問塵肺病如何確診
病情描述：
塵肺病如何確診
答醫(yī)生回答
陳育全副主任醫(yī)師
廣州市第十二人民醫(yī)院職業(yè)病科
2021-02-21
病情分析：
意見建議：
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如何診斷間質性肺病間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規(guī)則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區(qū)別的。如果沒有及時的接受正規(guī)的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發(fā)生呼吸衰竭等嚴重的并發(fā)癥。
01:52
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 2748次
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心衰如何確診心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。
01:23
吳彥
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-07-29 11854次
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塵肺病如何檢查塵肺病的檢查主要是以高千伏胸片，數字化攝影DR后前位胸片，胸部高分辨CT這三種為主。因為塵肺病它的主要表現是雙肺呈現彌漫性的纖維化改變，影像學上主要表現為雙肺出現彌漫性廣泛分布的小陰影，或者大塊纖維灶，勞動者當雙肺已經出現纖維化改變的時候，需進一步與其他呼吸系統(tǒng)疾病進行相鑒別，此時通過動態(tài)的高千伏胸片，至少半年以上來進行比較，或者胸部CT來輔助明確雙肺的彌漫性小陰影改變或者纖維灶的分布情況，從而來確定是否患上了塵肺病。語音時長 01:23”
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-03-18 2187次
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塵肺病如何預防塵肺主要是由于在工作中長期吸入粉塵（直徑超過10微米的顆粒物），這些細小的顆粒物直接達到呼吸道的深部，因此難以分解清除，而在肺內潴留引起的免疫炎癥反應。最終使得肺部組織發(fā)生大范圍的彌漫性纖維化，或者并發(fā)全身性的疾病。預防該病是要加強個人防護，佩戴防塵護具，如防塵安全帽，送風頭盔，送風口罩等，盡可能的避免粉塵的吸入。還要加強對工人的塵肺病的篩查，及早的發(fā)現，及時的治療，避免病情的不斷惡化，還要建議生產單位積極的改革工藝和革新生產設備。語音時長 01:09”
付云杰
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2019-12-12 4359次
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如何確診為塵肺病病情分析：塵肺的確診主要依據高千伏胸片或者后前位DR胸片來進行診斷，并且兩張胸片需相隔半年以上進行比較，觀察雙肺中彌漫性小結節(jié)影的變化情況。同時結合確切的職業(yè)史、現場勞動衛(wèi)生檢測資料和患者的臨床檢查資料，由具有職業(yè)病診斷資質的專家進行集體診斷。意見建議：塵肺一旦確診需及時脫離粉塵作業(yè)，加強營養(yǎng)及功能鍛煉。定期行胸片、胸部CT、肺功能、血氣分析、血常規(guī)等檢查，及時了解雙肺的變化情況。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-02-23 1903次
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塵肺病怎么確診病情分析：塵肺病的確診主要依靠高千伏胸片或者數字化攝影DR后前位胸片。當發(fā)現勞動者雙肺存在彌漫性的小陰影時，要結合是否有明確的粉塵暴露職業(yè)史、現場環(huán)境粉塵濃度監(jiān)測，排除其他呼吸道疾病，最好是有相隔半年以上的兩張胸片來進行比較，然后由塵肺病診斷專家對塵肺病進行集體診斷。意見建議：建議塵肺病一旦確定，要及時脫離粉塵作業(yè)環(huán)境，然后鍛煉身體，加強營養(yǎng)，戒煙戒酒，注意休息。每半年到一年行一次胸片或者胸部CT檢查，明確雙肺的進展情況，然后在醫(yī)生指導下規(guī)范治療，控制病情的進展。
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2021-02-27 1302次
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塵肺病嚴重嗎？塵肺病是一種嚴重的職業(yè)性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發(fā)肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-11-30 635次
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塵肺病傳染嗎由于肺塵埃沉著病是由肺部吸入的有害粉塵引起的，其原因（疾病的根本原因）是有害粉塵，這與傳染病不同。傳染病的大多數病原體是“微生物，一小部分是寄生蟲”。因此，塵肺病不具傳染性。一個人患有肺塵埃沉著病，身體上的灰塵不能排除，引起疾病，當然也不會感染他人。塵肺病患者應及時清除塵埃手術，并根據病情需要綜合治
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-15 7726次
