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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15579次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14587次

• 肩關節(jié)前脫位損傷哪個神經
  肩關節(jié)前脫位，大部分是肩關節(jié)出現(xiàn)了暴力的損傷，比如車禍外傷，重物砸傷，有的時候進行劇烈的體育運動，打籃球，踢足球，體操運動，也會造成肩關節(jié)前脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)前脫位，容易損傷到腋神經，以及臂叢神經，患者表現(xiàn)為肩部的疼痛，麻木，有的時候表現(xiàn)為肌力，肌張力的下降。出現(xiàn)了肩關節(jié)前脫位，應該及時的進行相關的診斷和治療，及時的進行手法復位，石膏固定，口服一些營養(yǎng)神經的藥物，比如甲鈷安，還可以靜脈點滴神經節(jié)苷脂。有條件的話可以進行高壓氧治療，同時進行肌電圖檢查，觀察神經損傷的部位，以及進行預后的判斷。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-25 1384次

• 肩關節(jié)前脫位損傷什么神經
  肩關節(jié)前脫位一般是患者進行劇烈的體育運動，打籃球，踢足球，有的時候車禍外傷，被人打傷也會造成肩關節(jié)前脫位。出現(xiàn)了肩關節(jié)前脫位，它會損傷到腋神經，出現(xiàn)了腋神經損傷，主要表現(xiàn)為三角肌的麻痹。肩關節(jié)前脫位后，應該及時的進行手法復位，石膏固定4周到6周，加強功能鍛煉。對于有神經損傷，特別是腋神經損傷，可以口服營養(yǎng)神經的藥物，比如甲鈷胺，同時患者可以進行肌電圖檢查，觀察腋神經損傷的程度，之后應該加強肩關節(jié)功能鍛煉，腋神經損傷一般都是拉傷，2到3個月就能恢復正常。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-24 1455次

• 肩關節(jié)前脫位損傷什么神經
  病情分析：肩關節(jié)前脫位可能會損傷腋神經，由于肩關節(jié)前脫位后股骨頭會向前下移位，會造成腋神經受到牽拉，有可能導致腋神經的損傷，表現(xiàn)為肩關節(jié)外側的麻木，肩關節(jié)活動受限，三角肌無力萎縮的情況，可以正規(guī)醫(yī)院的骨關節(jié)科就診進行檢查和治療。意見建議：一般治療上需要通過復位的方法，將肱骨頭復位，恢復肩關節(jié)正常的對位關系，同時應用促進神經修復的藥物，比如神經生長因子，甲鈷胺等。配合理療，針灸治療。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-03-19 401次

• 肩關節(jié)前脫位易損傷
  在臨床當中我們經常會碰到肩關節(jié)脫位的病人，尤其以前脫位最為多見。肩關節(jié)向前脫位以后，由于肱骨頭向前移位，會損傷到肩關節(jié)前方的組織結構。肩關節(jié)前方最主要的組織結構，就是我們的臂叢神經。由于肱骨頭向前移位以后，或者肱骨頭脫位以后長時間的壓迫會導致臂叢神經的損傷、水腫，會引起手部的麻木。上肢的運動感覺功能的障礙，這是最為常見了。其次，由于肩關節(jié)向前方的脫位以后，牽拉到腋神經，也會引起腋神經的水腫損傷，表現(xiàn)為肩關節(jié)周圍的麻木和感覺功能異常。所以肩關節(jié)前脫位最常見的損傷是臂叢神經。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-28 1102次

• 肩關節(jié)脫位損傷什么神經
  肩關節(jié)脫位在人體四大關節(jié)中脫位占第2位，由于患者進行劇烈的運動，或者高能量損傷，而造成的肩關節(jié)脫位。肩關節(jié)脫位主要表現(xiàn)在肩關節(jié)前脫位，損傷的神經主要是腋神經，因為腋神經是在三角肌下方5個公分，由于肩關節(jié)前脫位，造成腋神經損傷，出現(xiàn)腋神經損傷，表現(xiàn)為三角肌的萎縮。一旦出現(xiàn)了肩關節(jié)脫位，應該及時進行相關
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 229次

• 肩關節(jié)前脫位外表特征
  肩關節(jié)前脫位的外表特征的最重要的是一個方肩的畸形，什么叫方肩畸形呢？我們正常的肩關節(jié)，肌肉輪廓看著是非常圓潤的，如果出現(xiàn)了前脫位，那我們的肩膀會變得有棱有角，看起來那是四四方方的，我們去摸一下這個間關節(jié)的位置，會感覺到空虛感，里面該有骨頭的感覺沒有骨頭。除此之外，還會有一些劇烈的疼痛，或者是活動受限
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 84次