問脛骨骨折內固定術后為何會引起骨不連
病情描述:
脛骨骨折內固定術后為何會引起骨不連
答醫生回答
病情分析:
脛骨骨折,尤其是脛骨中下段骨折,由于周圍的軟組織比較少,有可能骨折手術之后,由于骨折切開,導致周圍軟組織的損傷或者影響了骨折的血運,從而引起了骨折生長相對緩慢,或者甚至是骨不連的情況出現。
意見建議:
建議脛骨骨折手術之后,可以多吃一些含鈣的食物,也要補充維生素d。另外,可以多吃一些骨肽片、阿法骨化醇、骨康膠囊等促進骨生長的藥物,也可以利用骨折治療儀或者超聲波治療來促進骨的生長。
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骨折后骨不連怎么辦骨折后骨不連,就是骨折導致不愈合的這個階段變長了,就叫做骨不連。那處理的方法,也和骨折不愈合有很相近的方面,那我們首先要分析一下骨不連的原因,是你活動過早了,導致的骨折不愈合了,進而骨不連了;還是因為有感染的存在;還是有骨質疏松的存在,我們把這些因素給它去除了。骨不連和骨不愈合,處理上又不一樣。骨不連的話它有一段時間,有一段骨頭接觸不到一塊,那么這個做手術的幾率就比較高了,很有可能做一個帶骨肌瓣的,骨的移植,來充填這個骨不連,有可能要需要做手術。因為要是不做骨的這個連接的手術的話,那骨不連缺損的話,無法補充可能就需要做別的手術。01:51
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骨折以后發生骨不連怎么辦骨折以后發生骨不連怎么辦,骨折以后發生骨不連,大家也不用過于的擔心,只要做到以下幾點,大多數的骨不連,都是可以得到治愈。第一點首先要到骨科專科就診,明確是否真的是骨不連,很多患者被診斷為骨不連,可能實際上只是骨折的延遲愈合,骨痂生長緩慢,可能通過簡單的調整固定方式,給予適當的應力刺激,骨折就會繼續生長。第二點,一定要到正規的醫院,找骨不連專家及時診治,如果確診是骨不連,要找到并及時解除病因,例如是否有感染、固定物的松動,負重活動不當,營養欠佳,功能鍛煉不合理等,并針對原因進行進一步的治療。第三,在專業醫生指導下,患者方面要加強全身營養,合理補充活性鈣、維生素,以及蛋白質等促進骨骼生長。第四個,在骨科專家指導下,要定期復查,進行合理有效的康復訓練,那么目前治療骨不連的方法呢,主要分為兩種。第一個是非手術治療骨不連,主要的方式包括高能震波,低強度脈沖超聲,局部注射,自體紅骨髓和骨生長因子,中醫中藥等方法。第二個就是手術方法治療骨不連,主要包括自體骨移植、人工骨移植、異體骨移植、骨髓干細胞移植,更換固定方式等方法。01:45
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脛骨骨折內固定術后為何會引起骨不連對于脛骨骨折的病人,在行內固定手術以后所引發的骨不連的原因主要見于以下幾方面,一是脛骨骨折損傷比較重,出現了明顯的骨折斷端粉碎移位,并且出現了周圍軟組織明顯破壞的情況,這種情況將會嚴重影響骨折斷端部位的血運,后期就會導致骨折不愈合,引起骨不連的情況。再就是脛骨下1/3部致人體骨折愈合中比較難恢復的部位之一,所以一旦出現了脛骨下1/3骨折以后,如果說骨折斷端有明顯的移位情況,很容易引發骨折不愈合,引起骨不連。第三就是鑒見于脛骨骨折內固定術后,鋼板部位出現了應力遮擋的情況,從而就會影響骨折部位的生長,從而引起骨不連。語音時長 01:27”
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脛骨骨折鋼板內固定首先需要說明一下,什么樣的脛骨骨折才需要進行切開復位鋼板內固定呢?一般對于脛骨骨折以后的病人,如果拍片檢查骨折出現錯位了,或者是出現粉碎性骨折了,估計愈合比較困難或者是即使愈合了,對將來功能影響比較大的病人,就有必要積極的進行術前準備,排除手術禁忌,然后進行切開復位內固定手術治療就可以。手術以后的病人,需要嚴格的臥床休息保護一段時間的,千萬不能過早的進行運動,否則會影響病人骨折愈合,甚至會引起骨折的再次錯位,內固定物的松動或者斷裂,對著傷口需要積極的進行換藥消毒,防止感染很重要的。另外,需要應用一些抗凝的藥物來預防血栓的發生,正常的情況下保護一個半月左右拍片復查,根據骨折愈合情況來決定下一步的活動程度。語音時長 1:30”
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骨折后沒有固定會骨不連嗎病情分析:如果是骨折的話,一般需要進行固定幫助骨折的恢復。如果是裂縫骨折不固定是可以的,也不會有太大影響,骨不連的因素是多方面的。意見建議:如果出現骨折的情況,盡早的恢復之后的血液供應進行復位固定,抬高患肢,促進血液回流。骨折期間不要過早的下地負重。多吃富含蛋白質和維生素的食物。
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吸煙會引起骨不連嘛病人的代謝和營養狀況,一般健康狀況和活動情況,激素、藥物、年齡、性別、人種、營養和其他因素等,例如患者營養不良,體質虛弱或伴隨其他消耗性疾病或術后過早負重活動或功能鍛煉方法不正確等都會引起骨不連,而吸煙會影響到這些因素,所以可能會。
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脛骨內固定后腿伸不直脛骨內固定后腿伸不直可能是因為康復訓練不好造成軟組織粘連。患者需要積極進行功能鍛煉才可以恢復,如長時間處于受限狀態,有可能導致關節強直。患者可以采取關節熱敷、按摩等方法進行處理,也要適當進行關節的屈伸鍛煉。如果患者出現其他不適的癥狀,建議及時到醫院就診治療。
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骨折內固定術后護理骨折內固定術是常見的骨科手術,術后護理至關重要,它直接影響到患者的康復速度和效果。術后護理主要包括疼痛控制、傷口管理、康復鍛煉、心理支持和藥物管理五個方面。1、疼痛控制:術后疼痛是患者面臨的主要問題,可通過口服或注射鎮痛藥物如布洛芬、對乙酰