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再生障礙性貧血如何分型?

醫生主講實錄

再障診斷明確以后,我們還要給再障進行診斷分型,分型決定著它的預后,還有決定我們下一步治療原則的選擇。再障分型在過去,是用急性再障和慢性再障來分,現在新的國際標準不是這樣分的,現在就分成重型再障、極重型再障和非重型再障。

重型再障,在血液里面的改變,血常規顯示血小板減少,如果在20乘10的9次方以下,中性粒細胞要在0.5乘10的9次方以下,網織紅細胞要小于20乘10的9次方;骨髓內的特點是,造血成分明顯減少,而且要小于正常的25%,這些就是重型再障的標準。在這個基礎上,如果中性粒細胞減少的更明顯,達到0.2乘10的9次方以下,這就達到了極重型再障的標準。如果不符合這兩個條件,就屬于非重型再障。

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