問雙上肺肺結核嚴重嗎
病情描述：
雙上肺肺結核嚴重嗎
答醫生回答
王佐兵主任醫師
黃石市中心醫院感染科
2021-06-01
病情分析：
意見建議：
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肺結核肺會疼嗎肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。
01:40
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-27 2775次
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肺有空洞是肺結核嗎肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3372次
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雙肺肺結核嚴重么肺結核隨著醫學的發展，本身也不再是特別難以治愈的疾病，對于早期可以進行藥物進行治療，可以規律的服用抗癆的藥物，像異煙肼、利福平或者是其他的結核類的抗癆藥物聯合使用都能起到一定的治愈作用。如果病情比較嚴重，累及到雙肺或者是到中期甚至晚期，出現大量的咯血，肺部空洞的現象，此時可以通過手術的方法來進行干預治療。一般治愈率也是比較高，可以達到80%-90%甚至以上。所以對于雙肺的肺結核，也要保持樂觀的態度，積極的配合治療，積極的服藥，不要擅自停藥，一般的服藥可以在九個月甚至一年以上，本身屬于慢性病，同時可以多吃富含蛋白質的食物，可以做簡單的有氧運動，也能幫助疾病的恢復，同時也可能增加機體的耐受力。語音時長 1:42”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2019-02-16 7924次
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雙上肺繼發性肺結核提示雙上肺的病灶比較多，有纖維鈣化灶的，有干絡樣壞死的。如果明確了是活動性的肺結核，就需要進行系統規范的抗結核治療。繼發性的肺結核抗結核療程比普通的肺結核要稍微延長一些，一般可以延長至九個月左右。可以是強化期治療三個月，鞏固期治療六個月。強化期的治療方案是利福平聯合異煙肼，乙胺丁醇，還有吡嗪酰胺。鞏固期的治療方案是利福平聯合異煙肼。在治療的過程當中休息好，進行定期的復查。語音時長 01:12”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-02 3862次
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雙肺肺結核嚴重么雙肺肺結核是臨床上比較嚴重的一類呼吸系統疾病，如果雙肺肺結核和處于陽性期并且存在的傳染性，是比較難治療的，因此，在臨床上通過積極的治療和規律的用藥，以及抗結核藥物的使用，能夠緩解肺結核繼續進展，否則，耽誤病情則會出現不良的嚴重后果。
周喜玉
主治醫師遼寧中醫藥大學附屬醫院
2018-12-29 2801次
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雙肺空洞肺結核嚴重嗎病情分析：雙肺空洞型肺結核是較為嚴重的，因為空洞是由結核桿菌侵蝕肺部逐漸形成的一種空腔性的結構。不僅僅是肺實質受到損害，支氣管和血管也會被破壞，患者不僅會出現肺結核的相關臨床癥狀，還會出現痰中帶血，咯血或者大咯血的發生。嚴重者會因為大咯血導致窒息而死亡。意見建議：因為雙肺空洞性肺結核病情較為嚴重，所以患者必須更嚴格的執行抗結核的藥物治療，同時因為療程更長，藥物的副作用也較大，患者在治療期間更需要保持營養豐富規律作息和適當的運動，禁煙禁酒，將藥物的副作用降到最低，幫助身體恢復。
王佐兵
主任醫師黃石市中心醫院
2021-04-30 1103次
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肺結核肺空洞嚴重嗎肺結核是臨床上常見病，是因感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產生空洞，此時經常發生咯血現象。病情早期，無明顯癥狀時，經積極治療即可恢復，但在病情晚
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-12-11 2721次
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兩上肺繼發性肺結核上肺是繼發性肺結核好發的部位。一旦出現繼發性肺結核，患者可能會有較多的癥狀，比如咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、咳血、盜汗、消瘦等等。所以出現肺結核，一定要給予正規的抗結核治療，抗結核治療可能會有一些藥物不良反應。比如惡心、嘔吐、腹脹、肝功能受損、白細胞下降、血小板下降、皮膚過敏等等。一旦出現這些癥狀，一定
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-12-07 216次
