問椎體滑脫怎么治療
病情描述：
椎體滑脫怎么治療
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-01-11
病情分析：
意見建議：
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個地方受的應力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因為在這個地方，胸椎正好從后凸轉到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個交界的地方，像胸12、腰1這兩個椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個月以后，再帶支具下地活動。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應該及早做手術，我們可以通過手術的方法，來恢復腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時對神經(jīng)進行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現(xiàn)在的觀點是認為，如果能手術盡早手術，特別是年紀比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因為現(xiàn)在通過微創(chuàng)手術，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術，或者患者身體太差不能手術，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣，關鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴重程度。
02:16
申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 9506次
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腰椎滑脫怎么治療腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關節(jié)，關節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術治療。
03:07
張昶
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-03-20 8742次
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腰椎椎體滑脫怎么治療腰椎椎體滑脫，一般可以進行保守治療，以及手術治療，主要是根據(jù)患者的年齡，腰椎滑脫之后的癥狀，以及相關的影像學檢查，這樣才能夠制定相應的治療方案；比如患者早期的時候，一般不會出現(xiàn)明顯的肌無力，甚至反射消失的情況，一般患者可以進行保守治療。局部可以進行理療，比如進行推拿，按摩，熱敷，可以緩解局部的肌肉攣縮情況，一般患者可以佩戴腰圍，這樣可以減輕對腰椎的壓力，可以延緩它的滑脫，一般患者出現(xiàn)了明顯的椎體滑脫，出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，建議患者要手術治療。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-19 3047次
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腰椎椎體滑脫如何治療出現(xiàn)了腰椎椎體滑脫，可以采取保守治療，以及手術治療，主要是根據(jù)患者腰椎滑脫它的癥狀，以及相關的影像學檢查，觀察椎體滑脫的嚴重程度。比如患者癥狀比較輕微，患者是一度，二度的滑脫，一般可以進行保守治療，患者可以口服非甾體抗炎藥進行止痛，同時可以加強腰背肌的功能鍛煉。一般患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，出現(xiàn)了三度，四度的滑脫，患者要進行手術治療，比如患者出現(xiàn)了腘繩肌的痙攣，出現(xiàn)了步態(tài)的異常，患者進行性的滑脫大于40%，同時處于生長發(fā)育的青少年，一般要積極的進行手術治療，主要是進行減壓，復位，融合，以及穩(wěn)定脊柱。語音時長 01:18”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-20 1288次
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腰椎椎體滑脫怎么治療病情分析：出現(xiàn)腰椎椎體滑脫的情況，首先可能腰椎會出現(xiàn)酸脹疼痛的癥狀，但是如果滑脫進一步加重，可能會壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)大小便功能障礙，腰椎麻木，下肢放射性疼痛。可以選擇物理治療和藥物治療的方式緩解病情，物理治療主要是對腰椎進行熱敷理療針灸，或口服舒筋活絡的藥物，比如大活絡膠囊。意見建議：腰椎滑脫的患者平常一定要注意腰背肌功能的鍛煉，避免長時間過度的彎腰，可以佩戴腰圍固定帶，減輕腰椎的負重。
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020-06-22 902次
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腰5椎體滑脫怎么治療對于有腰間盤突出的患者來說，第五椎體滑脫治療要看患者的具體癥狀。如果癥狀不明顯。可以通過休息和適當?shù)难巢考∪忮憻拋磉M行緩解，如果出現(xiàn)了腰部劇烈疼痛的情況，可以先進行保守治療，比如腰圍固定，消炎鎮(zhèn)痛等措施。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-01-16 2503次
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椎體血管瘤怎么治療椎體血管瘤的治療主要包括手術治療、藥物治療及放射治療等方法，具體選擇應根據(jù)患者病情和身體狀況進行個性化制定。一、手術治療對于癥狀明顯或進行性加重的椎體血管瘤，手術治療是首選。通過切除病變組織，可有效緩解壓力，減輕癥狀。手術方式包括椎體成形術
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-28 0次
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骶5椎體骨折怎么治療骶5椎體骨折通常由外力沖擊如跌倒或撞擊導致。可以通過保守治療、藥物治療、物理治療、手術治療及康復治療：1、對于無明顯移位的骶5椎體骨折，保守治療是首選。患者需臥床休息，減少活動，以避免骨折部位進一步損傷。同時，可應用冰敷幫助止血、減輕腫脹和
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2025-01-04 0次
