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• 三叉神經痛的藥物治療

  三叉神經痛主要表現為三叉神經分布區域反復發作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發突止每次疼痛持續數秒至數十秒，間歇期完全正常。為避免發作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發作嚴重時有同一側面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經痛的藥物治療至關重要。而經典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術風險不想選擇血管手術減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎疾病不穩定，難以耐受手術的患者。

  

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  鄭水順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 2135次

• 治療三叉神經痛的藥物

  對于初發的輕癥的三叉神經痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據統計可以使70%的患者達到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現藥物的耐受現象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經營養藥物，也對三叉神經痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術治療，目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈，并且保留面部神經功能的唯一有效辦法。

  

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  王乃柱 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-03-30 5424次

• 三叉神經痛是否可以通藥物來治療
  當患者出現三叉神經痛之后，可以通過藥物口服來減輕患者的疼痛。除了口服來止痛治療之外，也應該完善檢查來查找一下有沒有誘因。有誘因稱之為繼發性三叉神經痛，除了止痛治療以外，要積極的治療原發病。而查找不到誘因，稱之為原發性三叉神經痛。治療上主要是以藥物止痛治療為原則，比如說可以口服卡馬西平、加巴噴丁等藥物。口服的時候，需要在神經科大夫指導下進行口服，而且需要觀察有沒有副作用出現，并且定期門診復查，出現異常應該及時就診。若是藥物口服無效，必要時候也可以考慮進行手術治療，以及神經阻滯療法等。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-12-14 1362次

• 三叉神經痛藥物治療
  ?對于原發性三叉神經痛患者來說，首選的治療藥物為卡馬西平，每次開始的劑量0.1g，每天兩次，以后盡量逐漸增加，直到疼痛有效的緩解甚至停止，之后可以逐漸的減少，找到最小的有效劑量進行維持，通常一般可以在0.6到0.8克每天，約70%的患者是有效的。如果加大劑量以后72小時之內無效，可不用再試了，卡馬西平的副作用通常有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害等，一定程度上還會導致出現智力和體力的衰弱，必須嚴格注意觀察，每隔一到兩個月的時間，要復查肝功能和血常規，偶爾如果有皮疹、肝功能損害和白細胞減少，需要停藥，觀察一段時間。也可以按照醫生的建議單獨或者聯合使用苯妥英鈉、氯硝西泮、力奧來素、野木瓜的來進行治療，如果各種藥物治療無效的話，可以考慮做三叉神經局部封閉術。
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  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-23 1674次

• 三叉神經痛是否可以手術
  病情分析：通常情況下三叉神經痛是可以進行手術的，在臨床上大多數見于繼發性三叉神經痛的病人。期間病人可以積極的配合醫生的治療，然后選擇三叉神經微血管減壓術來恢復。意見建議：建議病人應該及時的服用卡馬西平或者苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來控制住疼痛的癥狀，避免過于痛苦，影響到平時的生活和飲食。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-14 1102次

• 三叉神經痛用哪種藥物治療
  病情分析：一般情況下患有三叉神經痛的病人會出現刀割樣或者燒灼樣劇烈性疼痛的臨床癥狀。在患病期間病人主要是用卡馬西平，苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療的，然后也可以配合營養神經的藥物來控制臨床癥狀。意見建議：建議病人服用藥物最好是每天2~3次，然后一定要避免出現消化道反應或者眩暈的副作用。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-12 1003次

• 三叉神經痛治療藥物
  三叉神經痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應根據個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規醫院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-08 4015次