問急性腦梗死的治療方案
病情描述:
急性腦梗死的治療方案
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腦梗死的治療有藥物治療、手術(shù)治療等方案。藥物治療是指醫(yī)生注射尿激酶、注射阿替普酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。在恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用葛芪通脈顆粒等藥物進(jìn)行治療,該藥由葛根、黃芪、當(dāng)歸、赤芍、紅花等中藥材組成,可以起到益氣、活血以及通脈的功效,能促進(jìn)氣血運(yùn)行,疏通經(jīng)絡(luò),減少腦栓塞對腦組織造成的刺激和壓迫,有助于患者恢復(fù)運(yùn)動以及感覺功能,還能改善患者面色蒼白、氣短乏力、心悸、自汗、便溏等不適癥狀。手術(shù)治療是指對于大腦半球大面積梗死的患者,如無禁忌癥,可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)等手術(shù)進(jìn)行積極有效的治療,以控制病情,改善不適癥狀。
意見建議:
患者日常生活中要多休息,保證充足睡眠,避免熬夜和過于勞累,注意飲食的營養(yǎng)均衡,葷素搭配。還可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動鍛煉,并且要積極監(jiān)測、控制血壓、血糖、血脂等在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi),以免引起或加重病情。
如需用藥,或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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急性腦梗死的治療原則得了腦梗死之后及時(shí)盡早就醫(yī)是首要的。如果病人在3.5個(gè)小時(shí)之內(nèi),我們的治療原則是根據(jù)病人的NIHSS評分,根據(jù)病人的病情盡早進(jìn)行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的,治療效果也是比較好的。如果病人錯(cuò)過了溶栓時(shí)間窗,我們還可以進(jìn)行動脈的取栓治療,也就是介入手術(shù)治療,盡早的開通血管。這兩個(gè)方面如果都不行,我們還可以進(jìn)行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集,他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊,丁苯肽藥物進(jìn)行促進(jìn)側(cè)支循壞形成,保護(hù)線粒體,用依達(dá)拉奉清除氧自由基,包括中成藥物,活血化瘀,營養(yǎng)神經(jīng)等這些治療恢復(fù)期,我們可以進(jìn)行針灸、康復(fù)、配合治療。01:51
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急性腦梗死能治療嗎急性腦梗死其實(shí)是大腦的血管出現(xiàn)了急性的閉塞,導(dǎo)致腦組織壞死。這種情況的治療,首先一定要把握好時(shí)機(jī),一定要爭分奪秒、盡早的治療。在24個(gè)小時(shí)之內(nèi),如果采用溶栓或者取栓的方法,情況效果是最好的。但是如果拖的時(shí)間比較長,腦組織壞死比較嚴(yán)重,這種情況治療主要就是保守治療,采用藥物來改善腦供血、改善腦代謝。至于說能不能治好的問題,主要就是看梗死的范圍、梗死的部位這種情況,另外就看是否及時(shí)治療。像比較輕微的肯定是能夠治好的。但如果梗死的范圍比較大,位置也相當(dāng)?shù)闹匾?比如腦干這個(gè)部位,這是有生命危險(xiǎn)的。就是如果梗死范圍大、治療不及時(shí),很有可能留下后遺癥狀。有些后遺癥,它是終生的。通過康復(fù)可能能夠好轉(zhuǎn),但是也不可能完全避免。01:28
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腔隙腦梗死治療方案腔隙性腦梗死的患者主要治療原則,是抗血小板治療以及控制血壓的治療。抗血小板的主要藥物是阿司匹林或者氯吡格雷,降壓藥物是拜新同、施慧達(dá)或者培哚普利。為什么這么強(qiáng)調(diào)對于患者血壓的控制?這主要是由于長期的高血壓,會使得患者的小動脈出現(xiàn)玻璃樣變,長時(shí)間的玻璃樣變就會導(dǎo)致患者小動脈的阻塞,從而出現(xiàn)小的梗死灶,導(dǎo)致腔隙性腦梗死的形成。如果腔隙性腦梗死反復(fù)發(fā)生,就會使患者出現(xiàn)腔隙狀態(tài),出現(xiàn)認(rèn)知障礙,還有類似帕金森癥狀等等,從而加重患者的預(yù)后。語音時(shí)長 01:09”
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急性腦梗死的治療急性腦梗死的治療,首先要明確梗死的部位,梗死面積的大小,以及梗死所造成的神經(jīng)運(yùn)動感覺等方面的影響。如果是大面積的腦梗死,對機(jī)體的影響是非常大的,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫,顱內(nèi)壓的增高,甚至腦疝的發(fā)生。在這種情況下,一般是首選手術(shù)治療,主要的手術(shù)方式是去骨瓣減壓。非手術(shù)治療的方法也就是內(nèi)科治療的方法,主要是要維持著呼吸循環(huán)的穩(wěn)定,要脫水降顱壓,減輕腦水腫,要給予營養(yǎng)神經(jīng),營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物。許多腦梗死的患者,尤其是嚴(yán)重腦梗死的患者,會出現(xiàn)神志昏迷,呼吸情況的衰竭等等,需要進(jìn)入ICU進(jìn)行進(jìn)一步的搶救治療。語音時(shí)長 01:19”
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腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案病情分析:腦梗指腦梗死,腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案一般有服用藥物、功能訓(xùn)練等。由于腦梗死是一種恢復(fù)期較長的疾病,致殘率也比較高,患者在進(jìn)入恢復(fù)期以后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葛芪通脈顆粒,此藥物中含有的葛根可以通經(jīng)活絡(luò),而黃芪有養(yǎng)血之功,搭配使用能達(dá)到益氣、活血、通脈的作用,可以幫助緩解半身不遂、口眼歪斜以及言語不清等不適癥狀,適合氣虛、血瘀型腦梗死恢復(fù)期患者服用,有利于患者身體機(jī)能恢復(fù)。除此以外,也可以遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等西藥進(jìn)行治療。患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行功能訓(xùn)練,比如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等,對恢復(fù)也有一定的幫助。意見建議:患者在平時(shí)需遵從醫(yī)囑選擇合適的治療方案,不可以自行盲目用藥,也不可以擅自調(diào)整劑量和療程,以免對藥效造成影響,增加身體的負(fù)擔(dān)。 如需用藥,或想要了解更多用藥知識,請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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急性腦梗死能治療嗎病情分析:急性腦梗死是能治療的。急性腦梗死的治療主要以溶栓治療、抗凝治療、降纖治療、腦保護(hù)治療等為主,盡量改善腦缺血區(qū)的血液循環(huán),促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。意見建議:患者一旦確診為急性腦梗死,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行腦部核磁、腦部CT、腦血管造影檢查,在6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,治療的效果比較好。
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急性腦梗死的治療方案急性腦梗死的治療方案有藥物治療、手術(shù)治療。因?yàn)榧毙阅X梗死有危及生命的可能,所以一定要及時(shí)進(jìn)行救治,一旦出現(xiàn)急性腦梗死,需要及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用溶栓、抗血小板聚集的藥物進(jìn)行治療,比如注射用阿替普酶、阿司匹林腸溶膠囊等,必要時(shí)還需要進(jìn)行手術(shù)治
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急性腦梗死的治療要點(diǎn)第一個(gè)要點(diǎn),一定要盡快治療,越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時(shí)間窗以內(nèi),經(jīng)過醫(yī)生的評估,符合溶栓適應(yīng)癥,排除溶栓禁忌癥,是可以進(jìn)行靜脈溶栓治療,這是非常推薦的治療方式。當(dāng)然,有些患者效果不好,甚至有出血傾向,一定要注意權(quán)衡利弊。第二個(gè)治療要點(diǎn),一定要在早期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進(jìn)行