問重型顱腦損傷怎么辦
病情描述:
重型顱腦損傷怎么辦
答醫生回答
病情分析:
所說的重型顱腦損傷就是指的存在腦干損傷,腦挫裂傷或者是顱內出血,這主要是因為頭部受到撞擊導致,像車禍、打架,都是可以引起重型顱腦損傷的,重型顱腦損傷的愈合后差別很大,有些會因為損傷過重而危及生命,也有一些經過治療以后,雖然能夠恢復,但是會留下永久的后遺癥,最終的預后情況如何需要積極地治療觀察,這在早期需要用消腫脫水、營養神經藥物治療,存在腦水腫嚴重或者是出血量大的需要進行手術做去骨瓣減壓和開顱清除血腫。
意見建議:
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重型顱腦損傷重型顱腦損傷,患者常有比較明顯的腦實質的挫傷、血腫,或者顱內的水腫,造成患者的意識障礙,昏迷程度比較深。在臨床上:一方面需要根據患者的病情,采取合理的手術方式,清除顱內的血腫和挫傷的腦組織,使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面,我們還需要加強患者的綜合治療,包括脫水藥物治療,顱內壓監測,生命體征的監測。同時還可以進行亞低溫治療,促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷,是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病,我們需要結合手術治療和非手術治療的方式,來爭取患者有最大限度的恢復。01:18
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特重型顱腦損傷所謂特重型顱腦損傷,是指患者頭腦損傷程度比較嚴重,特別是我們臨床上所使用的,對于顱腦損傷傷情評分,傷情進行的評分,這些S評分也就是格拉斯哥評分,屬于6-8分的情況,或者說8分以下的顱腦損傷,我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類,對于患者的三項指標進行評分,總分最高分為15分,最低分為3分,臨床上評分處于3-8分的患者,我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為,臨床上評分屬于3-6分的患者,我們才把他定義為特重型顱腦損傷,這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型,患者的病死率、致殘率都很高。01:26
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重型顱腦損傷重型顱腦的損傷主要包括原發性損傷和繼發性損傷。原發性損傷包括頭皮的損傷,包括顱骨的骨折,包括腦挫裂傷。繼發性損傷包括腦水腫、腦出血,腦出血包括硬膜外出血、硬膜下出血和腦內出血。如果患者有硬膜外或者硬膜下出血,還包括腦內出血,包括腦水腫,包括腦挫裂傷都是有一定的手術指征的。例如硬膜外出血對腦組織有壓迫,患者意識有變化,中間有移位,這種情況下我們可能會考慮手術治療硬膜下血腫,如果中間有移位,腦組織受壓,有受壓的表現,患者有神經功能,包括生命體征的變化,這種情況下都需要手術治療。語音時長 1:32”
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重型顱腦損傷嚴重嗎重型顱腦損傷一般是由于嚴重的頭部外傷和車禍摔傷中受撞擊等引起。重型腦損傷患者一般昏迷時間大于6小時或者有再次昏迷的情況,病人可以出現頭痛,頭暈,惡心,嘔吐,甚至昏迷的情況,重型顱腦損傷是非常嚴重的顱腦損傷,往往伴有顱骨骨折,腦挫裂傷,顱內血腫等情況,要做一下顱腦ct檢查給予積極的搶救治療,如果顱腦ct有明顯的血腫,中線結構移位明顯,要考慮給予開顱手術,血腫清楚等治療,很多病人經過積極搶救治療是可以治好的。語音時長 1:32”
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特重型顱腦損傷怎么辦特重型顱腦損傷是最嚴重的顱腦損傷,一般在早期存在生命征的改變,也就是有腦干的受損,腦干損傷的死亡率是非常高的。最終是否能夠保住生命,需要積極的治療觀察,這首先需要進行顱腦ct檢查來確定目前的具體狀況,如果存在顱內巨大的血腫,需要進行開顱手術清除血腫,如果存在廣泛腦挫裂傷,腦水腫嚴重,形成中線移位和腦疝的話,也是需要進行開顱手術去骨瓣減壓的,另外需要進行對癥處理,通過靜脈輸液應用一些營養腦神經消腫脫水和營養支持的藥物。
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重型顱腦損傷怎樣救治病情分析:重型顱腦損傷救治主要要依靠外科手術的方式進行治療,一定要結合頭部CT等檢查來明確具體的病情嚴重程度,及早地進行開顱手術治療,清除淤血,減少急性出血的再次增多趨勢,這樣才能根本救治。意見建議:建議患者后期也需要及時的給予改善腦循環腦保護等相關的藥物治療,并且以低鹽低脂、高蛋白性質的飲食為主,多吃水果蔬菜,比如芹菜,蘋果,橘子等等。
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重型顱腦損傷智力會恢復嗎重型顱腦損傷智力可能會恢復。顱腦損傷是指由于外力作用于頭部造成的腦組織器質性損傷,有可能會出現感覺、運動、認知、行為、心理等功能損害,治療可針對病因選擇藥物治療或者手術治療。重型顱腦損傷需要給予腦保護、促醒和功能恢復的治療,降低腦代謝率,改善腦缺血和缺氧等問題,常用藥物如戊巴比妥鈉、硫噴妥鈉、神經節
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重型顱腦損傷智力會恢復嗎重型顱腦損傷是一種嚴重的醫學狀況,它可能對患者的智力造成顯著影響。然而,智力的恢復并非不可能,其恢復程度受多種因素共同影響。損傷的程度和部位是決定智力恢復的關鍵因素。一般來說,損傷越嚴重、涉及關鍵腦區越廣泛,智力恢復的難度就越大。但即便在嚴