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• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個(gè)綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個(gè)是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個(gè)改善，再就是一個(gè)不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時(shí)給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個(gè)藥物治療，加上一個(gè)飲食管理，因?yàn)檫@些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點(diǎn)說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長(zhǎng)纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個(gè)藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個(gè)應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個(gè)胃腸動(dòng)力藥物的應(yīng)用，胃腸動(dòng)力的一個(gè)調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個(gè)月，那么2個(gè)月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個(gè)就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個(gè)地方通過一個(gè)電刺激，讓它壓力然后增加，因?yàn)楸旧砦覀冞@塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補(bǔ)術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個(gè)改善，飲食的一個(gè)管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個(gè)方面是一個(gè)綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 24747次

• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個(gè)等級(jí)，分為A級(jí)、B級(jí)、C級(jí)和D級(jí)，其中A級(jí)和B級(jí)反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級(jí)和D級(jí)則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級(jí)是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長(zhǎng)要小于5個(gè)毫米；B級(jí)是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個(gè)毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重，C級(jí)是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個(gè)食管壁的75%，或者是100%；而D級(jí)是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級(jí)和D級(jí)，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10512次

• 反流性食管炎怎么治愈
  反流性食管炎的治療，分為內(nèi)科治療、外科治療、中醫(yī)治療等。內(nèi)科治療的目的是減輕反流性食管炎，引起的反流胃分泌物的刺激及腐蝕，一般無屬實(shí)癥狀的滑動(dòng)疝不需治療，有輕度反流性食管炎癥狀，或因年齡，合并其他疾病及不宜手術(shù)患者可內(nèi)科治療。對(duì)肥胖病人應(yīng)減輕體重，可減少腹腔內(nèi)壓力高的反流，避免持重，彎腰等動(dòng)作，勿穿過緊衣褲，睡眠時(shí)抬高床頭15厘米，睡前6小時(shí)勿進(jìn)食，戒煙酒，均可減輕反流性食管炎的發(fā)作。藥物治療方面可用制酸劑中和胃酸，降低胃蛋白酶的活性，對(duì)胃排空延長(zhǎng)，可用胃動(dòng)力藥物如嗎丁啉、依托必利、H2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑，可減少胃酸及胃蛋白酶的分泌，抑制胃酸藥物及促進(jìn)胃動(dòng)力藥物的聯(lián)合應(yīng)用，對(duì)部分患者可提高療效。還可采用外科治療，手術(shù)治療的目的是，修補(bǔ)疝裂孔、抗反流、糾正食管狹窄。中醫(yī)治療，可采用針刺針灸穴，耳針灸穴來治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-08-09 7530次

• 食管反流怎么治
  食管反流原因比較多，但很多的是因?yàn)槲竷?nèi)的內(nèi)容物不能及時(shí)進(jìn)入下消化道往上反流引起的，所以在治療食管反流的時(shí)候，一定要加一些促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥，比如莫沙必利，比如說嗎丁啉或者是馬來酸曲美布汀，這些調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力的藥物。同時(shí)可以口服抑制胃酸的藥物，比如說奧美拉唑、蘭索拉唑這些藥物來抑制胃酸、減少反流入食管的藥物對(duì)食管壁造成過分的刺激。另外還可以口服一些保護(hù)胃腸黏膜的藥物，比如鉍劑、鋁碳酸鎂咀嚼片這類藥物，對(duì)食管可以形成保護(hù)層，這樣減少食管反流引起的刺激，也會(huì)緩解胸骨后疼痛不適燒灼的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 7324次

• 食管反流可以治愈嗎
  反流性的食管也是可以進(jìn)行治愈的，具體情況和個(gè)人的病情是有一定的關(guān)系，胃食管反流是由于各種原因引起的胃液反流，導(dǎo)致食管下端和胃黏膜刺激，出現(xiàn)反酸胃疼等癥狀，平時(shí)的時(shí)候要注意少吃生冷和辛辣的食物，按時(shí)進(jìn)餐，不要過度勞累，熬夜，可以減少反流，改善癥狀，適當(dāng)?shù)氖强梢苑靡恍┐龠M(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物進(jìn)行口服治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-31 3102次

• 食管反流如何治愈
  胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發(fā)癥的發(fā)生是多因素的，其中包括食管本身抗反流機(jī)制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運(yùn)動(dòng)異常等；也有食管外諸多機(jī)械因素的功能紊亂。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 2801次

• 食管反流能治愈嗎
  食管反流又稱胃食管反流病，是胃十二指腸內(nèi)容物反流，主要是由于食管下括約肌松弛，胃和十二指腸排空障礙。包括兩大類疾病，反流性食管炎和非糜爛性反流病。食管炎可以分為四級(jí)，其中一級(jí)到三級(jí)的大部分病人，通過藥物治療能夠治愈；四級(jí)，也就是嚴(yán)重食管反流病人，藥物治療不易治愈。大多數(shù)食管反流治愈率在80%左右。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2019-01-14 4024次

• 胃食管反流怎么治療
  胃食管反流治療目的主要是控制癥狀、治愈食管炎、減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般治療主要是改變病人的生活方式和飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流，可以將病人的床頭抬高15-20厘米，避免睡前2小時(shí)內(nèi)再吃東西，白天吃完飯之后也不要立馬躺著；注意減少一切引起腹壓增高的因素比如說肥胖、便秘、緊束腰帶等，還要禁煙限酒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 197次