問(wèn)是不是一定要視野缺失才是青光眼
病情描述:
是不是一定要視野缺失才是青光眼
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不一定要出現(xiàn)視野缺失才可以確診為青光眼,患者如果出現(xiàn)眼壓急劇升高,眼紅,眼脹,眼痛等典型表現(xiàn),就可以確診為青光眼,此時(shí)很可能還沒(méi)有出現(xiàn)明顯的視野缺失。另外如果患者有眼壓升高的表現(xiàn),同時(shí)還合并有神經(jīng)纖維層缺損等表現(xiàn),也可以在沒(méi)有視野缺失的情況下確診為青光眼。
意見(jiàn)建議:
確診青光眼之后一定要及時(shí)進(jìn)行治療,例如可以通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液,如鹽酸卡替洛爾滴眼液等降低眼壓,或者做激光治療,手術(shù)治療來(lái)降低眼壓,就能夠阻止和延緩青光眼病情的進(jìn)展。
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得了血栓是不是一定要做手術(shù)?得了血栓是否要做手術(shù)要看血栓的范圍,要看血栓是急性期,還是慢性期,還要看合并癥選擇治療方法。如果是單純的小腿靜脈血栓,往往不需要手術(shù),首選藥物治療,藥物治療效果就很好,大部分患者的血管是能夠完全再通的。如果血栓在大腿部位,就是股靜脈,會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),有急性的腦出血、活動(dòng)性胃潰瘍等不適合抗凝治療的患者,可以做下腔靜脈濾器植入,避免致死性的肺栓塞。能進(jìn)行藥物治療的,除了抗凝治療之外還有CDT導(dǎo)管溶栓、PMT機(jī)械吸栓等,都能夠減輕血栓負(fù)荷。再往上如果是髂靜脈血栓,患者的血管再通難度會(huì)比較大,可以用球囊擴(kuò)張加支架植入的方法治療。急性期的血栓可以進(jìn)行溶栓治療,慢性期血栓可以進(jìn)行抗凝治療以及穩(wěn)定斑塊治療。01:25
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慢性青光眼癥狀慢性青光眼的患者,往往會(huì)有四大明顯的癥狀,第一就是慢性閉角型青光眼的患者,容易出現(xiàn)眼睛的疲勞不適感。第二就是慢性閉角型青光眼的患者,往往容易出現(xiàn)鼻根發(fā)酸,眼眶和前額酸脹這些癥狀。第三慢性閉角型青光眼的患者,往往會(huì)出現(xiàn)視物的模糊,比如說(shuō)近視眼的患者,或者是老花的患者,他會(huì)突然間出現(xiàn)視力下降,看東西模糊的這種癥狀,就是眼鏡度數(shù)不合適了,他會(huì)突然間出現(xiàn)這種,度數(shù)不合適的現(xiàn)象。第四慢性閉角型青光眼的患者,往往就會(huì)出現(xiàn),眼睛干澀、不適的癥狀,慢性青光眼的患者,往往是在30歲以后發(fā)病,每次發(fā)作,他會(huì)有一個(gè)比較明顯的,誘發(fā)因素。比如說(shuō)婦女的月經(jīng)期,比如說(shuō)全身或眼睛局部,用了一些藥物,比如說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間的失眠,過(guò)度的用眼,全身的這種疲勞,這些患者在出現(xiàn)這種,誘發(fā)因素的情況下,他就會(huì)出現(xiàn)眼睛的酸脹,鼻根的酸脹,眼睛的這種疲勞不適,會(huì)出現(xiàn)突然間的視力下降,會(huì)有眼睛干澀不適的感覺(jué)。所以對(duì)于這些癥狀,我們應(yīng)該建議患者,盡早地去就醫(yī),得到及時(shí)的這種診斷,然后盡早地進(jìn)行治療。01:59
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視野缺失是青光眼嗎視野缺損是青光眼的一種表現(xiàn),視野缺損常見(jiàn)的有頭顱病變,青光眼,視網(wǎng)膜病變,比如說(shuō)視網(wǎng)膜的脫離,視網(wǎng)膜的裂孔,視網(wǎng)膜的出血,靜脈的栓塞,動(dòng)脈的栓塞,所以說(shuō)視野缺損不只有青光眼才會(huì)發(fā)生。發(fā)生視野缺損后就應(yīng)該積極的檢查,認(rèn)真的治療,如果是頭顱病變,應(yīng)該積極的做全身檢查,積極治療,如果是視網(wǎng)膜的病變,就應(yīng)該做眼科進(jìn)一步檢查,積極治療。如果是青光眼造成的視神經(jīng)的損害,這個(gè)是不可逆的,容易造成視神經(jīng)的萎縮,嚴(yán)重影響視力,所以說(shuō)青光眼治療應(yīng)該是早診斷,早治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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青光眼一定要激光嗎青光眼患者不一定需要激光治療,如果藥物效果控制很好,是不需要激光和手術(shù)的,如果藥物控制不是很好,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是什么類(lèi)型的青光眼,一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期,往往就是單獨(dú)用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦前列素滴眼液,布林佐胺滴眼液或者是噻嗎洛爾滴眼液。但是如果三種以上的藥物聯(lián)合應(yīng)用都無(wú)法控制好眼壓,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。激光治療一般來(lái)說(shuō)就是激光虹膜打孔手術(shù),激光房角切開(kāi)手術(shù)或者是激光小梁切除手術(shù),現(xiàn)在激光治療也用的非常的多,而且效果也非常的肯定。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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青光眼一定要手術(shù)嗎病情分析:青光眼不一定需要做手術(shù),如果藥物能夠控制好病情,往往就可以藥物治療,一般來(lái)說(shuō)就是用降眼壓的眼水,當(dāng)然也可以口服藥物,比如說(shuō)醋甲唑胺片,還可以靜脈用甘露醇注射液。意見(jiàn)建議:平時(shí)一定要高度重視眼部的健康,定期去醫(yī)院查查看眼睛的具體情況,一定要把眼壓控制好,還可以用一下?tīng)I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,只有這樣才能終生保存有效的視力和視功能。
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眼脹是不是青光眼病情分析:眼脹有可能是青光眼造成的,青光眼患者發(fā)病時(shí)眼球內(nèi)部的壓力升高會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)眼脹的癥狀,同時(shí)還會(huì)伴有眼紅,眼痛,視力下降等表現(xiàn),可以到醫(yī)院的眼科做眼壓檢查,裂隙燈顯微鏡檢查等確診,但是不只是青光眼會(huì)引起眼脹,視疲勞等疾病也有可能造成眼脹,必須經(jīng)過(guò)檢查才能區(qū)分。意見(jiàn)建議:青光眼造成的眼脹,需要降眼壓治療才能夠緩解,例如可以通過(guò)點(diǎn)降眼壓的滴眼液,常用的有鹽酸卡替洛爾滴眼液等,以及激光治療,手術(shù)治療等。而視疲勞引起的眼脹,只要注意休息眼睛就能夠自行緩解。
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青光眼一定要激光嗎青光眼患者不一定需要激光治療,如果藥物效果控制很好,是不需要激光和手術(shù)的,如果藥物控制不是很好,可能就需要進(jìn)行激光治療或者是手術(shù)治療。所以出現(xiàn)青光眼之后一定要盡快的去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生看看是什么類(lèi)型的青光眼,一定要盡快的選擇合適的治療方法。在早期,往往就是單獨(dú)用降眼壓的眼藥水,現(xiàn)在用的比較多的就是拉坦
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眼脹是不是青光眼眼脹不一定是青光眼,因?yàn)楫?dāng)眼部比較疲勞的時(shí)候也有可能出現(xiàn)這種情況。而是否有青光眼要根據(jù)眼壓是否有升高,視力是否有下降,視野是否有缺損進(jìn)行診斷。首先要保證充足的睡眠時(shí)間,避免熬夜。還需要改正不良的飲食習(xí)慣,避免攝入過(guò)咸的食物和刺激性過(guò)大的食物,勿過(guò)多抽煙、喝酒,及時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。