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  在這里我先給大家，普及一個人體酸堿平衡的知識，我們正常的人體酸堿是平衡的，也就是血液的PH值，在7.35到7.45之間，低于7.35我們叫做酸，高于7.45我們號稱堿中毒。然后酸中毒我給大家舉個例子，比如說人體經常出現的這種，糖尿病的病人或者饑餓的病人，他會出現酮癥酸中毒。酮癥酸中毒就是酮體，酮體是什么，就是糖尿病病人，高血糖的情況之下，導致的脂肪分解代謝的異常，然后酮體大量地產生，酮體在正常人體當中，酮體是比較少的，尿中是檢測不到的。而酮體就是一個酸性的物質，當酮體大量地產生之后，血液的PH值就會出現低于7.35，這個時候我們就叫做酮癥酸中毒，酮癥酸中毒給機體帶來的危害，就是酸堿失衡所造成的水電失衡。

  

  01:31
  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3610次

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4768次

• 腎小管酸中毒能引起腎結石嗎
  腎小管性酸中毒是一種以腎小管酸化功能障礙為主的綜合征，具有高氯性代謝性酸中毒的特點，腎小管性酸中毒多數屬常染色體顯性遺傳病，也可以繼發于其他損害腎小管的疾病，腎小管酸中毒可以并發腎結石。以前很早的時候就發現腎小管酸中毒可引起腎鈣化，許多腎小管酸中毒患者都有腎結石發生，并且是較嚴重的多發性腎結石，有的不完全型腎小管酸中毒患者臨床上無酸中毒和電解質紊亂的表現，僅有的臨床表現可能就是腎結石或腎鈣化。腎結石一般只發生于一型腎小管酸中毒患者，其他類型罕有發生，這和一型腎小管酸中毒的病理生理變化有關。一型腎小管酸中毒常可引起高血尿鈣，尿中枸櫞酸排出減少，尿磷排出增加，通常認為高尿鈣的產生是因酸中毒引起磷酸鈣分解為鈣離子和磷酸根離子，并與血漿中的碳酸起反應，腎臟排鈣增加，以節約體內的鈉離子、鉀離子，鈣離子丟失過多，必然引起低血鈣，刺激甲狀旁腺激素分泌增加，引起繼發性甲旁亢，進一步動用骨鈣、磷，并增加尿磷排出，結果產生高尿鈣、高尿磷、低血磷，這也是腎小管酸中毒時骨質發生病理改變的機理。
  語音時長 2:14”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 3120次

• i型腎小管酸中毒引起腎結石
  ?很早就已經發現腎小管酸中毒可引起腎鈣化，許多腎小管酸中毒患者都有腎結石發生，是嚴重的多發性腎結石，有的不完全型腎小管酸中毒患者臨床上無酸中毒及電解質紊亂的表現，僅有的臨床表現可能就是腎結石或腎鈣化。腎結石一般只發生于一型腎小管酸中毒患者，其他類型罕有發生，和一型腎小管酸中毒的病理生理變化有關，一型腎小管酸中毒常可引起高血鈣、高尿鈣，血尿中枸櫞酸排出減少，尿磷排出增加。通常認為高尿鈣的產生是因酸中毒引起磷酸鈣分解為鈣離子和磷酸根離子，并與血漿中的碳酸起反應，這是一種緩沖反應，是腎臟排鈣離子增加，以節約體內的鈉離子、鉀離子，鈣離子丟失過多又必然引起低血鈣，刺激甲狀旁腺激素分泌增加，引起繼發性甲旁亢，進一步動用骨鈣磷并增加尿磷排出，結果產生高尿鈣，這也是腎小管酸中毒時骨質發生病理改變的機理。
  語音時長 1:54”
  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-11 2046次

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  病情分析：腎小管酸中毒的低鉀血癥能否治好，主要是取決于腎小管酸中毒的病因，對于繼發性腎血管酸中毒引起的低鉀血癥，經過積極治療原發病是可能痊愈，原發性腎血管酸中毒很難完全治愈，往往需要長期補鉀治療。意見建議：所以腎小管酸中毒患者首先是應該進一步明確病因，才能判斷預后，平時不要吃可能引起腎毒性的藥物和食物，需要按照醫囑服藥，如果需要長期服藥，就需要按時復診監測病情。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2020-08-11 801次

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  賈樹寶 副主任醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-22 1703次

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  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-09-09 45次

• 腎小管酸中毒低鉀血癥嚴重嗎
  患有腎小管酸中毒、低鉀血癥一般比較嚴重，建議患者積極治療。腎小管酸中毒、低鉀血癥通常是指腎臟酸化功能障礙引起的，患者會出現高氯性代謝性酸中毒的情況，部分患者可能是由近段小管對HCO3-重吸收障礙導致的。患者通常會出現乏力、軟癱、心律失常等表現，嚴重時還會出現呼吸困難、心肌麻痹等情況，是比較嚴重的。患
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-05 182次