問腹外疝手術怎么做
病情描述:
腹外疝手術怎么做
答醫生回答
病情分析:
腹外疝手術可分為開刀手術和腹腔鏡微創手術。開刀手術是將腹壁切開,局部缺損處進行修補,然后再逐層縫合切口。微創手術是利用腹腔鏡的手術方式進行治療。
意見建議:
在做腹外疝手術前,最少2~3周要停止吸煙,并且需要做霧化治療,霧化藥可以選擇鹽酸布地奈德或者是特布他林等藥物。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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腹外疝術后護理從護理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護理,需要特殊的措施,因為很多的腹股溝疝病人,叫日間手術。24小時左右就已經出院了,術后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動,運動就可以了。而對于腹壁疝,大的手術切口疝、造口疝這樣的患者,術后還要單獨增加一條,就是術后打好腹帶。腹帶,是起保護傷口、保護腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個月左右,這是針對一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個就是腹壁疝的患者,術后一定要控制好體重,如果術后吃得多了,吃得好了、長胖了,肚子大了,那對疝修補手術是有直接的影響的。01:30
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食管裂孔疝手術怎么做食道裂孔疝的手術,目前最經典的是腹腔鏡食道裂孔疝修補術。手術的步驟包括食道裂孔疝的修補,和抗反流活瓣的重建,這是最基本的兩個步驟。因為它是一個重建的手術,是一個修復性的手術,所以整個手術當中,不涉及到切除咱們任何的臟器,只是用自體的組織來進行修復,用自己的組織來進行重建,所以這個手術是一個相對比較安全的手術。但是我們對所有的患者,術前都要進行一個系統的評估,尤其是對老年患者,因為這個手術雖然是微創,它還是需要全身的麻醉。一般我們術前和消化內科醫生,特別是和麻醉醫生術前,對患者進行一個綜合的評估,保證患者手術順利的進行。01:20
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腹外疝手術后護理術后護理主要有這么幾點:第一個,臥位,術后可以采取平臥位,膝下墊軟枕,使膝關節髖關節屈曲,減小腹內壓力和腹部切口的張力,減輕切口疼痛,有利于切口愈合。第二,術后6到12小時可以進食流質或者半流質,逐漸過渡到普通飲食。第三,預防術后出血,密切觀察傷口有無滲血,可以在切口放置沙袋,加壓6到12小時,防止切口出血,發生繼發感染。第四,預防感染,嚴格執行無菌操作,保持切口敷料的清潔干燥,避免大便污染。第五個,防治腹內壓增高,術后注意保暖,防止應受涼引起上呼吸道感染,如果有咳嗽應該及時治療,囑咐病人在咳嗽的時候用手掌按壓傷口,減小腹內壓力增高對傷口愈合的不利影響,保持大小便通暢。語音時長 1:18”
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腹外疝的手術方法腹外疝的手術方式主要包括下面幾種:第一、為疝囊的高位結扎手術,適用于嬰幼兒或者兒童患者。第二、傳統的張力疝修補,這個方法又包括弗格森法,適用于腹橫肌筋膜無明顯缺損,腹股溝管后壁比較健全的斜疝或者一般的直疝。第三、巴西尼法主要用于腹橫肌筋膜松弛,腹股溝管薄弱者。第四、麥氏韋法適用于比較大的斜疝、老年疝、直疝、復發疝和股疝的患者。一般來說最常用的方法為李金斯坦法,主要是加強腹膜薄弱區的地方。我們現在做的比較多的為腹腔鏡下疝修補術,這個方法患者恢復比較快。復發率比較低,比較容易讓患者接受。語音時長 1:23”
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腹外疝要手術嗎腹外疝發病的部位和性質是和患者的性別、年齡有著很大的關系,治療首先要看發病誘因。腹外疝大多都是進行手術治療,是普外科比較常見的手術。術后前幾個月要避免腹部用力,避免提重物,避免重體力勞動,多吃新鮮蔬菜和水果,補充維生素,忌食辛辣刺激性的食物。
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腹外疝都要手術嗎對于各類腹外疝原則上均應行手術治療,治療的方法很多,但總的原則是疝囊頸高偉位結扎,疝修補,疝成形術。對于非手術治療主要是針對一歲以內的腹股溝疝,可以暫不手術。 腹外疝的外科治療應該積極尋找病因,如果術前用藥或麻醉后自行復位,應該嚴密觀察24小時,根據病情決定手術時間。
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腹外疝的手術原理腹外疝手術就是用自身的肌肉肌腱組織或者是高分子材料,將疝氣突出的部位封閉堵塞,以達到阻擋腹腔內臟器從腹壁薄弱處突出的目的,這就是腹外疝手術的原理,一般兒童的疝多采用疝囊單純高位結扎術,未成年人的疝氣采用自身材料修補,成人的疝氣多采用高分子材料進行無張力修補術。
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腹外疝和肛門手術先做哪個好腹外疝和肛門手術先做哪個好需要根據疾病的嚴重程度決定。如果腹外疝比較嚴重,需要先做腹外疝手術。而如果肛門的相關疾病比較嚴重,就需要先做肛門手術。患者在手術后需要注意局部的護理,保持局部的干凈衛生,以免出現感染的情況。同時,還要注意飲食的衛生,以清淡飲食為主,不要吃辛辣刺激的食物。