問(wèn)開(kāi)顱手術(shù)三叉神經(jīng)痛怎么治療
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開(kāi)顱手術(shù)三叉神經(jīng)痛怎么治療
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三叉神經(jīng)痛怎么治療三叉神經(jīng)痛分為兩種類(lèi)型,一種為原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,一種為繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。我們常講的,要在三叉神經(jīng)痛治療之前,要明確診斷,要確定好是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。那么繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的,就要把它的病因給去除了,比如他是有一些腫瘤的壓迫,或者血管的畸形造成的。這種情況,就需要有一些手術(shù)的治療,那么更大類(lèi)型的。在臨床上常見(jiàn)的是,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病人,這時(shí)候的治療方式,主要是:第一,是藥物治療,藥物治療主要包含卡馬西平,這類(lèi)抗驚厥,或者抗癲癇類(lèi)的藥物。第二,是包括神經(jīng)調(diào)理類(lèi)的藥物。第三,是幫助改善頭面部循環(huán)的,這類(lèi)的藥物。那么疼痛科更擅長(zhǎng)的,是進(jìn)行微創(chuàng)介入的治療,也包含兩部分:第一,是神經(jīng)組織治療,在門(mén)診就可以進(jìn)行;第二,是射頻熱凝術(shù)。射頻熱凝術(shù)主要包括常規(guī)的,連續(xù)的射頻和現(xiàn)在比較多的就是,用球囊壓迫的來(lái)解決。但都是微創(chuàng)的方法,不開(kāi)刀來(lái)進(jìn)行的,目前的治療方法主要是這些。01:50
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?三叉神經(jīng)痛,主要指的是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,也就是找不到明確的,比如腫瘤、三叉神經(jīng)感染這樣的原因。治療分成兩部分:第一大類(lèi)治療,是保守治療,比如做:第一,藥物治療,吃卡馬西平、加巴噴丁這類(lèi)藥物,來(lái)控制三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第二,針灸、理療,包括經(jīng)顱磁刺激這些治療,來(lái)改善三叉神經(jīng)的功能狀態(tài),可以對(duì)癥治療,這是現(xiàn)在常用的一些保守治療。第二大類(lèi)治療,是神經(jīng)組織治療,在疼痛科可以完成。在三叉神經(jīng),選擇經(jīng)過(guò)的路徑,通過(guò)微創(chuàng)介入的引導(dǎo)的方法,在神經(jīng)周?chē)⑸渌幬铮纳粕窠?jīng)的缺血和神經(jīng)受激惹的狀態(tài),而達(dá)到神經(jīng)的疼痛的控制,這是神經(jīng)組織治療。第三大類(lèi)治療,就是針對(duì)三叉神經(jīng)的卡壓,和三叉神經(jīng)的疼痛,選擇射頻熱凝,也就是找到三叉神經(jīng)的病變的那一支,對(duì)神經(jīng)進(jìn)行加熱和毀損治療,毀損是有選擇性的,把管疼的那一段神經(jīng),給它做了毀損。這三叉神經(jīng)痛,就此就得到比較完善的緩解。第四大類(lèi)治療,就是三叉神經(jīng)的開(kāi)顱手術(shù),就是做三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù),把引起三叉神經(jīng)的壓迫的血管,跟三叉神經(jīng)分開(kāi),叫做三叉神經(jīng)的顯微血管減壓術(shù)。這個(gè)也是根治三叉神經(jīng)痛的比較好的方法。當(dāng)然也有一些衍生出來(lái)的方法,比如三叉神經(jīng)球囊壓迫等等這些方法,也有一部分的療效。那么上述的這些方法,就是治療三叉神經(jīng)痛的,現(xiàn)在目前主要的方法。02:15
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開(kāi)顱手術(shù)三叉神經(jīng)痛怎么治療開(kāi)顱手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛,目前主要是選擇通過(guò)微血管減壓手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。臨床上主要是針對(duì)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的患者,多數(shù)是由于責(zé)任血管侵犯壓迫到三叉神經(jīng)導(dǎo)致出現(xiàn)的。一般建議給予患者在手術(shù)過(guò)程中找到責(zé)任血管,采取棉墊將三叉神經(jīng)與責(zé)任血管進(jìn)行有效的分離,這樣就將引起三叉神經(jīng)痛的根源得以解決,從而明顯的幫助患者緩解疼痛,甚至不再出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛發(fā)作的情況。相對(duì)來(lái)說(shuō),手術(shù)過(guò)程時(shí)間較短,治療效果較好,在手術(shù)過(guò)程中,三叉神經(jīng)周?chē)闹匾苌窠?jīng)得以保留,術(shù)后不會(huì)對(duì)患者的面神經(jīng)功能造成影響。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)開(kāi)顱三叉神經(jīng)痛如果是經(jīng)過(guò)卡馬西平治療以后無(wú)效,或者是出現(xiàn)藥物的嚴(yán)重副作用,導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)服用藥物,那就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)方式是微血管減壓,這個(gè)手術(shù)就是需要開(kāi)顱手術(shù),術(shù)式在耳后進(jìn)行切口,去小骨瓣。三叉神經(jīng)痛的主要病因,是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致,這樣血管反復(fù)的波動(dòng)刺激,會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘,引起三叉神經(jīng)反復(fù)的放電,從而誘發(fā)發(fā)作。所以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù),找到三叉神經(jīng),并且找到責(zé)任血管,進(jìn)行分離,避免血管活動(dòng),刺激神經(jīng),這樣就能夠使癥狀消退,手術(shù)的有效率還是比較高的,在90%以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛目前還有另一大類(lèi)的腫瘤治療手段就是頸后路微血管減壓術(shù),這個(gè)手術(shù)是在人的耳朵后方乳突的后側(cè)打一個(gè)不到一塊錢(qián)硬幣大小的一個(gè)洞,然后把人的一些腦組織撥開(kāi)之后去探查三叉神經(jīng)快出顱的地方到底有沒(méi)有血管去壓迫這個(gè)神經(jīng),如果發(fā)現(xiàn)有,那我們墊上一塊特制的海綿來(lái)把神經(jīng)和血管隔開(kāi),這樣很多患者三叉神經(jīng)痛就得以緩解。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療首先三叉神經(jīng)痛是神經(jīng)外科少見(jiàn)的一種疾病,目前一般都采用藥物治療,藥物可以讓患者服用卡馬西平等這些藥物,如果服用一段時(shí)間癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn),考慮進(jìn)行外科手術(shù),目前的外科手術(shù)方式有三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù),這個(gè)手術(shù)在國(guó)內(nèi)開(kāi)展得較為成熟。還有一些就是通過(guò)射頻、消融,通過(guò)半月節(jié)的虧損使得三叉神經(jīng)疼痛減輕,這樣的有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一些并發(fā)癥,比如說(shuō)患者的面神經(jīng)損傷等。
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手術(shù)治療三叉神經(jīng)痛疼痛科的射頻熱凝術(shù)是目前推薦的手術(shù)方法,因?yàn)檎T發(fā)三叉神經(jīng)痛原因很多種,所以每個(gè)人治療方案也是不同的。每種處理方法各有利弊。大多數(shù)方法無(wú)效的原因是它不用于治療原因,癥狀的治療不是治愈方法。因此,復(fù)發(fā)率高,難以治愈。由于三叉神經(jīng)痛的病因和病理尚不清楚,中醫(yī)認(rèn)為這是由于“風(fēng)寒濕熱”。治療的目的是緩解疼痛。
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三叉神經(jīng)痛怎么治療?三叉神經(jīng)痛,那種突如其來(lái)的閃電般疼痛,是不是讓你倍感折磨?不僅影響生活品質(zhì),還可能讓你無(wú)法正常工作。別怕,今天就來(lái)給你一篇詳盡的治療指南,幫你走出疼痛的陰霾!三叉神經(jīng)痛屬于比較常見(jiàn)的腦神經(jīng)疾病,患病后會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的短暫性呈電擊樣、刀割樣和