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• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-09 5433次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26811次

• 心絞痛啥感覺
  心絞痛的患者會在體力活動，或者是情緒激動以后出現(xiàn)胸骨后心前區(qū)的壓迫感，緊縮感，而且有灼燒感，持續(xù)的時間會比較長，通常會在幾分鐘到20分鐘左右，同時還會伴有胸悶，出汗，惡心，嘔吐，心悸和呼吸困難等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，需要盡早的到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查，包括心電圖的檢測，超聲心動圖的檢測，心電圖負荷試驗，還要進行實驗室的檢測，胸部X線的檢測，冠狀動脈造影檢測，明確病因后，再進行對癥治療。心絞痛的患者，主要就是應用擴張冠狀動脈的藥物來進行治療，如果存在著嚴重的冠狀動脈病變的患者，是可以考慮進行介入治療的，但是在日常生活中一定要加強護理工作。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-01-12 1383次

• 心絞痛是啥感覺
  心絞痛發(fā)作多數(shù)存在誘因，比如體力勞動、情緒激動等等。心絞痛一旦發(fā)作，可能會有胸前和后背的緊縮感，向左肩臂以及下頜、耳根放射。另外心絞痛發(fā)作不適，要逐漸的延長，一般為短則幾秒鐘長則三至五分鐘，最大范圍為半小時到1小時，超過半小時的持續(xù)胸痛不一定就是心絞痛了，要警惕心肌梗死或者其他更嚴重的病變，所以一旦發(fā)現(xiàn)心絞痛應該立即前往醫(yī)院治療。
  語音時長 1:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-08 29420次

• 心絞痛是啥感覺
  心絞痛的患者最為典型的癥狀為陣發(fā)性的心前區(qū)壓榨性疼痛或者是憋悶的感覺，常常可以放射至左上肢尺側(cè)有些患者還可以伴隨有牙痛，耳朵疼痛這些癥狀，往往在舌下含服硝酸甘油后癥狀可以消失。常常由于飽食、寒冷、吸煙等因素，誘發(fā)其癥狀發(fā)作。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-18 1601次

• 心絞痛什么感覺
  病情分析：心絞痛的患者在發(fā)作期間會感覺到胸骨后有疼痛感，并且會放射到整個心前區(qū)，而且疼痛的性質(zhì)通常是壓榨性的或者是憋悶性的。在過度的勞累或者是情緒激動后癥狀會尤為的明顯。意見建議：患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜或者是干重體力活動。患者還要避免寒冷的刺激，注意保暖，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 突然感覺心絞痛
  對心絞痛的患者，如果突然病情發(fā)作的話，建議立刻停止一切活動并休息。在停止活動后，癥狀是可以緩解的，也可以選擇舌下含服硝酸甘油，速效救心丸或者是復方丹參滴丸等藥物來緩解癥狀。心絞痛的患者平時要避免各種誘因，比如過度的體力活動，情緒激動，飽餐，受寒，抽煙等。冬天的時候一定要注意保暖，飲食方面以清淡為主，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 201次

• 心絞痛什么感覺
  心絞痛的主要病因是心肌血流量減少，心肌缺氧，最常見的疾病是冠狀動脈疾病。最主要的感覺是發(fā)作性疼痛，多表現(xiàn)為胸部壓榨性疼痛，主要位于胸骨后，也可能放射至心前區(qū)、上肢、下頜咽喉部，癥狀輕微的可能表現(xiàn)為胸悶的癥狀，通過心電圖檢查和心臟彩超檢查，可以幫助確診，急性發(fā)作期可以口含硝酸甘油，緩解癥狀。需要積極的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次