問髖部出現(xiàn)骨髓水腫就一定是股骨頭壞死嗎
病情描述：
髖部出現(xiàn)骨髓水腫就一定是股骨頭壞死嗎
答醫(yī)生回答
張先燎主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院骨科
2020-07-25
病情分析：
意見建議：
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髖關(guān)節(jié)痛一定是股骨頭壞死嗎髖關(guān)節(jié)的疼痛往往有很多種原因，其中包括了滑膜炎，包括了其他的部位的損傷，當(dāng)然也有股骨頭壞死的因素。當(dāng)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，往往髖關(guān)節(jié)疾病里面，比較常見的是股骨頭壞死。但是出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，大家也不用太擔(dān)心，股骨頭壞死發(fā)病的原因，有比較集中的三種，如果不是由于明顯的股骨頸的骨折、外傷，或者長(zhǎng)期服用激素，又或者是長(zhǎng)期服用酒精。這樣的情況下，股骨頭壞死的幾率是很低的，更多的是髖關(guān)節(jié)的滑膜炎和軟組織的問題。所以大家對(duì)于髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的時(shí)候，不一定要第一時(shí)間和股骨頭壞死聯(lián)系到一塊。
01:11
劉融
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-10-09 3299次
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股骨頭水腫和股骨頭壞死的區(qū)別股骨頭的水腫是一類原因不明，引起股骨頭內(nèi)的壓力增高，有滲出水腫表現(xiàn)的疾病。在核磁上，它跟股骨頭壞死的表現(xiàn)，是有一些區(qū)別的。股骨頭壞死往往是在負(fù)重區(qū)，有一些不規(guī)則的，信號(hào)影的不均勻，股骨頭水腫在核磁上見到的是，在股骨頭以及股骨頸的部位，可以見到廣泛的一個(gè)水腫滲出的影像表現(xiàn)。也就是說在核磁上，可以見到一些高信號(hào)，這些高信號(hào)顯示，股骨頭內(nèi)水分比較多，有大量的滲出造成比較廣泛的一個(gè)高信號(hào)，這個(gè)時(shí)候是股骨頭水腫。股骨頭壞死它是在負(fù)重區(qū)的區(qū)域，有一些不規(guī)則的信號(hào)影的改變，這兩者在核磁上是有明顯區(qū)別的。股骨頭水腫經(jīng)過一段時(shí)間的治療，用一些增加鈣質(zhì)，減少水腫的藥物，一般來講半年到一年水腫會(huì)漸漸消失，但股骨頭壞死就沒有這么幸運(yùn)了，通過藥物治療作用是幾乎沒有的。
02:19
郭曉忠
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-05-24 6208次
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髖部出現(xiàn)骨髓水腫就一定是股骨頭壞死嗎髖部出現(xiàn)了骨髓水腫，不一定是出現(xiàn)了股骨頭壞死，有可能是患者出現(xiàn)了骨挫傷，也會(huì)表現(xiàn)為骨髓的水腫。一般患者出現(xiàn)了明顯的股骨頭壞死，會(huì)出現(xiàn)局部的疼痛，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，特別是進(jìn)行磁共振檢查，可以早期的分辨患者是否出現(xiàn)股骨頭壞死。一般要結(jié)合患者的病史，以及是否有相關(guān)的外傷史，進(jìn)行綜合判斷。患者是否出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況，比如患者既往出現(xiàn)了股骨頸骨折，或者是出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位，有的患者是長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素，這個(gè)時(shí)候患者有可能會(huì)出現(xiàn)股骨頭壞死的情況。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-25 4598次
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎股骨頭囊變一般是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn)，當(dāng)然，單純的股骨頭囊變的情況也是有可能出現(xiàn)。股骨頭出現(xiàn)囊變，如果不是在負(fù)重的部位，是在股骨頭的側(cè)邊，這種情況下有可能不是股骨頭早期病變的一種表現(xiàn)。如果囊變出現(xiàn)在股骨頭的負(fù)重區(qū)，就是股骨頭表面和髖臼交界的部位，這種情況一般都考慮是股骨頭早期壞死的一種表現(xiàn)，應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)。先通過保守治療的方式，如果有什么服用藥物或者是不良生活習(xí)慣，應(yīng)該在改善的情況下觀察囊性病的變化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
焦勇強(qiáng)
主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-26 9184次
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股骨頭囊變一定是股骨頭壞死嗎病情分析：股骨頭囊變不一定是股骨頭壞死，但是股骨頭壞死的早期表現(xiàn)是有股骨頭囊變的。究竟股骨頭囊變是不是股骨頭壞死的一個(gè)表現(xiàn)，就要看囊變的部位了，在股骨頭負(fù)重的附近發(fā)生，就是股骨頭壞死早期的表現(xiàn)。意見建議：建議為了更明確的確認(rèn)是否是因?yàn)楣晒穷^的壞死引起的囊變，還是要盡早的前往醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，及早的治療有助于后期的康復(fù)。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2020-06-28 1803次
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髖環(huán)節(jié)疼一定是股骨頭壞死嗎病情分析：髖關(guān)節(jié)疼痛不一定是股骨頭壞死。疼痛的原因有很多，如過度站立或行走、肌肉拉傷、髖關(guān)節(jié)炎、髖關(guān)節(jié)積液、坐骨神經(jīng)痛等。意見建議：一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診明確是什么原因?qū)е麦y關(guān)節(jié)的疼痛，不要盲目的進(jìn)行治療。股骨頭壞死也會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛，但早期疼痛不明顯，不會(huì)影響行走。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)劇烈疼痛伴跛行，關(guān)節(jié)僵硬或功能障礙，應(yīng)盡早行核磁共振檢查以明確診斷。
林健
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-30 1501次
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骨髓水腫會(huì)不會(huì)引起股骨頭壞死骨髓水腫是不會(huì)引發(fā)股骨頭壞死的，因?yàn)楣撬杷[多是外傷以后出現(xiàn)了骨髓內(nèi)不出現(xiàn)積液的情況，這種情況通過治療以后，骨髓水腫的情況就會(huì)逐漸的減輕恢復(fù)。所以這種情況不會(huì)引發(fā)股骨頭部位血運(yùn)出現(xiàn)中斷，引起股骨頭部位的骨質(zhì)缺血，缺氧以后引發(fā)壞死的情況。所以股骨頭壞死多是由于髖關(guān)節(jié)部位的外傷骨折，或者是長(zhǎng)時(shí)間酗酒，以
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 528次
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股骨頭壞死有髖部壓痛怎么辦股骨頭壞死的患者，當(dāng)出現(xiàn)髖部壓痛的現(xiàn)象的時(shí)候，要注意休息，避免劇烈的活動(dòng)，可以應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛的藥緩解疼痛，也可以進(jìn)行理療，功能鍛煉等方法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，保守治療無效的話，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-03-31 0次
