問跟骨骨折有骨壞死嗎
病情描述：
跟骨骨折有骨壞死嗎
答醫(yī)生回答
劉勝才副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2019-02-27
病情分析：
意見建議：
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進行手術治療，也就是要進行鋼板內(nèi)固定手術。首先要讓患者進行麻醉，大部分是進行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會在止血帶控制下手術，這樣可以避免出血。手術入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長約4厘米，也可以選擇外側擴大L形入路，長約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復位，然后在跟骨的外側，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來植骨。手術完畢后，使用術中的透視，來確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進行皮膚的縫合，放引流管，結束手術。
01:23
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-03-11 4942次
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姡埠芏嘁姳Ｊ刂委煴容^多。手術的也相對較多一點點，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負重，負重得后移，或者是前移。第二，距下關節(jié)炎，行走時疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關節(jié)炎的形成，不能長距離的行走。
01:10
賈小寶
主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 9789次
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跟骨骨折會出現(xiàn)骨壞死嗎首先需要說明一下，對于跟骨骨折的病人是有骨壞死的可能性的，在臨床上見到的對于一些跟骨骨折，如果外傷比較嚴重，粉碎非常厲害，使得局部的血運遭到了巨大的破壞，就會引起骨壞死的，還有一種情況就是由于跟骨的骨折，如果后期感染了，也會使得局部的血運遭到破壞，從而引起出現(xiàn)骨壞死的可能性的，所以說，對跟骨骨折的病人是有出現(xiàn)骨壞死的可能性。一般針對于跟骨骨折，我們能做的就是盡量對粉碎性骨折積極地進行復位。對于有感染的，需要近早的進行控制感染，目的就是為了促進后期骨折愈合，避免骨壞死的可能性，盡量盡早的促進骨折的愈合。語音時長 01:22”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-02-11 2224次
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跟骨骨壞死癥狀跟骨骨壞死主要的臨床癥狀是跟部的疼痛，走路時疼痛會加重。如果懷疑跟骨有骨壞死，可以先進行x線檢查，觀察跟骨壞死情況，必要時還需要加做磁共振檢查，明確壞死的范圍。跟骨骨壞死需要進行手術治療，術中將壞死的死骨去除，然后根據(jù)缺損情況來決定是否需要去同側髂骨或對側髂骨進行植骨，如果骨缺損較大，還可以添加部分人工骨來填補骨缺損。術后需要定期到骨科門診復診，觀察跟骨骨組織愈合情況，如果復查X線觀察到跟骨已經(jīng)完全愈合，則可以進行正常的行走。語音時長 01:18”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-12-19 2056次
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距骨骨折易并發(fā)距骨壞死嗎距骨骨折大部分情況下，并不會發(fā)生距骨壞死，如果距骨骨折之后粉碎程度比較嚴重，并且治療方法不正確或者治療不及時，有可能就會導致距骨的壞死。所以距骨骨折之后需要積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，不管是保守治療還是手術治療，都需要積極的進行石膏固定6到8周的時間，一定要防止石膏松動。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-01 1601次
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骨折會骨壞死嗎病情分析：骨折一般情況下是否會骨壞死，取決于骨折的嚴重程度與治療情況。例如重度的骨折沒有經(jīng)過積極治療，骨折處神經(jīng)損傷，軟組織損傷，以及骨膜損傷，就會引起骨壞死。如果骨折較輕沒有對骨折周圍神經(jīng)，與韌帶和骨膜造成明顯的損傷，并且經(jīng)過積極治療，一般是不會骨壞死的。意見建議：骨折以后，一般情況下要積極就醫(yī)，完善骨影像學檢查，體格檢查，和血尿常規(guī)等生化檢查，了解骨折的具體患病情況。骨折以后通常需要通過外科手術的方法，修復骨折部位。
魏憲會
副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2023-12-15 601次
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骨折會造成骨壞死嗎骨折發(fā)生以后是有可能造成骨壞死的，但是一般情況下，骨折發(fā)生以后并不容易發(fā)生骨壞死。骨壞死發(fā)生在特殊的位置，最常見的有以下幾種：第一，股骨頸骨折以后容易發(fā)生股骨頭壞死，因為股骨頭的血供比較脆弱，當股骨頸發(fā)生骨折以后供應股骨頭的血管受到很大的破壞，在骨折愈合過程中，殘余的血供并不能供給股骨頭足夠的氧氣，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 373次
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骨折會造成骨壞死嗎發(fā)生骨折后，若救治不及時，有可能造成骨壞死，但一般情況下是并不容易出現(xiàn)骨壞死的，發(fā)生骨折后導致血管損傷，骨折部位會出現(xiàn)血運中斷，不能及時恢復，有可能造成骨壞死。日常減少活動，注意臥床休息，定期做檢查，平時注意骨折部位的固定和防護，注意保暖，避免不注意時造成二次傷害，飲食多以清淡，易消化，易吸收的食物
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-10-30 0次
