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醫(yī)生主講實錄

慢性淋巴細胞白血病,是不是能夠治好呢,慢性淋巴細胞白血病,是一種特殊的淋巴瘤,實際上是屬于淋巴瘤的,大范圍里頭的一種特殊類型,它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細胞,超過了5000,這種慢性的,一個淋巴細胞白血病,常見于中老年患者,病情的話進展非常緩慢,絕大多數(shù)病人的平均壽命,都能超過七年以上,對于這種病人的治療,我們要強調(diào)幾點,第一,目前沒有方法能夠根治這種病人,所以它的治療的目標不是根治,而是讓病人帶病生存,能夠長期的,維持在一個比較好的生活狀態(tài),第二,慢淋的治療,是需要按照不同的分期,和不同的危險分層來做治療的,到目前來講早期的病人,我們并不需要過早的去干預病人,很多早期沒有癥狀的病人,是不需要藥物治療的,只需要定期找醫(yī)生來做隨診,第三慢淋這是一個籠統(tǒng)的稱呼,現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭,有大量不同的種類的,一些不同危險分層的慢淋的病人,其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人,像P53基因缺失的一些病人,他們的結(jié)局和他們的預后,都會跟普通的慢淋,是有巨大的不同,所以慢淋在診斷的時候,就必須把這套檢查做全,搞清楚是不是高危的,是不是中危的,是不是低危的一個慢淋的病人,不同危險分層的病人,他的治療是不一樣的,最后要強調(diào)一點,慢淋的治療,這幾年有非常大的一個突破,已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了,以靶向治療為主的一個時代,所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人,可以獲得非常好的治療的效果,但是最后再強調(diào)一點,慢淋的治療目標不是治愈,而是帶病生存,所以不要去追求,治愈這樣一個目標,否則就會上當受騙,會有很多的一些欺騙性的行為,等著這些病人。

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