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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個(gè)就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關(guān)節(jié)痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經(jīng)痛的藥物。神經(jīng)痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯(lián)合使用，往往能產(chǎn)生協(xié)同作用，產(chǎn)生比較好的鎮(zhèn)痛效果。當(dāng)然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會(huì)有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮(zhèn)痛效果，是有增強(qiáng)作用的，它本身并沒有直接的鎮(zhèn)痛作用，但是他有增強(qiáng)鎮(zhèn)痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯(lián)合使用，大部分患者的癌痛，都會(huì)有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 15412次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個(gè)問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時(shí)候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個(gè)比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個(gè)藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會(huì)出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時(shí)候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時(shí)候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時(shí)候需要運(yùn)用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8544次

• 止痛藥有哪些
  在臨床上有很多有止疼作用的藥物。包括有中成藥，比如元胡止痛滴丸、活血止痛膠囊、血府逐瘀膠囊、小柴胡顆粒。另外還有一些西藥，具有解熱鎮(zhèn)痛抗炎的功效，比如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、美洛昔康分散片，以及一些復(fù)方制劑比如去痛片、頭痛粉等，還有阿司匹林。另外還有一些麻醉性的止痛藥，包括曲馬多、杜冷丁、嗎啡等。
  語音時(shí)長 01:11”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-09-26 14801次

• 頭疼止痛藥有哪些
  頭痛止痛藥有很多，例如去痛片，撲熱息痛，洛索洛芬鈉等等，但如果患者出現(xiàn)了頭痛，需要完善頭ct等相關(guān)的檢查，不同的情況，處理方法也是不同的，例如患者的頭ct無異常，考慮為神經(jīng)性頭痛時(shí)，只需進(jìn)行止痛治療即可，注意休息和睡眠。如果患者是由于腦梗塞導(dǎo)致的頭痛，需要進(jìn)行活血化瘀，抗血小板聚集，調(diào)脂，降血壓，血糖等相關(guān)的治療，如果患者是由于腦出血導(dǎo)致的頭痛，需要進(jìn)行腦細(xì)胞，降顱壓，必要時(shí)采取手術(shù)的治療，不同的情況，治療方法是不同的，如果患者出現(xiàn)了頭痛，進(jìn)一步的檢查診斷是非常必要的。
  語音時(shí)長 01:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-09 7629次

• 胃癌止痛藥有哪些
  病情分析：胃癌止痛藥有很多，包括非阿片類藥物、弱阿片類藥物以及阿片類藥物。胃癌輕度疼痛，醫(yī)生一般會(huì)給予非阿片類藥物，如撲熱息痛，阿司匹林，雙氯芬酸鈉、布洛芬、吲哚美辛等。對于中度疼痛，醫(yī)生通常會(huì)給予弱阿片類藥物，如可待因，布桂嗪，曲馬多等。對于重度疼痛，醫(yī)生會(huì)給予阿片類藥物，如嗎啡以及嗎啡緩釋片、控釋片等。意見建議：胃癌患者一般食欲容易降低，消化吸收功能變差，營養(yǎng)狀態(tài)較差，建議食用柔軟，容易消化并且富含營養(yǎng)的食物。可以多吃些雞蛋，牛奶，魚肉，禽肉，豆制品等富含豐富的蛋白質(zhì)，新鮮蔬菜水果富含豐富的維生素和礦物質(zhì)，都應(yīng)適當(dāng)多食用。
  褚彥璽 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-08-07 3304次

• 痔瘡止痛藥有哪些
  病情分析：發(fā)生痔瘡的時(shí)候，有可能會(huì)出現(xiàn)肛門的疼痛，通常可以使用一些口服的止痛藥物，比如說鹽酸曲馬多，尼美舒利分散片，也可以使用一些外用的痔瘡膏有利于止痛，比如說可以使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等，必要的時(shí)候還可以使用一些止痛藥物進(jìn)行肌肉注射。意見建議：痔瘡的患者除了使用藥物進(jìn)行治療以外，保持大便的松軟也是非常重要的，避免大便干硬可以多吃一些清淡的食物，不要吃辛辣刺激性的食物，多吃一些富含膳食纖維的韭菜，芹菜等，有助于緩解痔瘡的疼痛。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1203次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應(yīng)用止痛藥時(shí)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，如果身體出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質(zhì)釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-08-30 0次

• 痛風(fēng)止痛藥有哪些
  痛風(fēng)止痛藥有非甾體類抗炎藥。比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。痛風(fēng)是由于單鈉尿酸鹽沉積之后所引起的炎癥性疾病，所以治療痛風(fēng)主要是進(jìn)行抗炎治療，需要采用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等進(jìn)行抗炎、消痛治療。但是在服用藥物之后可能會(huì)有胃腸道反應(yīng)，引起上腹部不適，出現(xiàn)惡心、嘔
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-30 377次