問術后炎性腸梗阻的治療
病情描述:
術后炎性腸梗阻的治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下術后炎性腸梗阻大多數(shù)是由于腹腔內發(fā)生了一些炎性的黏連情況所導致的腸道梗阻。在臨床上病人可以及時的通過外科手術的方式來進行治療。然后要做好抗感染的準備,對于一些疼痛的臨床癥狀可以配合給予一些胃腸減壓或者熱敷來緩解。
意見建議:
建議病人在治療期間一定要避免暴飲暴食或者經常劇烈性的運動。
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小兒腸梗阻手術后的飲食從兩方面看,第一個,看你腸梗阻對小孩的損傷有多大,比如說就是一個開腹探查,手術時間比較短,創(chuàng)傷比較小,腸道的功能恢復就比較快,一般的兩天時間,48個小時就可以少量喝水。如果手術時間比較長,創(chuàng)傷相對說比較大,比如說腸管壞死,腸子部分切除,彌漫性腹膜炎。像這樣的手術創(chuàng)傷的比較大,手術后恢復的就相對的比較慢。不過腹部的手術,不管是哪一種手術,腸梗阻也好,其他手術也好,有一個原則。就是說一定要是肚子不脹,能夠排氣排便,這時這個小孩,可以試著吃一點東西,喝點水。01:23
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術之后的患者,經常會出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結出的經驗是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時之內,都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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術后炎性腸梗阻的治療一般來說,手術以后如果患者出現(xiàn)炎性腸梗阻,必須要加強患者的抗感染治療,最好使用廣譜抗生素進行抗感染治療,能夠收獲很好的臨床治療效果。而且,患者還要進行積極的胃腸減壓,還要維持好患者的水、電解質平衡,并且要可以患者腸外營養(yǎng)支持治療,一般來說,還要使用生長抑素,這樣的話可以有效的抑制胃腸液的分泌,會減輕患者的腹脹以及胃腸液的分泌量,從而能夠減輕患者的臨床表現(xiàn)。而且需要注意的是,術后炎性腸梗阻的患者需要積極的下床活動,這樣的話能夠進一步促進患者的胃腸道動力恢復,對于術后炎性腸梗阻的患者治療也是一個很好的配合,而且經過上述治療之后,患者炎性腸梗阻會逐漸的得到緩解,但是術后炎性腸梗阻的患者恢復是比較慢的。語音時長 01:15”
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術后炎性腸梗阻臨床上術后炎性腸梗阻,是指術后腹腔內炎性粘連導致的腸道梗阻,它是臨床上最常見的腸梗阻之一,粘性腸梗阻是指腸道粘連或腹腔內的黏連帶所致的腸梗阻。其發(fā)生率約占各類腸梗阻的20%到40%,一般分為先天性和后天性兩種。先天性較少見,可能是由于發(fā)育異常或者胎糞性腹膜炎所致。后天性比較多見,常見于腹腔內手術、炎癥、創(chuàng)傷、出血、異物等因素引起。臨床上以手術后所致的粘性腸梗阻最為多見,急性黏連性腸梗阻主要是小腸機械性腸梗阻的表現(xiàn),患者多有腹腔手術時,創(chuàng)傷和感染的病史,如果長期無癥狀,突然出現(xiàn)急性腸道梗阻的癥狀,腹痛比較明顯,并且可出現(xiàn)腹部局部的壓痛,甚至復辟緊張者,考慮是腸道粘黏導致的較大性腸梗阻的可能。因此及時正確治療腹腔炎癥,對防止黏連的發(fā)生有重要的意義。還要特別注意的是,腹腔手術止血不徹底而形成的血腫。腸管暴露在腹腔外過久,或紗布輔料長時間覆蓋。接觸損傷腸道漿膜層時。手套上滑石粉等異物帶入腹腔。這些都是促進腸道粘連的醫(yī)源性因素,應予以防止。語音時長 1:57”
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闌尾炎術后腸梗阻的治療病情分析:闌尾炎,最典型的癥狀就是會出現(xiàn)轉移性的右下腹部疼,患者在經過手術治療后如果出現(xiàn)了腸梗阻,一般可能是由于粘連所引起的。患者可以服用一些通便的藥物,或者灌腸等方法來進行治療。意見建議:建議患者在平時應積極的進行鍛煉,促進胃腸蠕動,可以多吃些新鮮的蔬菜和水果,潤腸通便。
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手術后麻痹性腸梗阻如何治療病情分析:通常情況下在外科手術治療后出現(xiàn)麻痹性腸梗阻這種疾病是可以先服用副交感神經興奮劑和消炎抗感染的藥物來進行治療的,可以很好的緩解病人出現(xiàn)惡心嘔吐和腹部疼痛的臨床癥狀。另外病人需要進行胃腸減壓或者做灌腸的治療。意見建議:建議病人要明確好發(fā)病的原因,然后對癥治療。
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不全性腸梗阻的治療不全性腸梗阻的治療包括非手術治療和手術治療,非手術治療指的是對患者進行胃腸減壓、抗感染、解痙止痛、營養(yǎng)支持、潤腸通便等治療,如果患者經過積極的非手術治療之后,病情沒有緩解反而加重,這時候患者需要完成手術之前的檢查及評估,進行手術治療為好。在圍手術期,也要監(jiān)測患者的生命體征,還要注意觀察患者的腹部癥狀
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術后腸梗阻的預防根據(jù)腸梗阻發(fā)生的原因,可以從以下方法入手預防腸梗阻的發(fā)生:第一,手術后應該盡早的下床活動,適量的運動,盡早的下床活動可以促進腸功能的蠕動,從而使腸道功能盡快的恢復,使患者可以早期進食,患者的恢復也更快一些,有些患者因為刀口疼痛,不敢下床活動,可以跟醫(yī)生要求用一些止疼的藥物,其實對身體的恢復并沒有太大