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• 膽管癌切除哪些部位

  膽管癌切除哪些部分，這是一個外科室的問題，根據(jù)膽管腫瘤的大小來切除，往往我們在手術(shù)方式的選擇，是跟腫瘤的大小，作為器官是否侵犯以及淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移，來決定手術(shù)方式的或者切除范圍。往往我們的切除范圍要找到腫瘤的邊界或者切緣，進(jìn)行切除。那么還要把周圍的淋巴結(jié)1站、2站的、3站的淋巴結(jié)要進(jìn)行切除。所以說手術(shù)方式的選擇跟腫瘤的分期是有關(guān)系的，那么腫瘤的分期也是要通過影像學(xué)檢查，來進(jìn)行判斷的。影像學(xué)檢查，我們剛才說了很多種影像學(xué)檢查，有的是要綜合判斷的，包括磁共振也好，CT也好，超聲也好，這些都是需要去做的。當(dāng)然我們現(xiàn)在還有一種很新的，這種影像學(xué)分子影像學(xué)檢查叫PET-CT，我們醫(yī)院也裝了PET-CT。那么做PET-CT，來評估他的腫瘤分期，通過腫瘤分期來決定手術(shù)方式。

  

  01:25
  張清 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-13 3918次

• 膽管癌的癥狀

  膽管癌的癥狀，那么膽管癌的癥狀，跟膽管癌的大小、部位，這些呢都是有很大的關(guān)系的，當(dāng)這個膽管癌，如果是長到一定的程度，那么它把膽道都給堵死了，或者是明顯的，引起了膽道的堵塞了，那么就會出現(xiàn)黃疸，這個病人就會出現(xiàn)皮膚，全身的皮膚或者是眼睛發(fā)黃，尿色加深。另外如果這個膽管癌，它正好長在這個膽囊管以下，那么它引起梗阻了，這個病人的膽囊，就會腫大，再有就是如果這個膽管癌，引起了長期的膽道的梗阻，那么會使肝臟的功能減退，那么會引起水腫、腹水的發(fā)生，另外長期的黃疸，還可以引起肝臟，凝血功能發(fā)生異常，會出現(xiàn)出血的一些傾向，你比方說牙齦出血，皮下淤斑這些，還有就是如果膽管癌，進(jìn)一步的轉(zhuǎn)移的話，它會發(fā)生惡液質(zhì)，消化道癥狀等等的這些癥狀。

  

  01:43
  柯山 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-12 5607次

• 膽管癌的病理分為哪些類型
  對于膽管惡性腫瘤的病理分類來說，主要分為硬化型，乳頭型以及結(jié)節(jié)型。對于硬化型的分型來說，主要見于肝門膽管部位的惡性腫瘤，惡性腫瘤一般質(zhì)地較硬，而且這種腫瘤的惡性程度較高，患者預(yù)后較差。另外對于乳頭型以及結(jié)節(jié)型的膽管惡性腫瘤來說，多見于膽管的中下段，對于乳頭狀的惡性腫瘤，多考慮是患者在管腔內(nèi)呈乳頭狀的隆起樣腫物。對于結(jié)節(jié)性腫物來說，多考慮是患者在管腔內(nèi)突出的多個結(jié)節(jié)，形成的腫物。對于膽管惡性腫瘤的患者來說，其首選的治療方式是進(jìn)行根治性的外科手術(shù)，在手術(shù)治療之后，再考慮予以全身的靜脈化療，并且患者在術(shù)后需要定期的予以觀察。
  語音時長 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-17 3818次

• 膽管癌的病理類型有哪些
  對于膽管癌的病理分型大致分為大體部位的分型和導(dǎo)管癌的組織學(xué)的分型，對于大體部分的分型在解剖學(xué)上要根據(jù)癌發(fā)生的部位分為肝內(nèi)膽管癌、肝門區(qū)膽管癌和肝外膽管癌。膽管癌的組織學(xué)類型，其中90%是腺癌，根據(jù)癌細(xì)胞的類型分化程度及組織生長方式可分為以下六型：乳頭狀腺癌、高分化腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌、印戒細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌。對于肝內(nèi)膽管癌的轉(zhuǎn)移，已肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，常常合并為門脈癌栓，肝外癌膽管發(fā)生轉(zhuǎn)移主要是沿膽管壁向上向下浸潤，直接擴(kuò)散，肛門部位的淋巴結(jié)和腹腔其他部位的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移可見于比較晚的時期，一般比較少見。
  語音時長 01:23”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-03 6265次

• 膽管炎分為哪些類型
  病情分析：通常情況下膽管炎主要是分為細(xì)菌感染和寄生蟲感染兩種主要的類型，在臨床上病人會出現(xiàn)腹部疼痛或者放射性疼痛的臨床癥狀，需要進(jìn)一步的進(jìn)行影像學(xué)的檢查。意見建議：建議病人可以通過輸液，禁食和胃腸減壓的方式來進(jìn)行治療，病情嚴(yán)重時如果出現(xiàn)休克的情況應(yīng)該積極的抗休克治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-11 1001次

• 膀胱癌分為哪幾種病理類型
  病情分析：臨床上膀胱癌的病理類型主要包括尿路上皮細(xì)胞癌，鱗狀細(xì)胞癌，腺性細(xì)胞癌等。其中80%以上為尿路上皮細(xì)胞癌，長期吸煙，以及長期接觸化工制品，是其發(fā)病誘因之一。而鱗狀細(xì)胞癌的發(fā)生多和長期炎癥刺激以及膀胱結(jié)石等有關(guān)。意見建議：在出現(xiàn)無痛性肉眼血尿時，建議及時的到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善尿液常規(guī)檢查，泌尿系統(tǒng)超聲檢查，甚至行電子膀胱鏡檢查，以進(jìn)一步明確病情。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2021-05-15 904次

• 膽管癌的病理分為哪些類型
  在臨床醫(yī)學(xué)上，膽管癌病理分型比較多，主要包括腺癌以及鱗癌，還分為腺體癌以及淋巴瘤、黑色素瘤等，而這幾種類型當(dāng)中，腺癌發(fā)病率比較高。患者病情沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，且身體耐受，臨床上建議采取手術(shù)進(jìn)行治療，達(dá)到根治性切除的效果，若無法切除，一般可選擇化療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-12-29 0次

• 膽管癌分期
  膽管癌一般可以分為早期中期和晚期，膽管癌的分期主要是根據(jù)腫瘤的大小以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等來綜合判斷分析。膽管癌早期：膽管癌早期，通常叫做肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，主要發(fā)作部位是在肝里面，轉(zhuǎn)移方式也是以肝內(nèi)轉(zhuǎn)移為主，腫瘤一般較小。膽管癌中期：膽管癌中期也叫做肝門膽管癌，腫瘤逐漸變大，有些已經(jīng)轉(zhuǎn)移侵襲
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-17 8283次