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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 5513次

• 內(nèi)痔應(yīng)該與哪些疾病相鑒別

  內(nèi)痔跟很多腸道疾病。因?yàn)樗邢嗨频陌Y狀，所以要及時(shí)進(jìn)行鑒別。比如說便血、內(nèi)痔的便血它主要是便鮮血，而腸道其他的一些疾病。比如說直腸癌，直腸癌的出血主要是便暗紅的這種血，同時(shí)夾帶有黏液。而直腸息肉也會(huì)出現(xiàn)便血，如果它發(fā)作的部位比較高的話，也是便暗血為主。像直腸炎或者說潰瘍性直腸炎，同時(shí)也伴隨有便血的癥狀，但是他們的便血，有時(shí)候經(jīng)常夾帶有黏液或者那種膿液，同時(shí)伴隨有這種局部的、腹部的不適或疼痛這種癥狀。而痔核的脫出，它可以跟直腸脫垂，還有直腸息肉相鑒別。直腸脫垂它脫出的腫物比較大，有時(shí)候經(jīng)常脫出三四公分以上，它是整個(gè)直腸全層的這種黏膜的脫出。它跟痔核的脫出是不一樣的，它的大小是有明顯的差異的。而直腸息肉，它一般脫出以后都是有這種蒂，它有一個(gè)瘤體，但是它蒂比較長(zhǎng)是個(gè)細(xì)長(zhǎng)的一個(gè)蒂，所以它跟痔核的脫出也不一樣。所以要跟這些疾病進(jìn)行必要的鑒別。

  

  01:39
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-11-14 2736次

• IgA腎病與哪些疾病鑒別
  一，急性腎小球腎炎，急性起病，表現(xiàn)為呼吸道感染以后出現(xiàn)血尿，蛋白尿，水腫，高血壓，少尿和腎功能異常的急性腎炎綜合征表現(xiàn)，潛伏期一至二周，初期c3下降并隨病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù)，部分患者抗o升高，腎活檢以腎小球彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生病變?yōu)橹鳌６^敏性紫癜性腎炎，此病與iga的病理免疫組織學(xué)特征完全相同，二者的鑒別主要依靠臨床表現(xiàn)，以發(fā)病年齡上，過敏性紫癜性腎炎兒童多見，iga腎病青壯年多見。病因上，紫癜性腎炎多有食物，藥物過敏史，iga腎病多伴呼吸道或泌尿系統(tǒng)感染。臨床均表現(xiàn)為腎炎和腎病綜合癥，紫癜性腎炎起病急，可以有典型的皮膚紫癜，關(guān)節(jié)痛，黑便，腹痛等改變，iga腎病則進(jìn)展緩慢。預(yù)后上，紫癜性腎炎無并發(fā)癥者預(yù)后好，部分患者可以自愈，iga腎病緩慢進(jìn)展至終末期腎衰竭。三，尿路感染，也可以出現(xiàn)血尿或肉眼血尿，但患者多有尿急，尿頻，尿痛，尿路刺激癥狀，伴或不伴發(fā)熱，尿中大量白細(xì)胞培養(yǎng)陽性，可供鑒別。四，其他繼發(fā)的iga腎病，一般情況下免疫病理表現(xiàn)為腎小球系膜區(qū)有iga沉積，只要有繼發(fā)因素存在，首先應(yīng)當(dāng)考慮繼發(fā)性iga腎病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:30”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1625次

• Iga腎病需與哪些疾病相鑒別
  ?一，鏈球菌感染后急性腎小球腎炎：與IgA腎病同樣易發(fā)生于青年男性，于上呼吸道感染或急性扁桃體炎后出現(xiàn)血尿，可有蛋白尿、水腫和高血壓，甚至腎功能損害。兩者不同之處在于IgA腎病患者于上呼吸道感染后間隔很短，1～3天即出現(xiàn)血尿，部分患者血清IgA水平增高。而急性腎炎多在鏈球菌感染后2周左右出現(xiàn)急性腎炎綜合征的臨床癥狀，血清C3下降、IgA水平正常可助鑒別。二，非IgA系膜增生性腎炎：非IgA系膜增生性腎炎在我國發(fā)病率高。約1/3的患者表現(xiàn)為單純血尿。在臨床上與IgA腎病很難鑒別。須靠腎活檢、免疫病理檢查來鑒別。三，薄基底膜腎病：薄基底膜腎病主要臨床表現(xiàn)為反復(fù)血尿，約1/2病例有家族史。臨床表現(xiàn)為良性過程。尿Pf4水平可助與IgA腎病鑒別。須靠腎活檢、電鏡檢查與IgA腎病鑒別。四，過敏性紫癜腎炎：患者可以表現(xiàn)為鏡下血尿甚至肉眼血尿。腎活檢可有與原發(fā)性IgA腎病同樣的廣泛系膜區(qū)IgA沉積。但紫癜腎患者常有典型的皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-10-27 1619次

• 褥瘡與哪些疾病鑒別
  病情分析：對(duì)于褥瘡這種疾病來說，在臨床上應(yīng)該與靜脈性潰瘍，動(dòng)脈性潰瘍，神經(jīng)性潰瘍，癌性潰瘍和糖尿病足潰瘍等疾病進(jìn)行鑒別。在日常生活中病人如果懷疑有這種疾病，可以到皮膚科或者普通外科進(jìn)行診治。意見建議：建議患者們一定要定期到醫(yī)院做復(fù)查，及時(shí)的了解治療的效果。然后每天應(yīng)該保證心情舒暢，多吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，多喝水，促進(jìn)機(jī)體的代謝，提高機(jī)體的抵抗力和免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-03-01 1203次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  病情分析：肝癌一般與肝血管瘤等良性腫瘤相鑒別。一般來說肝血管瘤是良性疾病，不會(huì)引起生命危險(xiǎn)。很多血管瘤都是先天存在的。而肝癌一般是由于患有一些肝臟疾病，沒有及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療發(fā)展而來。意見建議：需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，以進(jìn)行鑒別診斷。一般血管瘤不需要特殊的處理，注意定期復(fù)查就可以。而肝癌的患者需要科學(xué)規(guī)范的治療。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-10 1201次

• 紫癜性腎炎與IgA腎病如何鑒別？
  單純根據(jù)腎臟病理與免疫病理的改變，難以與iga腎病相鑒別，紫癜性腎炎，血清id1及血中嗜酸性粒細(xì)胞陽離子蛋白水平增高，而iga患者則不增高和增高不明顯，兩者在免疫病理類型分布上的差別明顯。除igA以外，紫癜性腎炎腎小球沉積物中大多包涵igG，而igA腎病腎小球沉積物中，大多不含igG，而含igM，其
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 137次

• 肝癌與哪些疾病鑒別
  (1)繼發(fā)性肝癌：繼發(fā)性肝癌與原發(fā)性肝癌比較，前者病情發(fā)展緩慢，癥狀較輕，常表現(xiàn)為多個(gè)結(jié)節(jié)型病灶，除少數(shù)原發(fā)癌在消化道者AFP可陽性外，一般為陰性。(2)肝硬化：肝癌多發(fā)生在肝硬化的基礎(chǔ)上。如果肝硬化病人出現(xiàn)進(jìn)行性肝腫大，質(zhì)硬而有結(jié)節(jié)，影像學(xué)診斷揭示占位病變，應(yīng)反復(fù)檢測(cè)AFP，嚴(yán)密觀察。(3)活動(dòng)性
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 221次