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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來(lái)確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來(lái)確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導(dǎo)致手部的麻木、疼痛、無(wú)力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導(dǎo)致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時(shí)候，一定要排除這些病變，所以說(shuō)有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來(lái)起到這個(gè)作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準(zhǔn)確地知道受累的尺神經(jīng)，或者是正中神經(jīng)，它的神經(jīng)傳導(dǎo)，已經(jīng)差到什么程度，有沒(méi)有損害。再一個(gè)就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來(lái)排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結(jié)合最重要的一點(diǎn)就是醫(yī)生針對(duì)病人的問(wèn)診和體格檢查，周圍神經(jīng)體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來(lái)幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒(méi)有可能是腦部的病變導(dǎo)致的，有沒(méi)有可能是頸椎病導(dǎo)致的。所以最重要的其實(shí)還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6286次

• 腕管綜合征是小手術(shù)嗎

  評(píng)價(jià)一個(gè)手術(shù)的大與小，并不是單純地通過(guò)手術(shù)切口來(lái)看。首先需要明確的是，腕管綜合征的手術(shù)針對(duì)的是人的手腕部的神經(jīng)進(jìn)行操作，它不針對(duì)人體的重要臟器，像心臟、像腦部、像頸椎、像腹部的臟器等等，所以手術(shù)本身是沒(méi)有嚴(yán)重風(fēng)險(xiǎn)的，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的一個(gè)手術(shù)。但是我們知道，神經(jīng)系統(tǒng)是人體最為脆弱的系統(tǒng)，神經(jīng)細(xì)胞的再生能力是最差的，所以這個(gè)手術(shù)需要非常精細(xì)地做。那么在打開(kāi)壓迫神經(jīng)的組織結(jié)構(gòu)，開(kāi)放了神經(jīng)管道以后，所有的手術(shù)都要在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行。我們會(huì)把神經(jīng)放大好幾倍，這樣在顯微鏡下進(jìn)行充分的神經(jīng)減壓，才能真正達(dá)到良好的手術(shù)效果。從這個(gè)角度來(lái)評(píng)價(jià)這個(gè)手術(shù)的大小，腕管綜合征其實(shí)又不是一個(gè)小手術(shù)。因?yàn)橹車窠?jīng)不能再進(jìn)一步因?yàn)槭中g(shù)而受到醫(yī)源性的傷害，這樣需要醫(yī)生，特別靈巧的雙手，在顯微鏡的幫助下進(jìn)行細(xì)致的手術(shù)。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō)，它又不是一個(gè)小手術(shù)。

  

  01:41
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-28 9348次

• 腕管綜合征是否需要手術(shù)
  一般來(lái)說(shuō)，有一部分腕管綜合征的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。通常情況之下，對(duì)于腕管內(nèi)腱鞘囊腫、病程長(zhǎng)的慢性滑膜炎、良性腫瘤以及異位的肌腹，應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)切除，這樣的話，可以讓患者的病情得到明顯的緩解。而且，由于腕管壁比較厚，腕管狹窄的患者，可以行腕橫韌帶切開(kāi)減壓術(shù)。手術(shù)當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)已經(jīng)變硬或者是局限性膨大時(shí)，應(yīng)做神經(jīng)外膜切開(kāi)、神經(jīng)束間瘢痕松解、神經(jīng)松解術(shù)，這樣的話，患者才會(huì)健康的痊愈。而且，需要明確的是，腕管綜合癥會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手術(shù)指征的話，千萬(wàn)不要貽誤治療，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，是患者最好的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 6668次

• 腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
  腕管綜合征是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，主要要根據(jù)患者的臨床癥狀以及正中神經(jīng)的卡壓程度來(lái)決定，如果是輕度的腕管綜合征，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來(lái)進(jìn)行保守治療，同時(shí)還可以進(jìn)行一些理療。而如果是中重度腕管綜合征，已經(jīng)出現(xiàn)明顯的正中神經(jīng)卡壓癥狀，且患者有大魚(yú)際肌萎縮，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)主要是將腕管切開(kāi)，完全松解正中神經(jīng)，使其可以恢復(fù)功能，術(shù)后需要定期復(fù)診，觀察正中神經(jīng)恢復(fù)情況，因?yàn)樯窠?jīng)損傷之后不是能立即恢復(fù)的，需要有恢復(fù)的時(shí)間，一般恢復(fù)時(shí)間在三個(gè)月以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-01-14 5636次

• 腕管綜合征需要手術(shù)治療嗎
  病情分析：腕管綜合征首選保守治療，口服非甾體抗炎藥塞來(lái)昔布，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物甲鈷胺等，緩解疼痛，減輕局部水腫，營(yíng)養(yǎng)受損的神經(jīng)。經(jīng)保守治療無(wú)效，癥狀反復(fù)發(fā)作，發(fā)生拇指肌肉萎縮的患者，要考慮考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)手腕部疼痛麻木癥狀時(shí)，應(yīng)注意休息，減少腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免勞損，避免提重物，避免手及腕部過(guò)度活動(dòng)，腕部注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行手腕部放松。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-27 1002次

• 腕管綜合征如何鍛煉
  病情分析：腕管綜合征主要是鍛煉腕關(guān)節(jié)和手指各關(guān)節(jié)。可以讓別人幫助鍛煉，一手握住前臂，一手握住手指部位，反復(fù)做做腕關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。腕管綜合征在臨床上很常見(jiàn)，常見(jiàn)的病因是勞累，受風(fēng)著涼等，如果癥狀嚴(yán)重，建議行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議注意休息，避免勞累，減少手部活動(dòng)量，不能受風(fēng)著涼，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺、腺苷鈷胺等，每天晚上熱敷一下。
  劉厚水 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-04 2102次

• 腕管綜合征治療
  腕管綜合征可以遵醫(yī)囑采用藥物和手術(shù)的方式進(jìn)行治療，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情痊愈。1、藥物治療：腕管綜合征可能與外源性壓迫、管腔變小等有關(guān)，可能會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)感覺(jué)異常的情況，也可能會(huì)出現(xiàn)出汗減少、皮膚干燥的情況。建議遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物進(jìn)行治療，藥物服
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-18 2348次

• 腕管綜合征保守治療
  腕管綜合征的保守治療，主要是對(duì)于癥狀比較輕的患者，特別是沒(méi)有明顯的腕管部位的韌帶水腫，以及沒(méi)有明顯的，正中神經(jīng)受到卡壓的情況。這種情況的保守治療，主要事情腕管制動(dòng)，最好石膏托或者直接限制腕關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)一個(gè)月，給水腫的韌帶以及水腫的神經(jīng)，創(chuàng)造修復(fù)條件。同時(shí)應(yīng)用，非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來(lái)促進(jìn)腕
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 624次