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• 脊柱轉移癌在什么情況下需要手術治療

  如果發現的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉移癌。這樣可以做兩個工作，一個工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區別是結核。如果破壞得嚴重，造成脊柱的不穩定，有可能發生椎體骨折，這樣有的時候，做預防骨折的加固的手術，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個導針。在透視指引下放到椎體，順著導針再置一個管，順著這個管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來。還可以在放骨水泥的同時，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應的治療。如果破壞得嚴重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內固定的手術，但是一般脊柱的骨轉移是癌，我們說都是晚期，需要不需要做較大的手術，這得評估手術創傷對病人的傷害和預期的效果，值得不值得做手術。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 2508次

• 什么情況下頸椎病患者需要選擇手術治療？

  頸椎病患者選擇手術治療，第一個是選擇微創手術，第二個是選擇開放手術，比如說我們輕中度的，如果出現了神經根的癥狀，并且超過了三個月，通過了保守治療等等，這些治療之后，無效的情況之下，我們可以選擇微創介入去治療。這時候我們主要是通過一根針，或者等等，一種我們的手術器械，達到我們想要的這個，消除這個壓迫的阻滯之后，我們去解決它的病因，這是微創手術的指征。第二個如果患者出現了脊髓方面，比如說我們痙攣性的，肌張力的問題，我們出現了大小便的問題。我們出現了脊髓型頸椎病，同時合并了，脊髓有些缺血變性的情況，這時候我們就需要通過開放手術，去解決這個問題。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 2409次

• 什么情況下選擇手術治療脊柱轉移性瘤
  脊柱轉移性腫瘤主要是由于身體其他部位的惡性腫瘤通過各種途徑轉移到脊柱之后所引起的一種惡性腫瘤性疾病。對于這種腫瘤性疾病，如果出現了明顯的脊柱的疼痛癥狀，可以考慮進行手術治療，有的患者可以進行經皮椎體后凸成形術，主要是進行骨水泥治療，能夠有效的減輕局部的疼痛癥狀。如果脊柱轉移性腫瘤導致了骨頭的破壞，甚至出現了神經的壓迫以及損害癥狀，這種情況下也是需要積極的進行手術治療的，手術能夠有效的去除神經受到的壓迫，并且能夠重建脊柱的穩定性，維持脊柱的生理功能。手術之后一定要保持刀口清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止感染。同時還要積極的加強優質蛋白質飲食，增強機體免疫能力。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-14 1261次

• 聽神經瘤在什么情況下選擇手術治療
  聽神經瘤一旦發現就最好建議手術治療，因為早期經神經瘤體積較小的時候，對神經的影響比較輕，一般沒有聽力下降、面部感覺障礙等癥狀。等到聽神經瘤生長比較大的時候，就會對神經造成不可恢復的損傷。這時就算手術將聽神經瘤切除，對神經的損傷也難以恢復。而且在聽神經瘤體積比較小的時候，手術操作相對簡單，對周圍的血管神經損傷也比較小。一旦腫瘤體積過大，這時對腦組織、血管、神經的壓迫以及黏連就會非常重，手術中也比較困難，會造成一些不可避免的后遺癥。
  語音時長 01:10”
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-05-03 1464次

• 聽神經瘤在什么情況下選擇手術治療
  病情分析：聽神經瘤采取手術治療，一般針對那些體積較大的，有明顯臨床癥狀的患者。聽神經瘤是神經系統常見的良性腫瘤之一，隨著腫瘤體積的增大，患者會出現頭疼頭暈，惡心嘔吐等顱內壓增高的表現，另外患者會出現聽力障礙，面癱等臨床表現。意見建議：聽神經瘤在手術的過程中，一定要注意保護面聽神經，預防手術過程中導致面聽神經損傷，引起永久性的耳聾和永久性的面癱。手術后一定要注意休息，控制好血壓，手術區域按時換藥，預防切口感染。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-02-21 904次

• 什么情況下痔瘡需要手術治療
  病情分析：痔瘡如果經過了規范系統的保守治療效果不理想，或者是在每一次大便以后痔瘡都有脫出，甚至是無法主動的回納到肛門里面，那么這種狀態下往往會推薦通過手術進行治療。意見建議：痔瘡在經過手術治療以后一定要按時換藥，主要的目的就是保持手術創面引流的通暢，防止在手術以后出現疼痛，出血，感染等并發癥，也可以通過換藥防止肛門狹窄的發生。
  曹軍 副主任醫師日照市中醫醫院

  2020-05-16 2803次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔一般在長期便血或給生活帶來嚴重不便時需要手術。外痔的誘發因素有很多，主要原因是炎癥刺激、習慣性便秘、長久站立、辛辣性食物的刺激、負壓增加。此時只要消除誘因，對癥治療，就能取得良好的效果。如果患者在排便的時候，經常性有出血的情況，同時有點滴癥狀出血，還有更嚴重的情況，會有噴射樣出血，就會導致貧血，
  李建平 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-20 342次

• 外痔什么情況下需要手術治療
  外痔作為痔瘡的一種，通常表現為肛門齒狀線遠側皮下靜脈叢的病理性擴張或血栓形成。外痔手術治療的適宜情況一般包括持續疼痛、體積大影響生活以及反復發炎感染等。當外痔出現持續且難以緩解的疼痛時，手術治療成為必要。特別是血栓性外痔，由于痔核內血栓形成
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2024-12-10 0次