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• 甲減是怎樣造成的

  甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時(shí)候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關(guān)。此外，甲減的產(chǎn)生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過(guò)多，造成藥物性甲減。還有手術(shù)引起的甲減，甲狀腺結(jié)節(jié)切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進(jìn)行切除，都會(huì)引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個(gè)占位，導(dǎo)致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。

  

  01:32
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-19 4257次

• 甲減是怎樣形成的

  甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)會(huì)出現(xiàn)甲減。第二，遺傳因素。第三，手術(shù)后造成的甲減。第四，甲亢服藥過(guò)多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，50%的患者會(huì)出現(xiàn)甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說(shuō)垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 3692次

• 怎樣檢查是否是甲減
  如果想要明確患者是否是甲減，首要的選擇就是完善血液中的甲狀腺功能檢查，其次，需要完善甲狀腺超聲檢查，引起甲減主要有三大病因，分別是原發(fā)性甲減，中樞性甲減以及甲狀腺激素抵抗綜合征。其中，原發(fā)性甲減，甲狀腺功能提示t3和t4低于正常，而tsh高于正常，而中樞性甲減的患者提示t3t4以及tsh都低于正常，除此之外，甲狀腺激素抵抗綜合征的患者提示t3，t4高于正常，tsh不低于正常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-23 2196次

• 怎樣判斷孕婦是否甲減
  最簡(jiǎn)單的辦法就是完善孕期的甲狀腺功能測(cè)定。如果孕婦的tsh是大于2.5毫國(guó)際單位每升，在t1期的時(shí)候就考慮患者處于甲減的一個(gè)狀態(tài)，此時(shí)就要補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片將tsh壓到2.5以下。而處于t2t3t的孕婦，如果監(jiān)測(cè)到的甲功提示tsh大于3.0毫國(guó)際單位每升，也考慮患者有可能處于甲減的狀態(tài)，需要將患者的甲狀腺功能控制在tsh小于3.0毫國(guó)際單位每升的狀態(tài)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-08-24 2162次

• 甲減是否遺傳
  病情分析：甲狀腺功能減退癥絕大多數(shù)患者并不會(huì)遺傳，少部分患者有可能會(huì)遺傳。如由自身免疫性甲狀腺炎，甲狀腺切除術(shù)，頸部的電離輻射，缺碘、碘過(guò)量等導(dǎo)致的甲減一般都不會(huì)遺傳；而由先天性的因素，例如甲狀腺激素合成基因異常導(dǎo)致的甲減，有可能遺傳。意見(jiàn)建議：甲狀腺功能減退癥需于內(nèi)分泌科治療，絕大多數(shù)患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片便可進(jìn)行治療。由下丘腦、垂體疾病導(dǎo)致的甲減，需要積極治療下丘腦垂體疾病。
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-17 1703次

• 甲減是否可以生育
  病情分析：甲減患者病情得到控制后是可以正常生育的。吃藥治療將甲狀腺功能維持在正常水平就可以懷孕生育。如果甲狀腺功能異常明顯，也就是仍然呈甲減狀態(tài)，不建議生育，不然會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、畸形，死胎等風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：甲減本身是一種可以得到控制的低代謝性疾病，不是懷孕生育的禁忌癥，但是如果甲狀腺功能沒(méi)有得到良好控制，是會(huì)影響懷孕安全的。所以懷孕前要將甲狀腺功能維持正常，懷孕后依然需要堅(jiān)持服藥治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-08-17 802次

• 甲減是怎樣造成的
  關(guān)于甲狀腺功能減退癥的發(fā)病原因，目前還不是很確切。一般認(rèn)為有多個(gè)方面的原因，最常見(jiàn)的是由于各種自身免疫性甲狀腺炎所引起的甲狀腺功能減退，其中以橋本甲狀腺炎最為常見(jiàn)。另外，一些外傷或者手術(shù)也有可能會(huì)造成甲狀腺損傷，從而出現(xiàn)甲狀腺功能減退。還有一少部分是一過(guò)性的甲狀腺功能減退，這種主要見(jiàn)于甲亢的藥物治療
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-11 3608次

• 甲減是否可以生育
  甲減一般會(huì)影響生育，建議做孕前檢查，把甲狀腺激素調(diào)整到正常水平后再懷孕。因?yàn)榧诇p會(huì)影響胎兒的身體發(fā)育，甚至智力發(fā)育，也有可能導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)或早產(chǎn)。可以口服左甲狀腺素鈉片來(lái)調(diào)理甲狀腺激素等。平時(shí)飲食要多吃一些碘含量豐富的食物，可以選擇加碘鹽。也要注意保暖，可以晚上睡覺(jué)前用熱水泡泡腳。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次