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• 肺癌到淋巴了怎么辦

  那說明肺癌已經(jīng)是有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，至少是二期或者三期。那么二期的話是指，肺癌在肺內(nèi)的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，三期的話是指肺癌在縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。如果是肺內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，一般來說通過手術(shù)，還是可以完整切除的，這個(gè)還是首先推薦手術(shù)治療。那么對(duì)于三期患者，有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者，如果是單發(fā)的縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，手術(shù)也是基本上是可以達(dá)到根治的效果。但是如果有多處的淋巴結(jié)腫大，懷疑是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的話，那可能手術(shù)效果就比較差，很難得到根治性的切除效果。那么這時(shí)候，推薦可能先進(jìn)行化療，或者是靶向化療，或者是免疫性治療，先做一些這些治療，如果淋巴結(jié)能明顯縮小的話，可以再考慮手術(shù)。

  

  01:09
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-11-07 3345次

• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3433次

• 結(jié)石到膀胱了就是不掉怎么辦
  我們建議患者以下治療方式：第一個(gè)，通過完善膀胱CT，泌尿系彩超明確結(jié)石的數(shù)量，結(jié)石的大小以及結(jié)石的硬度。第二個(gè)，建議患者手術(shù)治療，在手術(shù)之前可以注意多飲水，規(guī)律的排尿，適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些抗菌藥物，多采用氧氟沙星，羅紅霉素。第三個(gè)，患者可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療，多選擇經(jīng)尿道，膀胱結(jié)石碎石術(shù)，通過微創(chuàng)手術(shù)治療，將結(jié)石取出。患者術(shù)后可以完善結(jié)石分析檢查。
  語音時(shí)長 01:10”
  于春曉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 1819次

• 尿結(jié)石到膀胱了怎么辦
  膀胱結(jié)石在泌尿外科是常見病，多發(fā)病，在臨床中經(jīng)常碰到。膀胱結(jié)石的來源主要分為兩種類型，一種是上尿路結(jié)石，也就是腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石排泄而來。第二種是因?yàn)樵诎螂變?nèi)自發(fā)形成的結(jié)石。當(dāng)泌尿系結(jié)石到了膀胱之后，如果結(jié)石的體積較小，可以隨著尿液自行排出體外，也可以口服鹽酸坦洛新緩釋膠囊等藥物，緩解盆底肌肉，促進(jìn)結(jié)石的排出。如果結(jié)石體積較大，自行排出困難，可以應(yīng)用體外沖擊波碎石的方式，也可以應(yīng)用膀胱鏡鈥激光碎石，或者氣壓彈道碎石進(jìn)行手術(shù)取石，無論哪一種治療方法，都是非常成熟的治療，不必過于擔(dān)心。
  語音時(shí)長 01:18”
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-09-18 2098次

• 尿結(jié)石到膀胱了怎么辦
  病情分析：尿結(jié)石到了膀胱可以依據(jù)結(jié)石的生長情況和排出情況，選擇合適的方法將使結(jié)石排出膀胱。例如結(jié)石較小，可以多飲水，多跳躍，促進(jìn)結(jié)石排出體外。如果結(jié)石較大，容易卡在膀胱頸或者尿道，一般建議選擇體外碎石術(shù)的方法，或者外科手術(shù)的方法將結(jié)石排出。意見建議：尿結(jié)石到了膀胱以后，要積極預(yù)防膀胱外傷和膀胱炎，否則會(huì)影響結(jié)石排出膀胱。結(jié)石進(jìn)入膀胱以后，注意清淡飲食，少吃過于辛辣和油膩的食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-06-30 401次

• 腎結(jié)石到膀胱怎么辦
  病情分析：腎結(jié)石到膀胱要依據(jù)結(jié)石的大小，選擇合適的排石方法將結(jié)石排出。例如結(jié)石體積較小時(shí)，可以選擇藥物排石，如果結(jié)石體積過大，可以優(yōu)先考慮做體外沖擊波碎石術(shù)粉碎結(jié)石，或者嚴(yán)重時(shí)可以做膀胱開放性手術(shù)排石。意見建議：腎結(jié)石到膀胱內(nèi)要積極預(yù)防慢性腎炎，盡量保持腎臟和膀胱通暢，積極預(yù)防尿道狹窄，以免引起尿道水腫，影響結(jié)石由尿道排出，排石期間還要減少進(jìn)食高鈣類食物。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-10-04 601次

• 結(jié)石卡膀胱入口了怎么辦
  結(jié)石卡到膀胱入口處，臨床上稱為輸尿管末端結(jié)石，往往會(huì)出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，以及會(huì)陰部脹痛不適的感覺。而如果結(jié)石體積小，往往可以通過大量飲水，勤排尿，以及口服排石顆粒和擴(kuò)張輸尿管的藥物，來促進(jìn)結(jié)石隨尿液排出體外。而如果結(jié)石大，往往是需要通過手術(shù)來處理，臨床上最常用的手術(shù)方式為輸尿管硬鏡下結(jié)石碎石術(shù)，將
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-17 1212次

• 結(jié)石從腎到膀胱出不來怎么辦
  結(jié)石如果從腎臟到膀胱出不來，就應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系彩超或者泌尿系CT，判斷結(jié)石已經(jīng)到哪個(gè)部位，如果結(jié)石一開始在腎臟順利通過輸尿管已經(jīng)進(jìn)入到膀胱，大多數(shù)患者結(jié)石都可以順利排出體外，除非患者存在尿道狹窄，那么小結(jié)石有可能無法通過尿道，所以只要結(jié)石從腎臟目前已經(jīng)掉入膀胱，只需要大量喝水，勤排尿。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 308次