問導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原因有哪些
病情描述:
導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原因有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的具體原因尚不明確,可能與自身免疫、雌激素、自身免疫紊亂、細(xì)菌或病毒感染等有關(guān)。發(fā)病誘因包括受涼、勞累、情緒緊張、不規(guī)律用藥等。
意見建議:
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者在應(yīng)用生物制劑治療之前,需要檢查肝炎指標(biāo)、結(jié)核抗體、PPD實驗、胸部CT等,除外肝炎、結(jié)核,應(yīng)用過程中要定期復(fù)查。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食怎么去注意,這個問題是我經(jīng)常碰到的,包括我在出門診,包括在病房查房的時候,也經(jīng)常會聽到患者,或者患者的家屬詢問我們,這個吃東西有什么需要注意的嗎,其實總體來說,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎飲食方面,沒有絕對的講究,沒有絕對的忌口,但是我們還是有一些推薦,首先來說我們盡量不要貪涼,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是特別怕涼的,不要去吃那些生冷的,不容易消化吸收的一些東西,比如說涼啤酒或者那種大雪糕什么的,我是不太贊同吃的,那么我們盡量吃一些水果,富含維生素的碳水化合物的一些東西,還有一些優(yōu)質(zhì)蛋白的一些飲食,比如說雞蛋、牛奶包括瘦肉、牛肉,包括我還特別指出的是,像那些海產(chǎn)品都是可以吃的,所以經(jīng)常我碰到,有一些病人來的時候,經(jīng)常問我們,我們那兒大夫告訴我們,這個海產(chǎn)品不能吃,我說你可能是一種概念的混淆,因為確實有一些情況下,我們海產(chǎn)品是不太讓吃的,有一種病叫痛風(fēng),那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng),是兩個不同的疾病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,是個免疫系統(tǒng)的疾病,所以一定要保證營養(yǎng),而且要保證容易消化吸收的,因為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎往往會有營養(yǎng)不良、消瘦貧血等等一些,所以我們一定要補充一些,營養(yǎng)豐富的東西,而且是容易消化吸收的東西,總而言之就是說,沒有絕對忌口,不要貪涼,保證營養(yǎng)豐富就可以了。02:16
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀骨關(guān)節(jié)炎跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,是我們常見的關(guān)節(jié)疾病,主要區(qū)分在以下幾個方面。第一個,兩個疾病的發(fā)病機制不一樣。骨關(guān)節(jié)炎它是中老年人,關(guān)節(jié)退變性的關(guān)節(jié)疾病。主要表現(xiàn)在關(guān)節(jié)軟骨的磨損,而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎還是一個全身性,系統(tǒng)性的免疫性疾病,關(guān)節(jié)功能的障礙只是它表現(xiàn)之一,這是機制的不一致。第二個,從臨床癥狀來講,骨關(guān)節(jié)炎主要是表現(xiàn)為受累的關(guān)節(jié),一些關(guān)節(jié)的腫脹疼痛跟功能障礙。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不僅僅累及到我們的關(guān)節(jié),引起關(guān)節(jié)的腫痛、活動功能障礙,它主要是累及我們的小關(guān)節(jié),比如掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,最后才累及膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。骨關(guān)節(jié)炎首先引起大關(guān)節(jié)的問題。另外類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以影響到肝臟、腎臟,跟血液系統(tǒng)的一些功能。第三點,實驗室的檢查,可能骨關(guān)節(jié)炎在血清學(xué),一般沒什么特殊,可能表現(xiàn)為血沉的增高,但是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可能表現(xiàn)為免疫學(xué)的、血清學(xué)的異常。比如類風(fēng)濕性因子等,自身的抗體陽性的表現(xiàn)。02:11
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導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原因有哪些導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因目前不明,可能與遺傳、感染、性激素、環(huán)境因素等有關(guān)系。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是滑膜襯里細(xì)胞增生,間質(zhì)大量炎性細(xì)胞浸潤,以及微血管的新生、血管翳的形成,軟骨和骨質(zhì)的破壞等。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生除了有遺傳易感性等因素之外,也與環(huán)境中的某些誘發(fā)因素有關(guān)系,比如受涼、受濕,長期處于寒冷潮濕環(huán)境的人群,出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的機率要比別人要高。患者最好要處于溫暖、干燥的環(huán)境中,陽光要充足,注意關(guān)節(jié)的保暖防寒。語音時長 01:23”
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導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原因哪些導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的原因,確切地目前并不是非常清楚,但是根據(jù)現(xiàn)有的研究表明,可能與下列幾種因素有關(guān)系:第一,遺傳易感基因,大多數(shù)患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者都攜帶一種特殊的hla-dr4相關(guān)的基因,這類基因出現(xiàn)變異,就導(dǎo)致了患者患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的幾率增加,而且它決定著患者類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的嚴(yán)重程度。第二環(huán)境因素主要包括煙草,目前認(rèn)識到吸煙與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病是有關(guān)系的,其次是感染因素包括病毒感染、支原體感染以及逆轉(zhuǎn)錄病毒感染等,這些感染可以直接或者是間接激發(fā)體內(nèi)的免疫機制異常,從而誘發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病。第三,性別因素,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中女性占有的比例比較高,考慮與雌激素的作用有一定的相關(guān)性,但是上述這幾種原因中的任何一種,都不會以單一的原因?qū)е骂愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病,必須是上述因素綜合作用結(jié)果下,才會導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病。語音時長 01:42”
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎原因病情分析:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系,多見于溶血性鏈球菌感染后,引起的一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。一般發(fā)病前,患有扁桃體炎,咽炎等上呼吸道感染史。中醫(yī)認(rèn)為于寒冷潮濕等常為發(fā)病誘因,屬于祖國醫(yī)學(xué)的痹癥范疇。意見建議:患有急性扁桃體炎,化膿性扁桃體炎,上呼吸道感染者,及時到醫(yī)院進(jìn)行有關(guān)檢查,應(yīng)用有效抗生素治療,徹底控制溶血性鏈球菌感染,避免出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性疾病,給機體帶來危害。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些特點病情分析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在發(fā)病期主要的特點是小關(guān)節(jié)受累,呈對稱性的發(fā)作,起病比較隱匿,受累關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、疼痛和僵硬感,晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。意見建議:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者要合理安排活動與休息,在病情穩(wěn)定期既不需要一直躺著不動,也不要過度勞累。以在活動之后不引起關(guān)節(jié)持續(xù)性的疼痛為度,保持活動與休息之間的平衡。
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有哪些危害類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有以下危害:首先,患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛以及晨僵等,影響患者的日常生活,對于一些晚期的患者,出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。其次,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除累及關(guān)節(jié)外,還可以累及心,肺,腎等,其中累及肺部可以表現(xiàn)為肺間質(zhì)病變,嚴(yán)重時可以影響患者的日常呼吸等。另外累及血液系統(tǒng)時,可以出現(xiàn)貧血
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎典型癥狀有哪些類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的典型癥狀有關(guān)節(jié)表現(xiàn),比如晨僵、關(guān)節(jié)痛與壓痛、關(guān)節(jié)腫脹等,隨著病情的進(jìn)展還可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙,出現(xiàn)嚴(yán)重的畸形等癥狀,因此要盡早進(jìn)行治療,控制病情的進(jìn)展,能極大程度的減少致殘率,改善患者的生活質(zhì)量。在治療方面有一般治療、藥物治療,以及手術(shù)治療。一般治療主要是減輕勞動強度,配合功能性鍛煉