問甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
病情描述：
甲狀腺癌的tsh控制到多少為好
答醫(yī)生回答
李志明主治醫(yī)師
朝陽市第二醫(yī)院普外科
2019-05-04
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
甲狀腺癌TSH控制范圍TSH作用在于促進甲狀腺濾泡細胞生長，以及甲狀腺激素的合成和分泌。由于分化型甲狀腺癌細胞，仍保留有甲狀腺濾泡細胞的功能，在TSH刺激的作用下，可促使癌細胞生長。因此，在分化型甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌，濾泡狀癌，嗜酸性細胞癌術后，可以通過服用，超生理劑量的甲狀腺激素類藥物，將TSH抑制在較低的水平，來降低腫瘤復發(fā)的風險。但是，對于甲狀腺髓樣癌，未分化癌等非分化型的甲狀腺癌，TSH抑制就沒必要了，具體抑制到多少，要根據復發(fā)風險不同處理情況。對于高危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1個U摩爾毫升以下。對于中危復發(fā)風險患者，推薦將TSH抑制在0.1到0.5之間，對于低危復發(fā)風險，已行碘131清灶治療后，血清Tg不能測及的患者，推薦將TSH維持在正常參考值的下限，即0.5到2個單位以下后繼續(xù)觀察。
01:48
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020-05-14 9198次
-
甲狀腺癌術后甲狀腺癌術后一定要做內分泌治療，內分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復發(fā)，一定要看甲狀腺術后的復發(fā)風險，如果高復發(fā)風險，可能劑量要大一些，要是中低復發(fā)風險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內分泌治療潛在的可能風險，所以它潛在的可能風險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現心血管系統的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或專業(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。
01:33
董茂盛
主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2018-09-27 18181次
-
甲狀腺癌tsh控制范圍高危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1mIU/L以下，低危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1-0.5mIU/L以下。超過90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌術后TSH抑制治療是指，手術后應用甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下，甚至檢測不到的程度。一方面可以補充分化型甲狀腺癌患者所缺乏的甲狀腺激素，另一方面可以抑制分化型甲狀腺癌患者細胞生長。TSH抑制治療用藥首選優(yōu)甲樂。TSH抑制水平與分化型甲狀腺癌的復發(fā)、轉移和癌癥死亡關系密切，特別對高危分化型甲狀腺癌患者這種關聯性更加明確。語音時長 01:14”
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2020-01-10 14743次
-
甲狀腺癌的tsh是多少甲狀腺癌tsh也就是說甲狀腺癌促甲狀腺激素，在甲狀腺的診斷中沒有一個固定的數值，也就是說tsh多少，就是不能診斷甲狀腺癌，甲狀腺癌的tsh有的可以增高，有的可以降低，還有得很多甲狀腺癌的tsh是正常的，比方說的高功能腺瘤如果合并有甲狀腺癌，tsh可能會是降低。如果是橋本甲狀腺炎，tsh有可能是增高的，很多甲狀腺癌的tsh甲狀腺功能是沒有變化，tsh的數值也是正常的，所以就是不能從tsh數值的高低，數值的變換大小來確定病人是不是患有甲狀腺癌。甲狀腺癌在臨床上的診斷的常用的手段是放射性核素檢驗，還有x線檢查，超聲波檢查和細針穿刺細胞學檢查等。放射性核素檢驗的常常是用于掃描甲狀腺的結節(jié)是冷結節(jié)還是熱結節(jié)。根據甲狀腺的腫塊還有冷熱結節(jié)的表現，來判定甲狀腺結節(jié)是良性還是惡性的。X線檢查就是往往就是根據甲狀腺腫瘤或者是說結節(jié)在里面有沒有鈣化點和鈣化點的分布怎么樣，還有鈣化點邊界規(guī)不規(guī)整判定甲狀腺結節(jié)是不是惡性的。如果是b超檢查就是超聲波檢查，要看甲狀腺的結節(jié)里面是囊性還是實性，邊界是不是清楚有沒有血流信號，里面的鈣化點就是聚集分布怎么樣，這些來綜合判定。最準確的就是細針抽取細胞學檢查，這個檢查能也就是判定甲狀腺的腫瘤是良性惡性的通過，如果是穿刺檢查證實里面有甲狀腺的癌組織和癌細胞，就可以確診是甲腺癌。語音時長 2:28”
古風
副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院
2019-01-08 7716次
-
甲狀腺癌的tsh是多少病情分析：通常情況下甲狀腺癌的病人tsh可能是0.5~2左右的。另外病人也有可能會出現0.1~0.5左右的數字，期間病人可以通過一些調理來控制TSH。意見建議：建議病人在治療上要以手術治療為主，如果出現了局部癌細胞轉移的情況病人可以用淋巴結清掃的方式來進行治療。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-05-04 2603次
-
甲狀腺癌癌術后tg控制在多少病情分析：一般情況下，甲狀腺癌行手術治療，且清除全部甲狀腺組織的分化型甲狀腺癌患者，非刺激血清Tg水平最好小于1ng/mL；否則考慮復發(fā)或者腫瘤沒有清除干凈。意見建議：建議行甲狀腺炎手術治療的人群，術后定期去醫(yī)院復查甲狀腺球蛋白，發(fā)現異常情況盡早采取有效的治療。日常生活中，甲狀腺癌患者要注意多休息，規(guī)律清淡低碘飲食，戒煙戒酒等。
任冬梅
副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院
2023-04-12 1602次
-
甲狀腺癌TSH控制范圍甲狀腺癌患者的促甲狀腺激素（TSH）水平控制至關重要，通常建議將其維持在較低水平，以減少癌細胞的生長和復發(fā)風險。TSH的理想控制范圍因個體情況和治療階段而異，但一般目標是將TSH抑制在0.4~5.0mIU/L之間。TSH是調節(jié)甲狀腺功能的關
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
-
甲狀腺癌tsh控制范圍高危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1mIU/L以下，低危分化型甲狀腺癌患者術后TSH建議抑制在0.1-0.5mIU/L以下。超過90%的甲狀腺癌為分化型甲狀腺癌。分化型甲狀腺癌術后TSH抑制治療是指，手術后應用甲狀腺激素將TSH抑制在正常低限或低限以下，甚至檢測不到的程度。一方面可以補充
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 2174次
