問孩子髖關節脫位怎么辦
病情描述:
孩子髖關節脫位怎么辦
答醫生回答
病情分析:
如果是先天性髖關節脫位,需要根據孩子年齡,病情嚴重程度確定治療方案。一般一歲半以下患兒進行保守治療,其中六個月以內患兒進行支具固定維持髖關節外展,六個月到一歲半患兒在全麻下進行手法復位石膏固定。一歲半到兩歲患兒進行手術治療。十歲以上患兒進行手術治療如骨盆內移截骨術。
意見建議:
孩子髖關節脫位應盡早規范治療,避免病情遷延日益加重導致髖關節退行性變。治療期間積極預防股骨頭缺血性壞死,恢復期積極功能鍛煉。
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小兒髖關節脫位的原因第一,小兒先天性髖關節脫位發生的原因尚不十分明了,顯性基因遺傳因子起重要作用,表現髖關節的骨性結構形態異常和關節周圍軟組織發育缺陷,髖關節半脫位常見。二、外力原因:如小兒痙攣性腦癱,長期剪刀步態、交叉步態,股骨內收及內旋,導致股骨頭外突發生,表現髖關節慢性脫位;三、多種原因外傷至髖關節脫位。01:06
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肩關節脫位了怎么辦大部分的患者的肩關節脫位,基本上都是前脫位,脫位了之后該到醫院,讓醫生幫你診斷,究竟該怎么去復位。但是有一條,復位完之后,要做一個三周左右的固定,然后做一些適當的運動康復訓練,同時我們還要完成一些檢查,不是說拍一片,復位了,就什么事都解決了,遠遠不是這樣。因為肩關節它是一個很靈活的結構,容易脫位,在脫位的過程中并不是很輕松的,肩關節的肱骨頭跑到肩盂前面去了,然后很輕松地就把它給拉回來了,沒有這么輕松,組織之間,它是有維持穩定的結構的。在這個過程中,所有維持穩定的結構,都有可能遭受損傷,比如說肱骨頭、肩盂,比如說連接肩關節周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT,看看在這次的脫位過程中,肩盂和肱骨頭有沒有實質性損傷,如果受到了是多大多深,得做一個測量,然后得做核磁,看看在這個過程中您的肩袖,就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱,有沒有受到牽拉而導致的斷裂。一般來說,年輕人的肩關節前脫位,容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷,老年人來說的話,很可能并發有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人,咱們觀察的重點還不太一樣。所以做完肩關節脫位之后,復位了也不要掉以輕心,除了正常的固定之外,還必須完成這兩個檢查,對里頭受傷的情況做完全的評估,來決定下一步的治療,是繼續保守治療,還是需要再做一些手術上的修補。02:04
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孩子髖關節脫位怎么辦小孩子出現髖關節脫位,他的損傷程度比成人更嚴重,大部分是由于高能量損傷而造成的髖關節脫位。出現了髖關節脫位,患者一般有比較典型的體征,下肢短縮,內收,內旋,髖部疼痛,活動受限,髖部會出現彈性固定,在髖部可以摸到突出的骨頭,也就是脫位的股骨頭。及時的進行相關的檢查以及輔助檢查,特別在體格檢查時,要觀察患者是否有坐骨神經損傷,進行CT以及x片檢查可以觀察關節脫位的類型。單純的髖關節脫位,及時的在全麻下進行復位,復位后進行下肢皮膚牽引,牽引的時間是兩周到三周,要告訴患者髖關節脫位容易出現骨垢的損傷,有可能出現股骨頭壞死的情況。語音時長 01:19”
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髖關節脫位怎么辦髖關節脫位有不同的原因,如果是由于外傷造成的急性的髖關節脫位,第一時間有條件的必須手法復位,如果手法復位失敗,考慮切開復位。因為如果股骨頭長時間的脫離在髖臼以外,時間越長,股骨頭壞死的可能性越大。除此之外,如果是急性的髖關節脫位,必須排查是否存在骨折。如果有髖臼骨折或者是其他股骨頭骨折、股骨頸骨折等情況,可能需要做內固定手術。如果是慢性的脫位,也就是髖關節發育不良,先天性的發育性的髖關節脫位,這種情況要根據年齡段的不一樣來決定,如果是六個月之內的寶寶出現了髖關節脫位,一般是使用吊帶,Pavlik吊帶來處理。如果是六個月到18個月的寶寶出現了髖關節脫位,可能需要切開復位或者是手法復位,石膏外固定。超過18個月的寶寶,可能需要手術治療。手術是各種單純截骨或者復合的截骨,也就是多種截骨一起使用。如果是到了成年人有嚴重的高脫位,甚至有股骨頭壞死,嚴重的骨關節炎,這種脫位,我們只能做全髖關節置換術。語音時長 01:56”
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髖關節脫位怎么辦髖關節出現了脫位,首先要積極的進行手法復位,如果不能成功的話,需要在麻醉的狀態下進行手法復位。如果還是不能成功,需要切開復位。復位之后還要積極的臥床休息,持續皮牽引2到3周的時間。臥床休息的時候,要防止靜脈血栓形成,防止皮膚受到擠壓。
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髖關節脫位怎么辦病情分析:髖關節脫位應當及時就診骨科通過人工手法復位,骨牽引,或外科手術的方法復位。例如脫位較輕時,可以通過人工手法復位的方法治療。如果髖關節全脫位或者脫位癥狀比較嚴重,可以通過骨牽引的方法,或者外科手術的方法治療。髖關節脫位后應當保持髖關節放松,經常按摩熱敷髖關節,減輕髖關節脫位造成的髖關節疼痛腫脹現象。意見建議:髖關節脫位休養期間,應當臥床休息,定期做髖關節X光檢查,明確髖關節復位的修復情況。積極預防骨關節炎,以及髖關節軟組織損傷。少吃辣椒,生姜,大蒜這些辛辣食物。
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小兒髖關節脫位怎么辦小兒髖關節脫位建議盡早的進行局部的成像檢查,這樣可以更直觀的了解脫位的嚴重度。根據檢查結果可酌情選擇治療方式。小兒治療髖關節脫位的成功率是較高的,并且盡早的治療可以避免后期對孩子生長發育造成影響。該疾病的治療方式有牽引和手術兩種,具體選擇什
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雙髖關節脫位怎么辦雙髖關節脫位可以采用牽引復位和手術復位的方式來進行治療,具體采用哪種治療方式需要根據患者的實際情況來進行選擇。如果患者脫位是比較輕的,那么建議做牽引復位。在治療期間是需要進行固定恢復的,在恢復期間要多臥床休息,不能過早的下床活動。患者平時要