問透析可以緩解心衰嗎
病情描述：
透析可以緩解心衰嗎
答醫(yī)生回答
楊士偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院心血管內科
2018-11-29
病情分析：
意見建議：
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心衰可以逆轉嗎心力衰竭，簡稱心衰，不是獨立的疾病，是指各種病因導致的心臟病的嚴重階段，是各種心血管疾病的終末階段，被稱作“生命的絆腳石”。心衰這類疾病，急性期經(jīng)過積極診療，可以逐步恢復到平素的心功能狀態(tài)。但如已是慢性心力衰竭，一般心衰是不可逆轉或痊愈的，但我們可以延緩它的發(fā)展、減輕它的癥狀、延長患者的生命、提高患者的生活質量。不過隨著醫(yī)療技術的先進與發(fā)展，有一些心力衰竭的年輕患者，經(jīng)過針對病因的治療，如置入冠脈支架、射頻消融治愈房顫、甲亢得到控制，致病原因去除后，心力衰竭是有可能逆轉的。但是前提是患者一定要積極地配合醫(yī)生進行治療。
01:21
林娟
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 6604次
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心衰可以做支架嗎心力衰竭的病因非常的廣泛，但是目前，國內心衰的最主要的病因，是冠心病和高血壓的收縮性心力衰竭。最常見的病因是冠心病、舒張性心力衰竭，還有最常見的病因是高血壓。而冠心病是冠狀動脈狹窄，或者堵塞，所導致的心肌的缺血，出現(xiàn)了心絞痛、心肌梗死，那么疾病，最終導致心臟的重構、心肌的重構、心臟的擴大、心功能的下降，出現(xiàn)心力衰竭。在這種情況下，能夠開通冠狀動脈，把狹窄的部位通過球囊擴張放支架，改善心肌的供血，是有利于心力衰竭的治療的。所以從這個角度來說，明確的冠心病的病人，可以通過放支架來改善心力衰竭的預后。但如果是其他的病，所導致的心力衰竭，放支架就沒有作用了。
01:31
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 12861次
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透析可以緩解心衰嗎有些心衰可以通過透析來緩解，比如無尿、尿毒癥，這種人群如果出現(xiàn)心衰，通過透析明顯的能夠緩解心衰的癥狀。但是有些心衰，比如急性心肌梗死出現(xiàn)了心衰，心臟瓣膜病出現(xiàn)了心衰，原發(fā)性心肌病、病毒性心肌炎出現(xiàn)心衰，這種情況的根本原因是因為心肌的壞死、心肌收縮力下降，這種情況通過透析解決不了問題。如果是腎臟的原因引起來的心衰，通過透析治療，顯然是有效果的，所以說不是所有的心衰應用透析都能夠緩解，心衰要找病因，針對病因治療。一般情況下積極地針對病因治療，同時注重強心、利尿、擴血管、營養(yǎng)心肌，改善心肌代謝，一般情況下都能夠糾正，嚴重的心衰主要就是急性左心衰，這個時候需要積極地吸氧、強心、利尿、擴血管，嚴重的出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能需要呼吸機輔助呼吸治療。所以透析能夠解決一部分，但是大部分的心衰都沒法通過透析來緩解。語音時長 1:29”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-09 7943次
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心衰可以緩解嗎在平時多加強生活方式的管理，控制病因，病情加重時積極的給予藥物治療，心衰是可以延緩進展和緩解的。要控制體重，低鹽低脂飲食，每天鹽的攝入不要超過6克，同時還要限制水的攝入，保證出入量的負平衡，避免出現(xiàn)有體液潴留。盡量清淡易消化的飲食，不要吃過高熱量，高脂肪的食物。根據(jù)自身的情況進行合適的體育鍛煉，不要增加心臟的負擔。要積極的控制導致心衰的原發(fā)性疾病，控制血壓，血糖，改善心臟供血不足的情況，避免出現(xiàn)有感染等誘因。盡量保持良好的心情，不要熬夜，不要過度勞累。在藥物治療方面合理的應用利尿劑來改善心臟前負荷，控制水鈉潴留。ACEI類藥物還有ARB類的藥物，可以有效的降低心衰病人神經(jīng)體液代償機制的不利影響，可以改善心室重塑，正性肌力藥物可以增加心臟的收縮力。在心衰急性期同時伴有心絞痛高血壓的時候，還可以聯(lián)合擴張血管的藥物來對癥治療，改善心臟的前后負荷。語音時長 02:17”
高林
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-18 2194次
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心衰嚴重能透析嗎病情分析：心衰嚴重，如果患者全身水腫，尿量很少，常規(guī)藥物無法有效改善心衰，那么可以考慮行超濾或者血液濾過等檢查。或患者除了心衰還合并腎功能不全，肌酐進行性升高，或者尿少，那么可以考慮行血液透析治療。意見建議：透析屬于有創(chuàng)性的操作，這樣的過程可能會造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心腦血管意外，所以行該治療前一定要進行充分評估。
王欣
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-08-28 3409次
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心衰透析能活多久心力衰竭的患者，由于體內液體大量潴留，如果自身的排尿量較少，此時需要給血液透析治療心力衰竭，透析的患者的存活時間在數(shù)月到半年左右。心力衰竭患者伴有尿量減少，液體潴留是透析的適應癥，這樣的患者還應考慮使用強心藥物治療。
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-02-11 6812次
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心衰還能透析嗎心衰患者是可以繼續(xù)透析的。如果患者是腎功能不全進行透析，那么進行透析期間，可以要把體內多余的水分有毒物質排出體外，這樣對于減輕心衰的癥狀是有幫助的。對于嚴重的心力衰竭患者，通過藥物治療效果差，可以通過持續(xù)的床旁血濾來改善心衰的癥狀，這也屬于一種透析方式。如果腎衰患者合并心衰，進行透析，一定要進行心電
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-20 962次
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慢性心衰可以緩解嗎慢性心衰可以緩解，患者可以通過生活調理、心理調理、藥物治療來幫助患者緩解慢性心衰的病狀。具體操作如下：1、生活調理：患者應攝取低熱量飲食，以少鹽、易消化清淡飲食為宜；選擇富有維生素、鉀、鎂和含適量纖維素的食品；避免進食產氣食物，加重呼吸困難，也要避免刺激性食物，少食多餐，根據(jù)血鉀水平，來決定含鉀食物
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 67次
