問慢性肝病會引起骨質疏松癥嗎
病情描述:
慢性肝病會引起骨質疏松癥嗎
答醫生回答
病情分析:
慢性肝病肯定也會引起骨質疏松癥的,慢性肝病會導致維生素d的代謝異常,從而導致了鈣的吸收出現障礙。慢性肝病,肝臟合成的維生素d轉運蛋白也減少,所以活性維生素d也會缺乏。
意見建議:
慢性肝病的患者常常處于身體比較虛弱的狀態,飲食狀態也比較差,吸收功能也不是很好,這種情況下營養水平下降,鈣磷元素吸收減少,不利于骨頭質量的改善。
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慢性肝病導致骨質疏松癥的原因是什么主要包括以下幾個方面: ①維生素D代謝異常:慢性肝病患者膽汁合成分泌異常,導致脂溶性維生素D吸收減少,同時肝臟將維生素D轉化為1,25-(〇H)2D3的功能也受到損害,導致鈣吸收障礙。另外,慢性肝病時肝臟合成的維生素D轉運蛋白減少,導致活性維生素D轉運過程受阻,進一步加重維生素D的缺乏。 ②耗吸收不良,慢性肝病由于消化道功能紊亂,出現營養水平下降,導致鈣磷吸收減少。 ③肝移植術后,長期應用免疫抑制劑及大劑星激素也會導致骨質疏松癥。
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