共衛(wèi)生事件的時候建立起來的，運(yùn)行了17年，已經(jīng)取得了非常大的成效。在這次的疫情防控中，也起到非常重要的作用。它實際是我們每一個醫(yī)院的前哨，第一時間，他們監(jiān)控到我們的感染病人，接著才能給我們后方進(jìn)行防護(hù)爭得時間，爭得條件。所以說我們現(xiàn)在門診，現(xiàn)在所有來的病人，必須要進(jìn)行一個排查。當(dāng)然在大門口，我們很多保安，包括我們的分診護(hù)士進(jìn)行排查，排查到大于37.3度的時候，我們就要到發(fā)熱門診進(jìn)行進(jìn)一步的排查。包括流行病學(xué)史的問詢，還有他的胸片，包括肺CT的檢查，還有我們的核酸檢定，包括體溫監(jiān)測，一系列的正常的這種，正規(guī)的這種，我們的新冠病毒的檢查。既然有這個發(fā)熱門診以后，我們在醫(yī)院怎么進(jìn)行管理，現(xiàn)在發(fā)熱門診有規(guī)范的一套程序，原則就是封閉式。它是獨立運(yùn)行，遠(yuǎn)離醫(yī)院的一個主要的診療區(qū)域，獨立運(yùn)行，專人專查專地。專人就是一組，真正的從醫(yī)療、護(hù)理、保障，它的保潔，所有的人員都是獨立的。第二方面專用的診療區(qū)域，和它的隔離區(qū)域。第三個，它的垃圾轉(zhuǎn)運(yùn)也是獨立的。所以它是相當(dāng)于獨立的一個小的醫(yī)院，這樣的話，最大限度地減少它導(dǎo)致的交叉感染。第三個方面，就是對于我們的發(fā)熱門診，我們要進(jìn)行一個定期的這種防護(hù)的培訓(xùn)。因為我們的發(fā)熱門診，它的人員要進(jìn)行增援，那它的人力資源配比，不可能永遠(yuǎn)是第一時間給很多很多的，它進(jìn)行輪轉(zhuǎn)的時候，輪崗的人員上崗，我們要嚴(yán)格地培訓(xùn)，明確我們在發(fā)熱門診的工作職責(zé)不同于普通病房的，這種工作職責(zé)。保證我們工作人員不受感染，保證我的病人不受傳染，保證我們的公共區(qū)域不被污染。第四方面，就是加強(qiáng)我們的這種監(jiān)察時效性，當(dāng)發(fā)現(xiàn)的時候早上報。因為我們發(fā)現(xiàn)了以后，有2小時上報的，必須第一時間向我們的感染管理科進(jìn)行上報，如果他延遲了，那直接我們后續(xù)就延遲，所以這個時間點必須要抓到。還有最后一點，就是要接受各方面的這種監(jiān)督，監(jiān)督執(zhí)行的，就是它的人員的診療流程上是否規(guī)范，護(hù)理的診療技術(shù)是否規(guī)范，保潔人員的診療流程是否規(guī)范，包括我們的垃圾處理。所以說包括病人的隔離，包括病人的留觀，還有解除隔離后轉(zhuǎn)運(yùn)，一系列的這個問題，都要有不同的流程，進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)管。這樣的話，才能保證真正的發(fā)揮發(fā)熱門診，在我們這次疫情中的作用。

  

  03:22
  高巖 主任護(hù)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2538次

• 手心發(fā)熱正常嗎

  手心發(fā)熱不正常，最多的原因是由于陰虛造成的。如果出現(xiàn)陰虛，就會伴有一些手心發(fā)熱的情況，同時會伴有五心煩熱、頭暈等，比較常見的癥狀就是腎陰不足或者是肝腎陰虛，多數(shù)伴有腰膝酸軟、手腳心熱、咽干口燥，患者的舌頭是特別紅的，而且舌苔特別少。另外是由于食積造成的，多見于兒童，多是由于脾胃虛弱、飲食不節(jié)制導(dǎo)致的脾胃功能失調(diào)，出現(xiàn)了消化功能障礙，會導(dǎo)致小孩食積。患者表現(xiàn)為食欲不振、兩顴潮紅、手足心熱等癥狀，要用一些健脾消食的藥物來治療。另外還有些特定的疾病，像肺結(jié)核，肺結(jié)核也容易引起手心、腳心發(fā)熱。

  

  01:23
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-31 4893次

• 發(fā)熱一定去發(fā)熱門診嗎
  根據(jù)目前的形勢，發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診進(jìn)行就診篩查，是需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部的CT以及核酸的檢測來排除新型冠狀病毒肺炎感染。如果說核酸檢測示陰性，胸部CT未見異常或者是提示細(xì)菌性的肺炎，要給予抗炎藥物應(yīng)用或者是進(jìn)行專科呼吸科進(jìn)行就診。如果說血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)正常或者是淋巴細(xì)胞計數(shù)比例明顯下降，胸部CT可見多發(fā)的斑片狀影，或者是磨玻璃影，核酸檢測是陽性，這個時候是需要考慮新型冠狀病毒肺炎感染，一定要去定點機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療。同時要注意佩戴口罩，減少他人感染的機(jī)會。發(fā)熱它只是一個癥狀，是需要完善相關(guān)的檢查來明確發(fā)熱原因的。
  語音時長 01:10”
  李靜 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-07 7857次

• 發(fā)熱門診一定隔離嗎
  在發(fā)熱門診就診不一定會被隔離。進(jìn)入發(fā)熱門診后，醫(yī)生會實行首診負(fù)責(zé)制，不推諉不搪塞病人，具體詢問和記錄流行病學(xué)調(diào)查表上所要求的內(nèi)容，全面系統(tǒng)的檢查發(fā)熱患者的體溫，脈搏，呼吸，血壓等生命體征，并且完善血常規(guī)，血生化等檢查，并且做胸部影像學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果符合衛(wèi)生部發(fā)布的傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)或者疑似傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)，則要將該病人進(jìn)行一定的隔離。并且按照要求立即報告?zhèn)魅静》乐涡〗M，并按照傳染病防治法逐步逐級的準(zhǔn)時上報。
  語音時長 01:09”
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-02-17 11903次

• 發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：發(fā)熱的患者一定要去發(fā)熱門診進(jìn)行檢查治療。引起發(fā)熱的原因非常多，但目前由于新型冠狀病毒疫情比較嚴(yán)峻，發(fā)熱的患者首先需要到發(fā)展門診排除新型冠狀病毒感染。意見建議：疑似新型冠狀病毒感染的患者需要進(jìn)行新型冠狀病毒核酸檢測，另外，發(fā)熱的患者需要積極的對癥治療，控制體溫。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-27 3905次

• 發(fā)燒必須去發(fā)熱門診嗎
  病情分析：近期發(fā)熱是可以進(jìn)行新型冠狀病毒抗原檢測進(jìn)行自我檢測是否感染新型冠狀病毒，如果癥狀較輕，不是必須去發(fā)熱門診的，患者在可以自行居家隔離治療。但如果患者病情較重或者還有其他的基礎(chǔ)疾病，則一般是需要去發(fā)熱門診的。意見建議：發(fā)熱原因最常見還是呼吸系統(tǒng)感染性疾病，可以完善胸部螺旋CT和血常規(guī)這兩個最基本的檢查，退熱治療后要注意脫水現(xiàn)象，多喝水，必要時補(bǔ)液。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-06-24 7706次

• 發(fā)熱一定去發(fā)熱門診嗎
  根據(jù)目前的形勢，發(fā)熱一定要去發(fā)熱門診進(jìn)行就診篩查，是需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部的CT以及核酸的檢測來排除新型冠狀病毒肺炎感染。如果說核酸檢測示陰性，胸部CT未見異常或者是提示細(xì)菌性的肺炎，要給予抗炎藥物應(yīng)用或者是進(jìn)行專科呼吸科進(jìn)行就診。如果說血常規(guī)提示白細(xì)胞總數(shù)正常或者是淋巴細(xì)胞計數(shù)比例明顯下
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-07-26 925次

• 發(fā)熱門診一定隔離嗎
  在發(fā)熱門診就診不一定會被隔離。進(jìn)入發(fā)熱門診后，醫(yī)生會實行首診負(fù)責(zé)制，不推諉不搪塞病人，具體詢問和記錄流行病學(xué)調(diào)查表上所要求的內(nèi)容，全面系統(tǒng)的檢查發(fā)熱患者的體溫，脈搏，呼吸，血壓等生命體征，并且完善血常規(guī)，血生化等檢查，并且做胸部影像學(xué)檢查。如果檢查結(jié)果符合衛(wèi)生部發(fā)布的傳染病病人診斷標(biāo)準(zhǔn)或者疑似傳染病
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 466次