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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11675次

• 右股骨頸骨折治療方法

  股骨頸骨折，不管左右的，治療的原則都是一樣的。它的治療方法，方案的制定和患者的年齡，和他的身體條件有很大的關(guān)系。如果病人的年齡比較輕，那這個時候我們優(yōu)先選擇內(nèi)固定。因為關(guān)節(jié)假體有一定的使用年限，我們需要給股骨頭自己修復(fù)、自己生長的條件。那我們在透視下，把股骨頸這邊復(fù)位好之后，可以用三根空心釘達到固定的一個目的。對于年齡比較大，然后又不能長期臥床的病人來說，我們會優(yōu)先考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。當(dāng)然這里面也包括股骨頭置換和全髖關(guān)節(jié)置換。一般來說對于老年人來說，現(xiàn)在的假體它的生存的年限，基本上是可以滿足，大概平均20年左右的使用的壽命。所以對于這一類病人來說，做一次手術(shù)，基本上也就夠他們使用了。在這一類病人當(dāng)中，這個關(guān)節(jié)置換應(yīng)該是作為首選。

  

  01:43
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 24757次

• 股骨頸骨折患者預(yù)防墜積性肺炎的方法有哪些
  對于股骨頸骨折患者預(yù)防墜積性肺炎的方法還是比較多的。一，需要積極的進行翻身拍背，盡量把痰咳出來。二，需要積極的進行霧化吸入，從而有效的促進痰的排出。三，需要應(yīng)用一些抗生素來預(yù)防肺炎的發(fā)生。多數(shù)病人通過上面這些積極的治療辦法，就可以有效的預(yù)防病人出現(xiàn)墜積性肺炎。另外，長時間臥床有可能還會導(dǎo)致病人出現(xiàn)壓瘡，血栓，泌尿系感染的可能，所以也是需要積極的進行預(yù)。比如需要用一些抗凝的藥物，目的是為了預(yù)防血栓的發(fā)生，需要積極的進行翻身，需要活動關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。
  語音時長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 1686次

• 墜積性肺炎及預(yù)防
  墜積性肺炎是指長期臥床患者而出現(xiàn)的肺炎，主要表現(xiàn)為雙肺里的炎癥。墜積性肺炎，臨床上治療困難比較大，如果患者出現(xiàn)墜積性肺炎，需要進一步的完善血常規(guī)，支原體抗體，痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查，并根據(jù)檢查結(jié)果評估病原體，不同的病原體采取不同的治療方法。墜積性肺炎最常見的病原體為細(xì)菌，如果患者確診為細(xì)菌感染，需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等相關(guān)的藥物進行治療。如果患者為病毒感染，可使用清開靈，蒲地藍(lán)等清熱解毒的藥物。如果患非典型致病菌感染，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗生素，預(yù)防墜積性肺炎最好的方法為避免久臥床。
  語音時長 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-15 6124次

• 骨折病人如何預(yù)防長期臥床導(dǎo)致的墜積性肺炎
  病情分析：需要患者在床上進行功能鍛煉，不能長時間躺在床上不動。另外需要處理好骨折，進行牢固的固定，可以使患者在床上自由活動，這樣不僅可以防止肺炎，還可以防止下肢靜脈血栓形成。另外還需要多翻身拍背，多喝水，清淡飲食。意見建議：飲食上建議多吃雞蛋，瘦肉，牛奶，大骨頭湯等含鈣高的食物，以利于骨折的愈合，另外還可以口服促進骨折愈合的中成藥，臨床上常用的有傷科接骨片或者接骨七厘片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-31 1401次

• 股骨頸骨折的癥狀有哪些
  病情分析：股骨頸骨折的臨床癥狀，主要還是表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)存在有明顯的疼痛，并且活動受限，下肢可能會呈現(xiàn)屈曲，短縮，內(nèi)收，外展畸形。意見建議：年輕的患者還是主張積極的進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，而對于年齡比較大的，還是主張積極的進行半髖或者全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后可以盡早的下床活動，并且需要積極的進行刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物，預(yù)防血栓。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-10-17 702次

• 墜積性肺炎
  一旦診斷出墜積性肺炎，就要積極治療，選擇有效的抗生素來控制病情，鼓勵患者咳嗽，并給予祛痰，特別注意局部引流。墜積性肺炎治療起來相對比較困難，而且容易反復(fù)。除抗感染治療外，需要加強護理。如果患者是老人，墜積性肺炎一旦確診,要積極治療,選擇有效抗菌素以控制病情,鼓勵患者咳嗽,咯出痰液并給予祛痰藥,特別注
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-14 12266次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內(nèi)骨折，好發(fā)于中老年人，大多數(shù)患者存在骨質(zhì)疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導(dǎo)致股骨頸骨折。容易發(fā)生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質(zhì)疏松和營養(yǎng)不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現(xiàn)股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創(chuàng)傷
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 267次