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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7005次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6510次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  發生膽囊息肉以后，不一定需要手術治療，有些患者需要手術治療，有些患者可以保守治療。如果手術治療需要具備手術指征，一般情況下，如果膽囊息肉大于1cm需要手術，這種息肉發生惡變的風險比較高。如果膽囊息肉增長比較迅速，或者膽囊息肉為廣基的息肉，建議手術。此外，如果患者反復發作腹痛、腹脹等臨床癥狀，也建議手術治療。一般采取膽囊切除術，目前首選微創的手術方式，稱作腹腔鏡下膽囊切除術，是指在腹部建立操作孔，插入腹腔鏡和其他的手術器械，將膽囊切除，然后將膽囊從操作孔處移出體外，從而將膽囊息肉徹底治愈。
  語音時長 01:09”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2020-07-24 3491次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定就需要做手術，膽囊息肉只是膽囊壁向膽囊腔內隆起的一類病變的總稱，通常情況下絕大部分都是膽固醇性息肉。這種膽固醇性息肉是良性的息肉，一般不會造成明顯的影響，特別是如果病人沒有膽囊炎的癥狀，沒有其他的反應，如果膽囊息肉小于一公分，可以暫時不進行手術。有一部分的患者膽囊息肉可能永遠不會長大，因此也就不需要手術。只有膽囊息肉大于一公分以上，才建議采取手術治療。
  語音時長 01:16”
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-28 2589次

• 膽囊息肉一定要做手術么
  病情分析：并不是所有的膽囊息肉都需要做手術。膽囊息肉是一種良性的病變，主要是患者膽囊內部黏膜隆起形成的。但是如果患者息肉比較大，就有可能會發生癌變，所以對直徑超過一公分的息肉，建議是要進行手術治療的。意見建議：如果患者膽囊息肉比較小，比如在6毫米以下就不用手術治療，定期到醫院復查。一般是每6個月復查膽囊超聲就可以了。
  湯大緯 副主任醫師合肥市第二人民醫院

  2020-07-17 1101次

• 多發性膽囊息肉一定要做手術嗎
  病情分析：是的。只有做手術才能根治，多發性膽囊息肉大部分為良性，但是目前有惡心的傾向，特別是膽囊息肉合并反復的膽囊炎或膽囊結石，就需要采取手術治療。意見建議：膽囊息肉手術是外科的小手術，比較的常見，手術后也不會對患者造成影響。建議避免辛辣、高膽固醇的食物，多吃容易消化吸收的食物，加強身體鍛煉。
  李悅 主治醫師西部戰區總醫院

  2020-06-19 802次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  膽囊息肉不一定要做手術，癥狀較輕的患者，一般不需要進行手術，做手術一般只針對癥狀較嚴重的患者。膽囊息肉是多種膽囊疾病引起，使膽囊壁向膽囊腔內突出或隆起的位置發生病變。出現慢性炎癥的患者會導致炎性息肉，從而刺激到膽囊黏膜出現增生的現象，在突出的位置形成炎性息肉，使患者表現出右上腹疼痛并伴有惡心、嘔吐、
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2023-05-18 0次

• 膽囊息肉一定要做手術嗎
  需要明確的是，絕大部分膽囊息肉并不需要進行手術治療，只有極少部分膽囊息肉是需要進行手術治療的，所以說，得了膽囊息肉患者不一定要做手術治療，這要根據患者的病情才能夠決定。膽囊息肉如果引發患者出現了相應的臨床癥狀，比如說，右上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、食欲不振，這時候建議患者進行手術治療；膽囊息肉如果
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-12-03 1133次