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• 腎病綜合征和腎衰區別

  腎病綜合征，是很多腎臟病的一個表現，比如說糖尿病腎病，可以是腎病綜合征，比如說狼瘡性腎炎，可以是腎病綜合征，我們的原發性腎臟病，也可以是腎病綜合征。各種腎病綜合征，發展到一定階段以后，如果發生腎功能的改變，都可以出現腎功能不全，嚴重階段叫腎功能衰竭，簡稱腎衰。言外之意就是說，所有類型的腎病，包括腎病綜合征，都可以出現，或者是最后演變到慢性腎功能衰竭。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 6173次

• 腎病綜合征多久會腎衰

  腎病綜合征本身是一個綜合征，而不是一個單一的疾病。也就是說，腎病綜合征包括很多種腎臟病，那么不同腎臟病，發展速度是不一樣的。所以說腎病綜合征發展到腎衰，它可能因人而異，有的可能是很快，有的可能很慢，不能籠統地回答說，腎病綜合征幾年才能發展到腎衰。比如我們常見的微小病變，輕系膜增生性腎炎，這些腎病綜合征相對病理比較輕，臨床治療有效的幾率比較大，復發的幾率也小。所以的話，它發展為慢性腎衰的可能性，就低一些，或者時間要長一些。但對于一些其他難治的腎病綜合征，比如說膜性腎病，比如局灶增生硬化型的，比如是膜增型的，臨床這些類型的話，很容易復發。或者是藥物對它無效，或者是效率比較低的，幾率就比較大，甚至無藥可治。那么發展為腎衰的可能性就大，速度也快，甚至可能一兩年就要發展為腎衰。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 20873次

• 膜性腎病腎衰嗎
  在臨床上，有一些膜性腎病患者可以不出現腎衰竭，膜性腎病患者自然病情差異懸殊。膜性腎病患者主要有三種臨床轉歸形式，主要包括自發性緩解、持續性蛋白尿伴腎功能穩定，持續性蛋白尿伴腎功能進行性減退。因此對于一些原發性的膜性腎病患者來說，患者表現為少量的蛋白尿，而且腎功能是正常的。此時患者可以先不應用免疫抑制藥物進行治療，可以進行一些非特異性治療，包括在醫生指導下應用血管緊張素轉換酶抑制劑，或者是血管緊張素受體拮抗劑來進行保腎，減少蛋白尿以及控制治療。建議患者進行積極的抗凝治療，因為膜型腎病患者發生血栓栓塞并發癥的機率是很高的。建議患者應當在醫生指導下進行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。如果膜性腎病患者表現為大量蛋白尿，建議患者必要時應當在醫生指導下進行早期的免疫抑制治療，患者可以在醫生指導下應用糖皮質激素，以及聯合其他一些免疫抑制藥黃磷酰胺等來進行治療。
  語音時長 1:41”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-16 2794次

• 膜性腎病嚴重嗎
  膜性腎病是病理診斷，根據病因可以分為原發性和繼發性，繼發性膜性腎病可見于狼瘡性腎炎，乙肝性腎炎，糖尿病腎病，丙肝性腎炎，一些藥物引起的。原發性膜性腎病嚴重與否主要是看病理分期，除此之外還要看尿蛋白的程度以及尿蛋白對于藥物治療的反應。膜性腎病根據尿蛋白的程度不同，有沒有腎功能損害，腎病綜合的癥狀明不明顯，一般采取單用ACEI和ARB類藥物在此基礎上加用激素聯合免疫抑制劑，免疫抑制劑可以選擇環磷酰胺，環孢素和他克莫司，如果病人對于上述反應挺好，一般預后很好，如果是反應比較差，預后比較差。但膜性腎病還和病人的血壓是否能夠控制達標，病人是否注意感染勞累以及亂用腎毒性藥物都有關系，所以嚴重與否要看病人的綜合狀態。
  語音時長 1:30”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 6697次

• 膜性腎病嚴重嗎
  病情分析：膜性腎病一般情況下不嚴重。膜性腎病容易引起蛋白尿、水腫、血壓升高、血尿等，一般是由抗體介導和腎小球上皮側免疫復合物沉積，引起足細胞損傷和腎小球濾過屏障的破壞引起的，通過積極治療預后良好。意見建議：一般情況下可以正確選擇氫氯噻嗪、螺內酯、貝那普利、環磷酰胺、糖皮質激素等藥物治療。康復期間要多休息，規律作息，避免勞累過度。
  張晉才 副主任醫師巴中市中心醫院

  2023-08-29 801次

• iga腎病是膜性腎病嗎
  病情分析：iga腎病不是膜性腎病。iga腎病和膜性腎病是兩個不同的腎臟病的病理表現類型。iga腎病是腎小球系膜區以a沉積為特征的腎小球腎炎。膜性腎病的特征性改變是腎小球毛細血管襻基底膜的病變，基底膜增寬逐漸出現釘突和釘突融合。意見建議：在明確了iga腎病和膜性腎病的病理診斷基礎之上，監測血壓腎功能和24小時尿蛋白定量的情況，根據不同的病理類型給予不同的治療。一般情況下無用藥禁忌可以使用Acei或arb類降壓降低尿蛋白治療，然后根據檢查結果酌情使用糖皮質激素或免疫抑制劑。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-01 1901次

• 膜性腎病是iga腎病
  膜性腎病不是igA腎病，二者是腎臟病的不同的病理表現形式。二者的主要區別是在腎臟病理上，膜性腎病的病理免疫熒光檢查見igg呈均勻細顆粒樣沿毛細血管壁外彌漫性沉積，大多數患者同時伴有c3沉積。光鏡下可見腎小球上皮細胞下免疫復合物沉積，導致毛細血管基底膜彌漫性增厚，腎小球基底膜上皮側有釘突形成，基底膜膜
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 159次

• 膜性腎病屬于哪種腎病
  膜性腎病一般情況下屬于自身免疫性腎小球腎病，患病后應及時配合醫生進行治療。膜性腎病的形成原因目前尚不完全明確，其形成原因考慮與感染因素、系統性自身免疫性疾病、惡性腫瘤等有一定關系。此疾病起病較為隱匿，早期患者無明顯不適癥狀，隨著病情的發展，會導致腎小球毛細血管基底膜彌漫性增厚，引起腎小球的濾過功能出
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-25 88次