四肢骨折，如果是上肢不能動，我自己可以一些自救。而下肢不能動有年輕的就蹦起來了，我能打個電話，爬到那去打電話，也可能這個能力就沒有，或者很差了。那么對老年人四肢骨折的急救也是要注意的。老年人下肢骨折也是一樣的，急救的關鍵點是不要增加它的損傷，盡量想盡辦法避免造成損傷性質的負損傷，就比較有點賠了。所以說下肢骨折在你急救的過程中導致沒有腰椎那么要求嚴格，但是你在搬運轉移的過程中，比如說關節部位骨，最好給他拿一個什么東西臨時固定一下給他穩定一下。這樣進行搬運他就減少一些負損傷。我最怕的負重傷，不是說一塊骨一個骨折壞了沒掉下來，那你搬運的時候給扳掉下來了。或者沒完全折了你扳折了。這個我根本不怕，我可以給他再拼上，如果沒有受傷的血管在搬運的過程中扎了一個窟窿。那神經沒有受傷的，或者只是輕傷的讓骨頭給弄斷了，骨折斷端是非常鋒利跟刀子似的。所以這種情況也是做一個固定臨時性的穩定它。然后再進行搬運，這是下肢。比如說這大腿真沒多少了，連軀干一塊。一塊給他稍微固定一下，你不行在家里拿個什么棍子或者什么的長一點的，這上面用衣服系上這都比你什么都不弄都要強。這是非專業不提倡這樣的，但是應急的實在沒辦法。
上肢的話好辦一些，上次的話你比如說近端骨折，你別使勁這么待著。你也弄不了，他會疼的，所以說上肢就這么自然呆著。然后用個東西用脖子協助它，穩定住在胸前，他基本上就不疼了。脫位，比如說骨折有脫位在哪個位置上，先在哪個位置上待著。穩定好它，如果是骨折把皮膚弄破了，在搬運的過程中骨頭本身你看見的時候骨頭是在皮的外邊的。你在搬運的時候骨頭扎到外面來就變短了。他搬運的的時候腿就回去了。這跟你沒有關系，它回去了以后，因為它把皮扎破了這外面的東西是臟的，這皮里面是干凈的。你出來以后再進去，里面也臟了。但是你就跟大夫說一聲，就說這個骨頭當時是出來的這個有些口子是被扎破，骨頭扎破了有可能是脹破的等等。但你要告訴他這個骨頭把這個皮膚扎破了他回去知道，更加注重這塊東西的處理。而且后面這一塊也不是你的責任。前面這一塊我覺得你有責任告訴人家。因為你是急救，你看見了現場，不管人家怎么處理第一手資料要告訴人家。這就在急救的過程中大概應該注意的這幾個問題。關鍵就是想方設法不要造成負受傷。
