妙手醫(yī)生精選
子宮肌瘤的惡變概率非常低，所以主要大家定期的去查體，一般來說我們都可以極早期的發(fā)現(xiàn)肌瘤惡變的可能性。最主要的情況我們還是依賴于B超的檢查，如果單個肌瘤一年之內(nèi)增長超過1公分，這是我們一個手術(shù)指征。把1公分界定為手術(shù)指征，也是因為如果一個肌瘤也好、腫瘤也好，它出現(xiàn)快速的增長，我們首先就是要考慮惡變的可能。
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子宮肌瘤癥狀子宮肌瘤是女性最常見的一種良性腫瘤，有很多的子宮肌瘤，它是沒有癥狀的，僅僅是在盆腔檢查，或者是常規(guī)的婦科超聲檢查時候發(fā)現(xiàn)。那么是否有臨床癥狀，一般都是和子宮肌瘤生長的部位有關(guān)系，和它生長的靠近黏膜的遠近，以及它生長的速度的快慢，有無發(fā)生變性，以及有沒有并發(fā)癥有關(guān)。與它的大小、數(shù)目關(guān)系，反而相對較小。有一些患者往往有很大的，多個漿膜下肌瘤，但是也不一定有癥狀，而往往一個較為小的黏膜下肌瘤，就可以引起陰道不規(guī)則的出血，甚至月經(jīng)量過多等等這些癥狀。
01:08
羅芳
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-07 4884次
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子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)子宮肌瘤的癥狀表現(xiàn)與肌瘤，在子宮的部位以及它的大小有關(guān)，還與肌瘤有沒有變性有關(guān)，但是與肌瘤的數(shù)目關(guān)系不大，我們按肌瘤的生長部位，分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤。按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為，肌壁間的肌瘤，漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤，所有的肌瘤都是原發(fā)在子宮的肌壁間的。如果這個肌瘤向子宮外面長，突出子宮的表面，就是漿膜下肌瘤，如果肌瘤向子宮腔的方向長，突向?qū)m腔就是黏膜下肌瘤。有的黏膜下肌瘤已經(jīng)完全突入到宮腔里，僅依靠瘤蒂和子宮相連，有的時候，它還會被擠出宮口而突入陰道里。肌瘤最常見的癥狀，是經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，長期的經(jīng)量增多會導致貧血，而黏膜下肌瘤和比較大的肌壁間肌瘤。由于它增大了宮腔的面積，所以會導致經(jīng)量增多，經(jīng)期延長。如果黏膜下的肌瘤突入到陰道里，除了有月經(jīng)量增多的改變以外，還會繼發(fā)感染，而且還會出現(xiàn)同房后出血的情況。還有一個癥狀是壓迫性癥狀，因為子宮的前方是膀胱，后方是直腸，子宮頸的兩旁是輸尿管，如果肌瘤向這些方向生長，個兒又比較大，就可能會出現(xiàn)相應的壓迫癥狀，壓迫膀胱導致尿頻，壓迫直腸導致便秘，壓迫輸尿管導致輸尿管擴張，甚至腎積水。還有就是當肌瘤發(fā)生紅色變性，病人可以有腹痛、發(fā)熱等癥狀。當然這個的發(fā)生率并不高，子宮肌瘤合并妊娠的時候，發(fā)生率相對會高一點。
02:32
牛戰(zhàn)琴
主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院
2020-04-29 5665次
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子宮肌瘤惡變的癥狀子宮肌瘤惡變，患者會出現(xiàn)腹痛，腹部包塊，以及不規(guī)則陰道流血。常見的惡性腫瘤分為子宮肉瘤和子宮內(nèi)膜癌，子宮肉瘤好發(fā)于老年婦女，生長比較迅速，通常在手術(shù)前比較難明確診斷，而錯過最佳的治療時機。子宮內(nèi)膜癌是以絕經(jīng)后陰道流血為主要癥狀，需要進行宮腔鏡或診斷性刮宮來確診。對于不需要生育或者已經(jīng)有惡變的患者，可行子宮切除術(shù)，包括全子宮切除術(shù)和次全子宮切除術(shù)。子宮肌瘤的患者應定期到醫(yī)院檢查，觀察肌瘤有無增大。如果肌瘤達到5.0建議手術(shù)治療，日常生活中應避免吃雌激素含量高的食物。另外，紅棗、桂圓、蜂王漿也要盡量避免。語音時長 01:13”
楊芳
主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2019-12-29 2705次
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子宮肌瘤惡變早期癥狀子宮肌瘤惡變早期癥狀不太明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，量多少不等，時多時少；肉瘤生長較快，子宮迅速增大或瘤內(nèi)出血、壞死、子宮肌壁破裂可能引起急性下腹痛。一旦感染可有大量膿樣白帶，如有潰爛、壞死、出血時可有血性或者膿血性，有惡臭的陰道排液；壓迫膀胱或直腸可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿潴留、大便困難等癥狀；下腹部包塊迅速長大，子宮增大，外形不規(guī)則；繼發(fā)感染后有壞死以及膿性分泌物，子宮固定，活動度差。語音時長 01:15”
袁媛
主治醫(yī)師江西省婦幼保健院
2019-10-30 3173次
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子宮肌瘤惡變嗎病情分析：子宮肌瘤多數(shù)都是屬于良性的腫瘤，只有極少數(shù)會發(fā)生惡變的，比如說子宮肌瘤發(fā)生肉瘤樣變就屬于惡性的，但是這個幾率相對比較低。如果子宮肌瘤不做手術(shù)，需要定期的去醫(yī)院做彩超，查看子宮肌瘤的生長情況。意見建議：當子宮肌瘤出現(xiàn)迅速的增長、劇烈的腹痛或者是發(fā)生病變的時候，一定要做手術(shù)的切除，多數(shù)都會切除子宮，如果范圍大一點，可能還需要做盆腔淋巴結(jié)的清掃。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2021-04-14 602次
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什么是子宮肌瘤的惡變病情分析：子宮肌瘤惡變通常是指子宮肉瘤，常見于老年婦女主要表現(xiàn)為絕經(jīng)后，子宮異常出血，但發(fā)病率很低，如懷疑為惡變，應及時進行手術(shù)治療并做病理檢查，術(shù)前很難明確診斷。意見建議：子宮肌瘤的患者需定期到醫(yī)院復查，如肌瘤引起月經(jīng)過多，小腹墜痛等癥狀，需進行下一步治療，不要私自用藥，因為藥物對子宮肌瘤的縮小并無明顯作用。
楊芳
主治醫(yī)師淮南市第一人民醫(yī)院
2020-01-01 1601次
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子宮肌瘤惡變早期癥狀子宮肌瘤惡變早期癥狀一般有陰道不規(guī)則出血、腹痛加重、腹部腫塊迅速增大、白帶異常、體重下降，一旦發(fā)現(xiàn)疾病，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療。1、陰道不規(guī)則出血：如果子宮肌瘤發(fā)生惡變，腫瘤組織可能會侵犯局部血管，導致異常出血，這種出血通常沒有規(guī)律。2、腹痛加重：當子宮肌瘤發(fā)生惡變時，惡變的子宮肌瘤對周圍組織的
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-08-16 0次
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子宮肌瘤的惡變子宮肌瘤是臨床上比較常見的良性腫瘤，肌瘤變性是肌瘤失去原有的典型結(jié)構(gòu)。惡變常見于肉瘤樣變是比較少見的，僅為0.4%至0.8%。多見于絕經(jīng)后子宮肌瘤伴疼痛和出血者。若覺醒以后肌瘤增長速度很大，要警惕惡變的可能。肌瘤惡變后組織變軟且脆，切面呈灰黃色，似生魚肉狀。周圍組織界限不清，鏡下見平滑肌細胞增生活躍
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-12-29 1849次
