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• 怎么確診是肝硬化

  肝硬化確診的金標(biāo)準(zhǔn)是肝臟活檢病理檢查，病理檢查可以發(fā)現(xiàn)肝纖維組織的增生，假小葉的形成。但肝穿病理檢查為有創(chuàng)檢查方法，不宜在臨床上廣泛的開展應(yīng)用。因此臨床上常用以下方法來(lái)幫助肝硬化的確診：一、肝臟影像學(xué)檢查，包括腹部超聲、CT、磁共振檢查，可以發(fā)現(xiàn)肝臟縮小、表面不光滑或凹凸不平、肝臟回聲增強(qiáng)、結(jié)節(jié)樣改變、脾大、門靜脈脾靜脈擴(kuò)張、腹水等。二、肝臟彈性檢測(cè)是無(wú)創(chuàng)肝纖維化和肝硬化的確診新技術(shù)，肝硬化患者肝臟彈性值會(huì)明顯的升高。三、血清血檢查，包括肝纖維化四項(xiàng)檢查等，肝硬化的患者，纖維化指標(biāo)明顯的升高。四、血常規(guī)檢查，肝硬化脾功能亢進(jìn)的病人可以出現(xiàn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的下降，生化學(xué)檢查可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，膽紅素的升高，白蛋白的下降等，此外癥狀體征如腹水、肝性腦病、食管靜脈曲張、破裂出血等可以幫助臨床確診肝硬化。

  

  02:06
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 7014次

• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20897次

• 肝硬化怎么養(yǎng)
  肝硬化的病人保養(yǎng)特別重要，經(jīng)過(guò)有效的保養(yǎng)，可以延緩病情的進(jìn)展。這個(gè)時(shí)候肝硬化的病人絕對(duì)不可以喝酒，因?yàn)榫凭珜?duì)于肝臟的損傷是特別嚴(yán)重，會(huì)加速肝硬化的進(jìn)展。再來(lái)要低鹽低脂飲食，肝硬化的病人肝功能失代償如果比較嚴(yán)重，對(duì)于油脂的代謝會(huì)產(chǎn)生一些障礙，所以不能吃油膩的食物。再來(lái)，如果吃了過(guò)多的鹽含量過(guò)高的食物，容易導(dǎo)致一些水鈉的潴留，加重水腫的現(xiàn)象。要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要注意多休息，因?yàn)樾迈r的水果和蔬菜當(dāng)中，可以給人體提供足夠的維生素和纖維素，對(duì)于恢復(fù)肝功能，減少便秘的情況，都具有一定的幫助。而且各種藥物的使用也需要慎重，尤其要避免使用肝臟毒性的藥物。以上的保養(yǎng)方法僅供參考，具體的檢查和治療措施，應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-05 1772次

• 肝硬化怎么養(yǎng)肝
  肝硬化的患者要想養(yǎng)肝，首先要找到肝硬化的病因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療，如果是酒精性的肝硬化，絕對(duì)是不可以喝酒。如果發(fā)生了一些病毒性感染所導(dǎo)致的肝硬化，這個(gè)時(shí)候需要根據(jù)患者的情況，選擇合適的抗病毒的藥物來(lái)進(jìn)行有效的治療，一般情況下，對(duì)于養(yǎng)肝效果是比較好，還可以使用一些抗纖維化和保護(hù)肝細(xì)胞的藥物。再來(lái)飲食和生活習(xí)慣的注意對(duì)于養(yǎng)肝也是特別重要。首先不能吃一些油膩的食物、蛋白質(zhì)含量比較豐富的食物，要選擇一些優(yōu)質(zhì)的食物來(lái)進(jìn)行攝取。不能吃蛋白質(zhì)吃得過(guò)多，還要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，對(duì)于養(yǎng)肝是比較好。另外千萬(wàn)要注意低鈉的飲食，還要注意多休息，對(duì)于肝硬化的患者才是比較好。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-05 2100次

• 肝硬化怎么養(yǎng)肝
  病情分析：肝硬化應(yīng)該通過(guò)正規(guī)的治療，良好的生活飲食習(xí)慣等進(jìn)行養(yǎng)肝護(hù)肝。肝硬化是一種比較嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，除了要進(jìn)行積極的治療以外，還要重視一些生活飲食方式的改善，積極的維護(hù)肝臟的健康，科學(xué)合理的膳食，避免飲酒，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，良好的心態(tài)，多吃一些新鮮的蔬菜和水果、優(yōu)質(zhì)蛋白等，改善肝臟的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)肝病的恢復(fù)。意見(jiàn)建議：肝硬化具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)應(yīng)該注意良好的生活飲食習(xí)慣，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝炎，尤其應(yīng)該重視慢性病毒性肝炎的抗病毒治療，阻止疾病的進(jìn)展。積極的進(jìn)行體育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時(shí)的戒酒。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-27 902次

• 怎么排除肝硬化
  病情分析：可以通過(guò)一些影像學(xué)的檢查以及必要時(shí)候行組織病理學(xué)檢查來(lái)排除肝硬化。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病狀態(tài)，一般來(lái)自于長(zhǎng)期的慢性肝病，由于部分肝硬化缺乏明顯的臨床癥狀和體征，所以要排除肝硬化還是需要通過(guò)一些輔助檢查。首先可以進(jìn)行影像學(xué)的檢查，包括彩超，核磁共振，肝臟硬度等，對(duì)于一些不典型的肝臟病變可以選擇肝活檢組織病理學(xué)的檢查，這些有效的檢查可以明確是否有肝硬化。意見(jiàn)建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，平時(shí)應(yīng)該普及肝硬化的預(yù)防知識(shí)。保持良好的生活飲食習(xí)慣，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，避免高脂高熱量的飲食，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，保持良好的體質(zhì)。在人群中應(yīng)該注意疫苗的接種，預(yù)防病毒性肝炎，避免通過(guò)血液體液等途徑造成乙肝、丙肝病毒的感染。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 802次

• 肝硬化如何養(yǎng)肝
  肝硬化的患者保護(hù)肝臟首先需要規(guī)律的作息，避免勞累，避免從事一些重體力的勞動(dòng)以及劇烈的運(yùn)動(dòng)，例如長(zhǎng)跑，打球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。需要戒煙戒酒，保持大便通暢，因?yàn)楸忝啬茉黾幽c道氨的產(chǎn)生和增加氨的吸收，從而誘發(fā)肝性腦病的風(fēng)險(xiǎn)。注意保暖及個(gè)人衛(wèi)生防止感染，保持心情舒暢，避免情緒激動(dòng)。同時(shí)可以進(jìn)食一些新鮮的蔬菜水果以及
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 254次

• 肝硬化吃什么養(yǎng)肝
  肝硬化病人可以適當(dāng)進(jìn)食有營(yíng)養(yǎng)，低脂肪，易消化食物，特別是高蛋白質(zhì)食物進(jìn)行養(yǎng)肝，護(hù)肝，一般蛋白質(zhì)含量高的食物能夠有效增加營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)，再生，同時(shí)能夠提高機(jī)體抵抗力，免疫力，對(duì)肝硬化恢復(fù)有好處，一般養(yǎng)肝食物有牛奶，雞蛋羹，雞肉，瘦肉，豆腐等食物都是首選食物。肝硬化病人還可以適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜水果，
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2019-11-25 7298次