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• 小兒腸旋轉不良術后的治療

  對于腸旋轉不良目前來說，主要以手術治療為主。手術治療以后，術后的治療護理也是很重要的，因為術后有并發癥，比如再次扭轉，因為有一些由于孩子發育的畸形，還有就是手術過程中的一些問題，會引起術后再次扭轉的情況。一旦孩子術后撤離呼吸機，麻醉完全蘇醒以后，我們會逐步，經口進行少量喂奶，緩慢增加。術后一般24小時以后，就會經口逐步喂奶，當然要根據孩子的具體情況，極個別條件比較差的，有可能需要稍晚一些，然后逐步增加，一般一周左右過渡成全腸道喂養。在喂養的過程中，我們需要觀察，孩子的臨床癥狀，包括有沒有再次嘔吐，有沒有腹脹的情況，所以說術后的治療護理是很重要的。每一步治療，都需要以孩子自身的情況為主。腸旋轉不良預后非常好，對于孩子來說，基本是沒有任何影響的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 4236次

• 小兒腸旋轉不良原因

  關于腸旋轉不良的內容，因為腸旋轉不良目前來說，在我們新生兒外科疾病中，是比較常見的。主要引起的原因就是，在孩子的腸道發育旋轉過程中，由于受到外界因素，還有就是內部因素的影響，腸管局部的固定，導致腸旋轉不良這種情況。所以一般來說孩子出生以后，會表現出嘔吐的情況，然后還有就是可能會大便減少，但是極個別也會出現腹脹的情況。但是我們還需要知道，往往腸旋轉不良，會合并腸扭轉的情況，一旦說出現嘔吐，伴有孩子大便減少，甚至有極個別的出現腹脹的情況。我們家屬必須得引起注意，需要考慮這種，是不是伴有腸旋轉不良，我們馬上需要到醫院進行就診，然后進行檢查，檢查主要以超聲為主，還有就是需要觀察他嘔吐物的性質，比如說會嘔吐大便樣東西，然后一些膽汁樣東西。這種是腸旋轉不良，最常見的內容物，診斷以后需要采取手術治療，基本來說，腸旋轉不良沒有保守治療的機會，主要目前來說我們推出的就是，以急診手術為主，一旦合并腸扭轉的情況下，更是需要急診中急診。因為這樣的話，對孩子來說更安全一些，一旦說孩子腸旋轉不良，伴有腸扭轉，甚至加重的情況，很容易出現腸壞死的情況。所以說作為家屬，必須得了解孩子吐的物質，還有就是孩子的基本情況，做出一些判斷，必要時候可以咨詢我們，如果說一旦可疑的話，必須到醫院及時進行就診的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-02 5345次

• 腸旋轉不良的預后
  腸旋轉不良的總體預后良好，手術相關死亡率在3%到9%，在中腸扭轉，小腸壞死，早產兒和合并其他畸形的患兒中死亡率增加，改善預后的關鍵因素包括，將患兒置于重癥監護室治療，進行周圍和中心靜脈營養支持。早期診斷，對腸扭轉的高度警惕，緊急處理技術的提高，均明顯改善，腸旋轉不良的預后。長期預后的隨訪對于切除壞死腸管后營養吸收障礙，以殘存腸管的長度和功能而定，有時遺留間歇性腹痛頑固的消化吸收障礙貧血，血漿蛋白質偏低，術后胃腸道功能紊亂是常見現象，第二是再次扭轉發生率低，腸扭轉復發，在開放性手術小于0.5%，但在腹腔鏡手術中可高達19%，腸系膜根部分離不夠，系膜展平后寬度不夠，術后腸管間黏連少是增加腸扭轉復發率的高危因素，黏連性腸梗阻在開放性手術多間見，50%的黏連性腸梗阻需要再住院，25%需要再手術。理論上黏連性腸梗阻的發生率在腹腔鏡手術中較低，新生兒腹腔容量少，腹腔鏡手術具有一定困難，評估腹腔鏡治療腸旋轉不良的合理性與效果還需長期研究。
  語音時長 2:07”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-10 4466次

• 腸旋轉不良的檢查方法
  ?腸旋轉不良的檢查包括腹部平片，可發現胃和十二指腸擴大，小腸內僅有少量氣體，甚至完全無氣體，有時表現為雙泡征或者三皰癥，與十二指腸狹窄或者閉鎖較難鑒別，行上消化道檢查，可以顯示十二指腸況形態異常，十二指腸空腸袢與右側腹垂直下部行或呈螺旋狀走形。鋇劑灌腸或者全消化道鋇餐，顯示盲腸位置異常，超聲檢查是一種無創傷檢查方法，越來越多使用，可以判斷腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈位置關系是否正常。在腸旋轉不良情況下，腸系膜上靜脈位于常系膜上動脈左側，發生中腸扭轉時腸系膜上靜脈和腸系膜包繞腸系膜上動脈。彩色多普勒中呈螺旋狀改變，增強ct檢查，在近年開始使用，連續射片可以明確顯示，腸系膜上動脈和腸系膜上靜脈的扭轉過程，以及腸系膜根部形成的團塊。
  語音時長 1:49”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-08-07 3112次

• 什么是腸旋轉不良怎么治療
  病情分析：腸旋轉不良，主要是腸道的位置發生了變異，而且腸系膜附著不全，這樣就會導致十二指腸梗阻或者是小腸扭轉等先天性畸形。腸旋轉不良治療主要是以手術治療為主，所以要盡快的到醫院就醫。意見建議：在做過手術后是要有所禁忌的，首先患者要禁食24小時，其次是要觀察患者的腸蠕動情況，如果腸蠕動恢復正常才可以進食。進食要先吃一些流食，身體慢慢適應后再過渡到半流食，軟糯的食物。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-30 1503次

• 先天性腸旋轉不良可以治療嗎
  病情分析：先天性腸旋轉不良也是可以治療的，而且對于這種病癥是不能夠自愈的，嚴重者會引起腸梗阻以及中腸腸扭轉的病癥。意見建議：所以對于這種病，在嬰兒的一歲左右的時候，建議采取手術治療，效果是比較好的，而且平時要注意給孩子有一個良好的飲食，尤其是母乳喂養，母親一定要注意飲食。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2019-04-10 2802次

• 中腸旋轉不良的CT表現
  中腸旋轉不良的CT表現為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線右側，大多數合并回盲部異位，可出現腸系膜上動脈與腸系膜上靜脈換位。中腸旋轉不良的非典型CT表現為十二指腸空腸結合部位于胃幽門水平線以下、正中線左側，且空腸位于右腹，少部分出現回盲部異位。中腸旋轉不良的原因是腸管在胚胎發育過程中，以
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-04-18 1078次

• 中腸旋轉不良的CT表現
  中腸旋轉不良是一種胚胎發育異常，其CT表現對于疾病的診斷具有重要意義。總的來說，中腸旋轉不良的CT特征主要包括十二指腸空腸結合部的位置異常、回盲部異位，以及腸系膜上動脈與靜脈的換位等現象。具體來看，其一，經典的中腸旋轉不良CT表現為十二指腸
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-31 0次