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• 如何區分膝關節炎和復發性髕骨脫位

  如何來區分膝關節關節炎以及復發性髕骨脫位。盡管這兩個病都發生在膝關節，但是從臨床上來說，這兩個病的差別還是非常大的。應該來說是比較容易區分的。首先這兩個病的好發人群不一樣，復發性髕骨脫位好發于青少年以及年輕的患者。好發于女性膝關節骨關節炎，多發生于中老年人群，也好發于女性。所以這一點來說，好發于女性是比較常見的。另外一個、臨床表現不一樣，復發性髕骨脫位患者的特點是，有全身的韌帶松弛。表現為從事某一些特殊體位。比如說屈腿運動、練習瑜伽，一些跑步的過程當中髕骨向外側滑脫以后發生脫位，引發了患者的劇烈疼痛、跌倒。通常可以進行自行的復位。復位以后在下一次運動當中，它又會發生這個情況。所以說我們叫復發性脫位。而骨性關節炎，是多發于老年人群以后，它起病都沒有外傷史，大多數是個隱匿性的起病。表現為關節的疼痛、腫脹、僵硬，多與活動程度有關系。活動多了加重，而且癥狀會逐漸的加重，嚴重的患者在晚期以后，關節會出現畸形、活動受限，功能明顯的下降。這是第二點不同。第三點不同就是影像學檢查，從臨床上來說，我們復發性脫位表現為，髕骨關節的發育不良，髕骨外側移位，髕骨的軟骨損傷，髕骨韌帶的斷裂，這個以臨床上表現為主。而骨性關節炎表現為關節周圍的骨贅增生，我們叫骨質增生或者說關節間隙狹窄。關節面的硬化，關節軟骨的退變、損傷，這同時伴有滑膜炎和關節積液。

  

  02:47
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-08-07 2680次

• 膝關節假體能用20年嗎

  推薦關節置換的病人，通常都在65歲以上，有的人是70歲或者80歲，有的當然也會年輕一點，特殊病因，那么他們會問關節到底能用多少年，一般會跟病人說，可能能用20年左右。如果你65歲或者七十幾歲，有可能你能終身使用，那么病人就會問你，這20年是不是保修的意思，這顯然不是保修的意思，我們換人工關節是一個手術，它不是我們像4S店那樣，去維修一輛汽車。那么醫生要做的工作，是把非常得到大家認可的，被科學所認可的安全的產品，植入到你的體內，并且在隨后的過程，在你的使用過程中，負責對它監測，然后負責對它，對你進行功能訓練的指導。如果出現問題的時候，要幫助你進行處理，那么我們為什么會說是20年，不是10年，也不是說30年呢，這跟隨訪的數據是相關的。從科學的來講，目前主流的產品，在20年的生存率，比如膝關節在20年生存率，都能達到90%左右。所以來講，我會跟別人說，可能在20年以后，還在使用關節的可能性，能夠達到90%。

  

  01:44
  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 5695次

• 右膝關節髕骨脫位史5年那能治療嗎
  對于有膝關節髕骨脫位病史5年了，對于這樣的病人能夠出現脫位就說明局部關節囊韌帶出現松弛的情況，從而不能更好的束縛髕骨，從而引起髕骨出現脫位的情況，對于這樣的病人多數還是需要積極的進行術前準備，排除手術禁忌，然后需要在全麻或者是腰硬聯合麻醉下進行關節囊韌帶的修復重建手術治療的，從而促進脫位恢復就完全可以的。術后需要嚴格的進行支具或者石膏托外固定，并且積極的進行刀口換藥消毒，防止感染非常重要的，通常術后兩三天就需要刀口換藥1次的，并且需要應用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣來預防血栓的發生就完全可以的。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-08 1908次

• 膝關節髕骨脫位
  膝關節髕骨脫位是膝關節常見的一種脫位，多數時候在膝關節剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位，當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位，復位之后需要減少關節的活動，條件允許的情況下可以給予夾板的固定的，然后就是去專業的醫院就診，醫生會要患者做一個x線片或者核磁共振或者ct來進行檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折，韌帶損傷，解剖結構的異常等等，給予不同情況的治療，嚴重的是需要進行手術治療的。另外患者平時生活中應該多吃一些營養豐富，清淡易消化，含高蛋白質高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，來補充自身所需要的營養成分，另外就是患者應該調節好自己的心態，正確的面對疾病。
  語音時長 1:31”
  未東興 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 6192次

• 膝關節髕骨脫位嚴重嗎
  病情分析：膝關節髕骨脫位是嚴重的，我們都在臨床上少見。髕骨脫位我們必須進行相應的檢查，髕骨脫位會引起髕骨關節軟骨面、股骨關節軟骨面的磨損，繼發膝關節的病變。意見建議：髕骨脫位我們首選手術治療，手術現在有微創和開放的手術方式，要根據具體病情進行評估選擇手術方式。一般髕骨脫位手術后療效滿意，術后積極功能鍛煉，我們無需過多擔心。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-09-22 2303次

• 膝關節髕骨脫位怎么辦
  膝關節髕骨脫位是膝關節常見的一種脫位，多數時候在膝關節剛開始屈曲伴有扭轉的情況下出現髕骨的脫位。當出現髕骨脫位的時候，患者可以自行復位。復位之后需要減少關節的活動，條件應許的情況下，也可以給予夾板的固定，然后快速的就診專業的醫院。醫生會讓患者做X線、核磁、CT等影像學的檢查，明確髕骨的脫位是否合并骨折、韌帶損傷、解剖結構的異常，根據不同的情況可以給予保守或手術治療。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-21 1901次

• 膝關節髕骨脫位嚴重嗎
  對于膝關節髕骨脫位還是非常嚴重的，這就說明當時受到的外力還是非常大的，才引起局部出現脫位的情況，關節會出現高度的腫脹，出現畸形，局部彈性固定，影響病人正常關節活動度。對于這樣的病人，需要積極的進行對錯位的髕骨進行復位，然后需要積極的進行核磁共振檢查來明確韌帶損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就完
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 518次

• 膝關節脫位如何治療
  膝關節脫位之后可以做核磁共振檢查，確定是否有韌帶損傷的情況，可以采用支具或者石膏固定膝關節，如果有韌帶損傷，還需要進行手術修復。患者注意放輕松，不要有太大的壓力，同時注意飲食健康，不要吃辛辣油炸油膩的食物，保持良好心態，可以多吃一些補鈣的食
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-29 0次