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• 慢性腎小球腎炎引起高血壓的原因是什么

  慢性腎小球腎炎可以導(dǎo)致腎性高血壓，其導(dǎo)致高血壓發(fā)生的具體原因主要包括以下幾個(gè)方面：第一、容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可以出現(xiàn)腎功能的下降，排水的能力減弱，從而可以導(dǎo)致體內(nèi)多余的水分增加，血管內(nèi)容量的增多，就可以導(dǎo)致血壓的升高。第二、腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)RAAS的激活，患者腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上相關(guān)激素水平明顯升高可以導(dǎo)致血管的收縮和水鈉潴留的情況，從而也參與到血壓升高的過(guò)程當(dāng)中。第三、腎炎的患者往往還會(huì)存在交感神經(jīng)的興奮，身體內(nèi)的收縮血管的物質(zhì)和舒張血管的物質(zhì)處于失衡狀態(tài)，也可以導(dǎo)致血管的緊張度增加，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上相關(guān)的一些異常情況，最終可以導(dǎo)致腎炎的患者很容易出現(xiàn)高血壓的情況，稱(chēng)之為腎性高血壓。在臨床中需要引起高度重視，需要積極的控制血壓的水平，從而減少對(duì)于腎臟的損傷，有利于腎臟疾病的預(yù)后。

  

  02:06
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3869次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4381次

• 腎小球腎炎誘發(fā)高血壓
  在臨床上腎小球腎炎等一些腎小球疾病通常伴有高血壓的情況，當(dāng)出現(xiàn)慢性腎功能衰竭的患者，約有90%會(huì)出現(xiàn)高血壓，持續(xù)高血壓會(huì)加速患者腎功能惡化。因此，對(duì)于伴有高血壓的腎小球腎炎患者來(lái)說(shuō)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制高血壓，患者在治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)盡量把血壓控制在一線的水平，當(dāng)患者尿蛋白定量大于等于一克每天的時(shí)候，患者的血壓應(yīng)當(dāng)盡量控制在125/75毫米汞柱以下，當(dāng)患者尿蛋白水平小于一克每天的時(shí)候，患者的血壓水平當(dāng)盡量控制在130/80毫米汞柱以下。患者應(yīng)當(dāng)盡量在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇能夠延緩患者腎功能惡化，具有腎臟保護(hù)的鉀藥物，可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素II受體拮抗劑等進(jìn)行治療。在治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)使患者血壓平穩(wěn)下降，避免時(shí)患者出現(xiàn)大幅度波動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-03 1464次

• 腎小球腎炎高血壓原因
  在臨床上，腎小球腎炎患者，通常會(huì)出現(xiàn)高血壓。原因主要有以下一些方面：在人體的血壓調(diào)節(jié)中，腎臟起著十分重要的作用，但腎小球腎炎時(shí)，由于腎小球毛細(xì)血管痙攣，導(dǎo)致腎組織缺血，可以通過(guò)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)引起全身小動(dòng)脈收縮，從而導(dǎo)致血壓升高。由于腎組織破壞，導(dǎo)致腎內(nèi)一些降壓物質(zhì)分泌減少，從而進(jìn)一步使血管痙攣加重，導(dǎo)致血壓更高。由于血容量增多，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血壓升高。另外，還有一部分原因是患者在腎小球腎炎時(shí)，有可能會(huì)出現(xiàn)全身小動(dòng)脈痙攣以及小動(dòng)脈硬化，從而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)高血壓加重。建議腎小球腎炎患者，如果出現(xiàn)了高血壓，應(yīng)當(dāng)積極在正規(guī)綜合性醫(yī)院醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用相關(guān)藥物進(jìn)行控制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1447次

• 哪些原因會(huì)誘發(fā)腎小球腎炎
  病情分析：腎臟感染，腎結(jié)石，腎囊腫以及腎臟外傷，會(huì)誘發(fā)腎小球腎炎。患有腎小球腎炎，會(huì)影響腎臟對(duì)尿液的濾過(guò)功能，導(dǎo)致人出現(xiàn)不同程度的尿少無(wú)尿或者血尿，腰痛，發(fā)燒癥狀。應(yīng)當(dāng)做腎臟超聲檢查，以及腎功能和尿常規(guī)檢查，了解腎小球腎炎的具體病情。意見(jiàn)建議：患有腎小球腎炎，應(yīng)當(dāng)正確使用頭孢地尼，氧氟沙星，替硝唑這類(lèi)藥物抗炎治療。治療康復(fù)期間，要保持輸尿管以及膀胱通暢，然后積極預(yù)防泌尿道梗阻類(lèi)疾病。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-04-05 601次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴(lài)性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴(lài)性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 2101次

• 急性腎小球腎炎高血壓原因
  急性腎小球腎炎導(dǎo)致血壓升高的原因主要有以下幾點(diǎn)：第一，急性腎小球腎炎導(dǎo)致腎小球內(nèi)皮細(xì)胞系膜細(xì)胞的腫脹，毛細(xì)血管管腔的狹窄，血流減少，濾過(guò)面積減少，濾?過(guò)率降低，造成成體內(nèi)水鈉的儲(chǔ)留，血容量增加，從而使血壓升高。第二，急性小球腎炎導(dǎo)致顆粒細(xì)胞腎素分泌的增多，通過(guò)腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)造成血壓的升
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 447次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次