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• 高血壓老降不下來(lái)怎么辦

  高血壓降不下來(lái)，如果排除繼發(fā)性因素，或不規(guī)律服藥等因素，就有可能是頑固性高血壓，或者難治性高血壓。這樣的患者，首先要查明導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因。有些患者有可能是發(fā)生了胰島素抵抗，在使用降壓藥物的同時(shí)，要增加使用胰島素增敏劑，才可以更好的控制血壓。有些患者，雖然服用降壓藥物，但是降壓藥物選擇不合理，就需要更換降壓藥物。有的患者雖然服用降壓藥物，但沒(méi)有注重生活方式的改善，仍然吸煙、飲酒，不注意低鹽、低脂飲食，不進(jìn)行減肥等等，這種情況需一起改善生活方式。3級(jí)以上的高血壓患者，在選擇降壓藥物時(shí)，其中有一種是利尿劑成分，且各種降壓藥物用到足量血壓仍居高不下，要查明是否是應(yīng)用了，可以引起血壓升高的其他藥物，比如激素、重組人促紅細(xì)胞生成素等。如果是用了這些藥物，盡量減量或者停用。有些患者，可能是由于繼發(fā)性原因?qū)е卵獕荷撸热缒I血管狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥，就要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，才能夠更好的控制血壓。

  

  01:53
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9198次

• 高血壓降不下來(lái)是怎么回事

  高血壓降不下來(lái)常見(jiàn)于以下幾個(gè)原因：第一，患者精神緊張、勞累、心情不佳、失眠等等誘發(fā)因素，如果這些誘發(fā)因素不去除血壓就難以降到正常范圍。第二，患者服用藥物不太合理，某些藥物需要聯(lián)合，患者大部分可能用短效的普通制劑，高效治療建議應(yīng)用長(zhǎng)效制劑，對(duì)血壓更高的患者建議聯(lián)合用藥，可以?xún)煞N或者三種聯(lián)合。第三，是否繼發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于腎衰或者腎上腺腫瘤，腎動(dòng)脈狹窄或腎炎，都可以加重高血壓，而且應(yīng)用降壓藥物不好降到正常范圍。第四，高血壓患者可能還有飲食方面的不足，比如說(shuō)飲食習(xí)慣應(yīng)該是低鹽低脂飲食，患者可能是高脂高鹽，這都需要到醫(yī)院進(jìn)行健康指導(dǎo)把血壓控制到正常范圍，有些高血壓需要緊急治療，到急診科就診。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-02 7059次

• 吃藥兩三天了為啥血壓還是降不下來(lái)
  吃藥兩3天血壓不能降到正常是正常的現(xiàn)象。因?yàn)槎鄶?shù)降壓藥物醫(yī)生會(huì)開(kāi)長(zhǎng)效制劑，長(zhǎng)效制劑達(dá)到最大的降壓效果至少需要7天，即達(dá)到最大的血藥濃度。如果7天之后血壓仍然不能下降，則考慮增加藥物。如果7天之內(nèi)血壓逐漸下降，則可以等待。一般調(diào)整藥物的時(shí)間為7天以上。因此才吃?xún)?天是不應(yīng)該著急的，應(yīng)該再等待。對(duì)于血壓的控制來(lái)說(shuō)，不能完全依賴(lài)藥物，應(yīng)低鹽低脂飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，控制體重治療睡眠呼吸暫停綜合征都是治療高血壓的措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-07 9854次

• 高血壓吃藥降不下來(lái)
  高血壓在我國(guó)范圍為收縮壓≥140mmHg，舒張壓≥90mmHg，在此范圍內(nèi)都屬于高血壓的范疇，而一旦出現(xiàn)高血壓，需要通過(guò)合理的飲食，起居規(guī)律配合藥物的治療來(lái)對(duì)血壓進(jìn)行控制。如果單純高血壓吃降壓藥無(wú)法控制到理想的范圍內(nèi)，還應(yīng)該注意低鹽、低脂、低膽固醇的飲食。不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟，比如肥肉，煎炸，燒烤等食品。多吃綠色的蔬菜和水果，定時(shí)的運(yùn)動(dòng)控制體重，避免熬夜，避免吸煙，喝酒，濃茶，咖啡等刺激性的食物或藥物。通過(guò)這些飲食上的調(diào)理以及起居規(guī)律的調(diào)整，配合降壓的藥物才可以使血壓降到理想的范圍，在服用降壓藥的過(guò)程中，還要每天復(fù)測(cè)血壓兩到三次，根據(jù)血壓波動(dòng)的情況及時(shí)調(diào)整藥物的劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-13 14621次

• 高血壓吃藥為什么降不下來(lái)
  高血壓吃藥降不下來(lái)的原因是很多的，要考慮可能是因?yàn)樗幬镞x擇的不是非常的合適。或者是因?yàn)樵诔运幍倪^(guò)程中，沒(méi)有長(zhǎng)期堅(jiān)持有規(guī)律的來(lái)服用降壓藥物。或者是自己擅自的加減藥物，這些都是有可能的。所以，一定要按時(shí)的服用降壓藥物。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-24 2701次

• 高血壓吃藥降不下來(lái)怎么辦？
  病情分析：高血壓的患者如果吃完藥血壓降不下來(lái)，這種情況要進(jìn)一步的調(diào)整，或者是說(shuō)優(yōu)化降壓藥物使用方案，同時(shí)要注意查找導(dǎo)致血壓降不下來(lái)的原因，要明確患者是不是繼發(fā)性高血壓。意見(jiàn)建議：對(duì)于服用一種降壓藥物血壓降不下來(lái)的患者，必要的時(shí)候要聯(lián)合用藥，比如患者目前口服非洛地平，血壓降不下來(lái)，建議患者可以聯(lián)合口服替米沙坦或者是福辛普利甚至還可以聯(lián)合服用吲達(dá)帕胺、美托洛爾。如果優(yōu)化降壓藥物使用方案后，血壓仍然降不下來(lái)，建議患者要進(jìn)一步排除是否是繼發(fā)性高血壓，建議患者可以進(jìn)一步行腎上腺CT，腎血管超聲，頭部CT等檢查。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-03-04 2403次

• 吃藥半年尿蛋白還是降不下來(lái)
  吃藥半年尿蛋白還是降不下來(lái)可能是不注意加強(qiáng)飲食管理、用藥不對(duì)癥等原因?qū)е碌模颊呖梢愿鶕?jù)發(fā)病原因?qū)ΠY治療。1、不注意加強(qiáng)飲食管理：如果患者在吃藥治療疾病期間，沒(méi)有加強(qiáng)飲食管理，仍然大量的吃高蛋白的食物，可能會(huì)影響治療效果，在治療期間患者要以清淡易消化的飲食為主，可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，對(duì)病情恢復(fù)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-10-25 219次

• 血壓降不下來(lái)原因
  血壓降不下來(lái)原因很多，主要包括降壓方案不合理、患者沒(méi)有改變不良的生活方式和繼發(fā)性高血壓等。1、降壓方案不合理：高血壓患者的降壓方案應(yīng)遵循個(gè)體化原則，選擇合適的降壓方案，若患者的降壓方案不合理，降壓藥的服用種類(lèi)和劑量不適合患者的病情，可出現(xiàn)血壓下降不明顯，血壓降不下來(lái)的情況。2、患者沒(méi)有改變不良的生活
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 170次